مدت زمان مصرف Concor Cor 2.5. چه مدت می توانید کنکور را بدون استراحت مصرف کنید؟

نام غیر اختصاصی بین المللی:

بیسوپرولول

نام تجاری: Concor ® Cor

فرم دوز:

قرص های روکش دار

ترکیب
1 قرص روکش دار حاوی:
ماده شیمیایی فعال:بیسوپرولول همی فومارات (بیسوپرولول فومارات (2:1)) - 2.5 میلی گرم
مواد کمکی:
هسته: کلسیم هیدروژن فسفات بی آب، نشاسته ذرت، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، سلولز میکروکریستالی، کراسپوویدون، استئارات منیزیم.
پوشش فیلم: هیپروملوز 2910/15، ماکروگل 400، دی متیکون 100، دی اکسید تیتانیوم (E 171).

شرح
قرص های روکش دار 2.5 میلی گرم:
قرص‌های سفید، قلبی شکل، روکش‌دار دو محدب، که در هر دو طرف علامت‌گذاری شده‌اند.

گروه فارماکوتراپی:

بتا 1 - مسدود کننده آدرنرژیک

کد ATX:С07АВ07

خواص فارماکوتراپی

فارماکودینامیک
بتا 1 انتخابی - مسدود کننده آدرنرژیک، بدون فعالیت سمپاتومیمتیک خاص خود، اثر تثبیت کننده غشا ندارد. کاهش فعالیت رنین پلاسما، کاهش نیاز به اکسیژن میوکارد و کاهش ضربان قلب (ضربان قلب) (در حالت استراحت و در حین ورزش). دارای اثرات کاهنده فشار خون، ضد آریتمی و ضد آنژینال است. با مسدود کردن گیرنده های بتا 1 آدرنرژیک قلب در دوزهای کم، تشکیل cAMP تحریک شده با کاتکول آمین از ATP را کاهش می دهد، جریان داخل سلولی یون های کلسیم را کاهش می دهد و دارای اثر منفی کرونو، درومو، باتمو و اینوتروپیک است. هدایت و تحریک پذیری، هدایت دهلیزی را کند می کند).
هنگام افزایش دوز بالاتر از دوز درمانی، اثر مسدودکننده بتا 2 آدرنرژیک دارد.
مقاومت کلی عروق محیطی در آغاز مصرف دارو، در 24 ساعت اول، اندکی افزایش می یابد (در نتیجه افزایش متقابل فعالیت گیرنده های آلفا آدرنرژیک)، که پس از 1-3 روز به مقدار اولیه خود باز می گردد. و با مصرف طولانی مدت کاهش می یابد.
اثر کاهش فشار خون با کاهش حجم خون دقیقه، تحریک سمپاتیک عروق محیطی و کاهش فعالیت سیستم رنین-آنژیوتانسین همراه است. پراهمیتبرای بیماران مبتلا به ترشح بیش از حد اولیه رنین، بازیابی حساسیت در پاسخ به کاهش فشار خون (BP) و اثرات بر روی سیستم عصبی مرکزی (CNS). در مورد فشار خون شریانی، اثر پس از 2-5 روز رخ می دهد، اثر پایدار - پس از 1-2 ماه.
اثر ضد آنژینال به دلیل کاهش تقاضای اکسیژن میوکارد در نتیجه کاهش ضربان قلب، کاهش جزئی در انقباض، طولانی شدن دیاستول و بهبود پرفیوژن میوکارد است. اثر ضد آریتمی به دلیل از بین بردن عوامل آریتموژنیک (تاکی کاردی، افزایش فعالیت سمپاتیک) است. سیستم عصبیافزایش محتوای cAMP، فشار خون شریانی، کاهش سرعت تحریک خودبه‌خودی ضربان‌سازهای سینوسی و نابجا و کاهش سرعت هدایت دهلیزی (AV) (عمدتاً در جهت‌های انتگراد و به میزان کمتر در جهت‌های رتروگراد از طریق بطن دهلیزی). گره) و در امتداد مسیرهای اضافی. هنگامی که در دوزهای درمانی متوسط استفاده می شود، بر خلاف بتابلوکرهای غیرانتخابی، تأثیر کمتری بر اندام های حاوی گیرنده های بتا 2 آدرنرژیک (لوزالمعده، ماهیچه های اسکلتی، عضلات صاف شریان های محیطی، برونش ها و رحم) و کربوهیدرات دارد. متابولیسم، باعث احتباس یون های سدیم (Na+) در بدن نمی شود. شدت اثر آتروژنیک با اثر پروپرانولول تفاوتی ندارد.

فارماکوکینتیک
مکش.بیسوپرولول تقریباً به طور کامل (بیش از 90٪) از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن به دلیل متابولیسم گذر اول ناچیز از کبد (تقریباً 15-10 درصد) پس از مصرف خوراکی تقریباً 90-85 درصد است. مصرف غذا بر فراهمی زیستی تأثیر نمی گذارد. بیسوپرولول دارای سینتیک خطی است و غلظت پلاسما متناسب با دوز تجویز شده در محدوده دوز 5 تا 20 میلی گرم است. حداکثر غلظت در پلاسمای خون پس از 2-3 ساعت به دست می آید.
توزیع.بیسوپرولول بسیار گسترده است. حجم توزیع 3.5 لیتر بر کیلوگرم است. اتصال به پروتئین های پلاسما تقریباً به 35٪ می رسد. هیچ جذبی توسط سلول های خونی مشاهده نمی شود.
متابولیسم.از طریق مسیر اکسیداتیو بدون کونژوگاسیون بعدی متابولیزه می شود. تمام متابولیت ها دارای قطبیت قوی هستند و از طریق کلیه ها دفع می شوند. متابولیت های اصلی موجود در پلاسمای خون و ادرار فعالیت دارویی نشان نمی دهند. داده‌های به‌دست‌آمده از آزمایش‌های آزمایشگاهی با میکروزوم‌های کبد انسان نشان می‌دهد که بیسوپرولول عمدتاً توسط CYP3A4 (حدود 95٪) متابولیزه می‌شود و CYP2D6 تنها نقشی جزئی دارد. دفع. ترخیص کالا از گمرک بیسوپرولول با تعادل بین دفع آن از طریق کلیه ها به عنوان ماده بدون تغییر (حدود 50٪) و اکسیداسیون در کبد (حدود 50٪) به متابولیت ها تعیین می شود که سپس از طریق کلیه ها نیز دفع می شوند. کلیرانس کلی 3.2 ± 15.6 لیتر در ساعت است که کلیرانس کلیوی 1.6 ± 9.6 لیتر در ساعت است. نیمه عمر 10-12 ساعت است.

موارد مصرف
- نارسایی مزمن قلبی

موارد منع مصرف
Concor ® Cor نباید برای درمان بیماران با شرایط زیر استفاده شود:

حساسیت به بیسوپرولول یا هر یک از اجزای دارو (به بخش "ترکیب" مراجعه کنید) و سایر بتا بلوکرها.

نارسایی حاد قلبی، نارسایی مزمن قلب در مرحله جبران خسارت؛

شوک ناشی از اختلال در عملکرد قلب (شوک قلبی)، فروپاشی؛

بلوک دهلیزی بطنی درجه II و III، بدون ضربان ساز.

سندرم سینوس بیمار؛

بلوک سینوسی دهلیزی؛

برادی کاردی شدید (ضربان قلب کمتر از 50 ضربه در دقیقه)؛

آنژین پرینزمتال؛

کاهش شدید فشار خون (فشار خون سیستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه)؛

سابقه اشکال شدید آسم برونش و بیماری مزمن انسدادی ریه؛

مراحل پایانی اختلالات گردش خون محیطی، بیماری رینود؛

فئوکروموسیتوم (بدون استفاده همزمان از آلفا بلوکرها)؛

اسیدوز متابولیک؛

استفاده همزمان از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) به استثنای MAO-B.

سن زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی ثابت نشده است).
با احتیاط: نارسایی کبد، نارسایی مزمن کلیه، میاستنی گراویس، تیروتوکسیکوز، دیابت شیرین، بلوک دهلیزی درجه یک، افسردگی (شامل سابقه)، پسوریازیس، کهولت سن. در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
در دوران بارداری، Concor ® Cor تنها در صورتی باید توصیه شود که منافع آن برای مادر بیشتر از خطر ابتلا باشد اثرات جانبیدر جنین به طور کلی، مسدودکننده های بتا جریان خون به جفت را کاهش می دهند و ممکن است بر رشد جنین تأثیر بگذارند. جریان خون در جفت و رحم و همچنین رشد و تکامل جنین باید به دقت کنترل شود و در صورت بروز تظاهرات خطرناک در رابطه با بارداری یا جنین، اقدامات درمانی جایگزین انجام شود. نوزاد پس از تولد باید به دقت معاینه شود. در سه روز اول زندگی، علائم کاهش قند خون و ضربان قلب ممکن است رخ دهد.
هیچ اطلاعاتی در مورد دفع بیسوپرولول در شیر مادر یا ایمنی قرار گرفتن در معرض بیسوپرولول در نوزادان وجود ندارد. بنابراین مصرف داروی Concor ® Cor برای زنان در دوران شیردهی توصیه نمی شود. دستورالعمل استفاده و دوز
قرص ها باید با مقدار کمی مایع در صبح قبل، در حین یا بعد از صبحانه مصرف شوند. قرص ها نباید جویده شوند یا به صورت پودر خرد شوند.
شروع درمان نارسایی مزمن قلبی با Concor ® Cor نیاز به مرحله تیتراسیون ویژه و نظارت منظم پزشکی دارد.
پیش نیازهای درمان با Concor ® Cor به شرح زیر است:

نارسایی مزمن قلبی بدون علائم تشدید در شش هفته گذشته،

درمان اساسی تقریباً بدون تغییر در دو هفته گذشته،

درمان با دوزهای بهینه مهارکننده های ACE (یا سایر گشادکننده های عروق در صورت عدم تحمل به مهارکننده های ACE)، دیورتیک ها و در صورت تمایل، گلیکوزیدهای قلبی.
درمان نارسایی مزمن قلبی با Concor ® Cor مطابق با طرح تیتراسیون زیر شروع می شود. بسته به اینکه بیمار چقدر دوز تجویز شده را تحمل می کند، ممکن است سازگاری فردی مورد نیاز باشد، یعنی تنها در صورتی می توان دوز را افزایش داد که دوز قبلی به خوبی تحمل شده باشد.

* برای اطمینان از رژیم دوز فوق، استفاده از داروی Concor® در مراحل بعدی درمان توصیه می شود.

حداکثر دوز توصیه شده برای درمان نارسایی مزمن قلبی 10 میلی گرم بیسوپرولول یک بار در روز است. به بیماران توصیه می شود که دوز دارو را که توسط پزشک انتخاب می شود مصرف کنند، مگر اینکه عوارض جانبی رخ دهد.
پس از شروع درمان با دارو با دوز 1.25 میلی گرم (1/2 قرص داروی Concor ® KOR)، بیمار باید حدود 4 ساعت تحت نظر باشد (پایش ضربان قلب، فشار خون، اختلالات هدایت، علائم بدتر شدن نارسایی قلبی ).
در طول یا بعد از مرحله تیتراسیون، بدتر شدن موقت نارسایی قلبی، احتباس مایعات، افت فشار خون یا برادی کاردی ممکن است رخ دهد. در این مورد، قبل از کاهش دوز داروی Concor ® Cor، توصیه می شود قبل از هر چیز به انتخاب دوز درمان اساسی همزمان (بهینه سازی دوز دیورتیک و / یا مهارکننده ACE) توجه شود. درمان با Concor ® Cor باید فقط در صورت لزوم قطع شود. پس از تثبیت وضعیت بیمار، باید تیتراسیون مجدد انجام شود یا درمان باید ادامه یابد. مدت زمان درمان برای همه نشانه ها
درمان با Concor ® Cor معمولاً درمان طولانی مدت است. در صورت لزوم، درمان را می توان با رعایت قوانین خاصی قطع و از سر گرفت.
درمان نباید به طور ناگهانی قطع شود، به خصوص در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب. در صورت لزوم قطع درمان، دوز دارو باید به تدریج کاهش یابد. گروه های بیماران خاص
اختلال در عملکرد کلیه یا کبد:
درمان فشار خون یا آنژین صدری:

اختلال خفیف یا متوسط عملکرد کبد یا کلیه معمولاً نیازی به تنظیم دوز ندارد.

در صورت نارسایی شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه) و در بیماران مبتلا به بیماری شدید کبدی حداکثر دوز روزانه 10 میلی گرم است.
بیماران مسن:
نیازی به تنظیم دوز نیست. عوارض جانبی
فراوانی عوارض جانبی ذکر شده در زیر بر اساس موارد زیر تعیین شد:
-خیلی اوقات: ≥ 1/10؛
- اغلب: > 1/100،<1/10;
- غیر معمول: > 1/1000،<1/100;
-به ندرت:>1/10000،<1/1000;
-بسیار به ندرت:< 1/10 000, включая отдельные сообщения. سیستم قلبی عروقی
بسیار شایع: کاهش ضربان قلب (برادی کاردی، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی). اغلب: افت فشار خون شریانی (به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی)، تظاهرات وازواسپاسم (افزایش اختلالات گردش خون محیطی، احساس سرما در اندام ها (پارستزی)؛ به ندرت: اختلال در هدایت دهلیزی، افت فشار خون ارتواستاتیک، جبران نارسایی قلبی با ایجاد بیماری ادم محیطی. سیستم عصبی
در ابتدای دوره درمان، اختلالات سیستم عصبی مرکزی ممکن است به طور موقت ظاهر شود، به ندرت: سرگیجه، سردرد، آستنی، افزایش خستگی، اختلالات خواب، و همچنین اختلالات روانی (به ندرت، افسردگی، به ندرت، توهم، کابوس، تشنج. ). معمولاً این پدیده ها ماهیت خفیفی دارند و معمولاً طی 1-2 هفته پس از شروع درمان ناپدید می شوند. اندام های بینایی
به ندرت: تاری دید، کاهش اشک ریزش (باید در هنگام استفاده از لنزهای تماسی در نظر گرفته شود). بسیار نادر: ورم ملتحمه. دستگاه تنفسی
به ندرت: رینیت آلرژیک. ناشایع: برونکواسپاسم در بیماران مبتلا به آسم برونش یا بیماری های انسدادی راه هوایی. دستگاه گوارش
شایع: تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، خشکی مخاط دهان. به ندرت: هپاتیت. سیستم اسکلتی عضلانی
ناشایع: ضعف عضلانی، گرفتگی عضلات ساق پا، آرترالژی. عکس العمل های آلرژیتیک
به ندرت: واکنش های حساسیت مفرط مانند خارش، قرمزی پوست، عرق کردن، بثورات پوستی. بسیار نادر: آلوپسی. مسدود کننده های بتا می توانند پسوریازیس را تشدید کنند. سیستم ادراری تناسلی
بسیار نادر: اختلالات قدرت. شاخص های آزمایشگاهی
به ندرت: افزایش سطح آنزیم های کبدی در خون (AST، ALT)، افزایش سطح تری گلیسیرید در خون. در برخی موارد: ترومبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز. مصرف بیش از حد
علائم: آریتمی، اکستراسیستول بطنی، برادی کاردی شدید، بلوک دهلیزی، کاهش قابل توجه فشار خون، نارسایی حاد قلبی، هیپوگلیسمی، آکروسیانوز، مشکل در تنفس، برونکواسپاسم، سرگیجه، غش، تشنج.
درمان: شستشوی معده و تجویز داروهای جاذب. درمان علامتی: در صورت ایجاد بلوک دهلیزی، تجویز داخل وریدی 1-2 میلی گرم آتروپین، اپی نفرین یا نصب یک ضربان ساز موقت. برای اکستراسیستول بطنی - لیدوکائین (داروهای کلاس IA استفاده نمی شوند). با کاهش شدید فشار خون، بیمار باید در وضعیت Trendelenburg باشد. در صورت عدم وجود علائم ادم ریوی، محلول های جایگزین پلاسما داخل وریدی؛ در صورت بی اثر بودن، تجویز اپی نفرین، دوپامین، دوبوتامین (برای حفظ اثرات کرونوتروپیک و اینوتروپیک و از بین بردن کاهش شدید فشار خون). برای نارسایی قلبی - گلیکوزیدهای قلبی، دیورتیک ها، گلوکاگون؛ برای تشنج - دیازپام داخل وریدی؛ برای برونکواسپاسم - بتا 2 - محرک های آدرنرژیک با استنشاق. تداخل با سایر داروها
اثربخشی و تحمل داروها ممکن است با مصرف همزمان سایر داروها تحت تأثیر قرار گیرد. این تداخل همچنین می تواند زمانی رخ دهد که دو دارو در مدت زمان کوتاهی مصرف شوند. شما باید به پزشک خود بگویید که داروهای دیگری مصرف می کنید، حتی اگر آنها را بدون نسخه مصرف کنید.
آلرژن های مورد استفاده برای ایمونوتراپی یا عصاره های آلرژن برای آزمایش پوست، خطر واکنش های آلرژیک شدید سیستمیک یا آنافیلاکسی را در بیماران دریافت کننده بیسوپرولول افزایش می دهد.
عوامل تشخیصی پرتوپاک حاوی ید برای تجویز داخل وریدی خطر بروز واکنش های آنافیلاکتیک را افزایش می دهند.
هنگامی که فنی توئین به صورت داخل وریدی تجویز می شود، داروهای بیهوشی عمومی استنشاقی (مشتقات هیدروکربنی) شدت اثر افسردگی قلبی و احتمال کاهش فشار خون را افزایش می دهند.
اثربخشی انسولین و داروهای خوراکی کاهنده قند خون ممکن است در طول درمان با بیسوپرولول تغییر کند (علائم ایجاد هیپوگلیسمی را می پوشاند: تاکی کاردی، افزایش فشار خون).
ترخیص کالا از گمرک لیدوکائین و گزانتین ها (به جز دی فیلین) ممکن است به دلیل افزایش احتمالی غلظت آنها در پلاسمای خون کاهش یابد، به ویژه در بیمارانی که در ابتدا تحت تأثیر سیگار کشیدن، کلیرانس تئوفیلین افزایش یافته است.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، گلوکوکورتیکواستروئیدها و استروژن ها اثر کاهش فشار خون بیسوپرولول را تضعیف می کنند (احتباس Na +، مسدود کردن سنتز پروستاگلاندین توسط کلیه ها).
گلیکوزیدهای قلبی، متیل دوپا، رزرپین و گوانفاسین، مسدودکننده‌های کانال‌های کلسیم آهسته (وراپامیل، دیلتیازم)، آمیودارون و سایر داروهای ضد آریتمی خطر ایجاد یا بدتر شدن برادی کاردی، بلوک دهلیزی و بطنی، ایست قلبی و نارسایی قلبی را افزایش می‌دهند. نیفدیپین می تواند منجر به کاهش قابل توجه فشار خون شود.
دیورتیک ها، کلونیدین، سمپاتولیتیک ها، هیدرالازین و سایر داروهای ضد فشار خون می توانند منجر به کاهش بیش از حد فشار خون شوند.
اثر شل کننده های عضلانی غیر دپلاریز کننده و اثر ضد انعقادی کومارین ها ممکن است در طول درمان با بیسوپرولول طولانی شود.
داروهای ضد افسردگی سه و چهار حلقه ای، داروهای ضد روان پریشی (اعصاب)، اتانول، آرام بخش ها و خواب آورها افسردگی CNS را افزایش می دهند. مصرف همزمان با مهارکننده های MAO به دلیل افزایش قابل توجه اثر کاهش فشار خون توصیه نمی شود. فاصله درمانی بین مصرف مهارکننده های MAO و بیسوپرولول باید حداقل 14 روز باشد. آلکالوئیدهای ارگوت غیرهیدروژنه خطر ابتلا به اختلالات گردش خون محیطی را افزایش می دهند.
ارگوتامین خطر ابتلا به اختلالات گردش خون محیطی را افزایش می دهد. سولفاسالازین غلظت بیسوپرولول را در پلاسمای خون افزایش می دهد. ریفامپین نیمه عمر را کوتاه می کند. دستورالعمل های ویژه
درمان را به طور ناگهانی قطع نکنید یا دوز توصیه شده را بدون مشورت با پزشک خود تغییر ندهید.زیرا ممکن است منجر به بدتر شدن موقت عملکرد قلب شود. درمان نباید به طور ناگهانی قطع شود، به خصوص در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب. اگر قطع درمان ضروری باشد، دوز باید به تدریج کاهش یابد.
نظارت بر وضعیت بیمارانی که Concor ® مصرف می کنند باید شامل اندازه گیری ضربان قلب و فشار خون (در ابتدای درمان - روزانه، سپس هر 3-4 ماه یک بار)، انجام ECG، تعیین قند خون در بیماران دیابتی (هر 4- یک بار) باشد. 5 ماه ). در بیماران مسن، نظارت بر عملکرد کلیه (هر 5-4 ماه یکبار) توصیه می شود. باید نحوه محاسبه ضربان قلب را به بیمار آموزش داد و در مورد نیاز به مشاوره پزشکی در صورتی که ضربان قلب کمتر از 50 ضربه در دقیقه باشد، آموزش داده شود.
قبل از شروع درمان، انجام مطالعه عملکرد تنفسی خارجی در بیماران با سابقه برونش ریوی سنگین توصیه می شود.
تقریباً در 20٪ از بیماران مبتلا به آنژین، مسدودکننده های بتا بی اثر هستند. دلایل اصلی آترواسکلروز شدید کرونری با آستانه ایسکمیک پایین (ضربان قلب کمتر از 100 ضربه در دقیقه) و افزایش حجم انتهای دیاستولیک بطن چپ است که جریان خون ساب اندوکارد را مختل می کند.
در افراد سیگاری، اثربخشی بتابلوکرها کمتر است.
بیمارانی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند باید در نظر داشته باشند که در طول درمان ممکن است تولید مایع اشک آور کاهش یابد.
هنگامی که در بیماران مبتلا به فئوکروموسیتوم استفاده می شود، خطر ابتلا به فشار خون شریانی متناقض وجود دارد (اگر قبلاً بلوک آلفا موثر حاصل نشده باشد).
در صورت تیروتوکسیکوز، Concor ® می تواند برخی از علائم بالینی تیروتوکسیکوز (به عنوان مثال، تاکی کاردی) را بپوشاند. قطع ناگهانی دارو در بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز منع مصرف دارد، زیرا می تواند علائم را افزایش دهد. در دیابت شیرین، می تواند تاکی کاردی ناشی از هیپوگلیسمی را بپوشاند. برخلاف بتا بلوکرهای غیرانتخابی، عملاً هیپوگلیسمی ناشی از انسولین را افزایش نمی دهد و بازگرداندن غلظت گلوکز خون به سطوح طبیعی را به تاخیر نمی اندازد.
هنگام مصرف همزمان کلونیدین، تنها چند روز پس از قطع Concor می توان آن را قطع کرد.
ممکن است شدت واکنش حساسیت افزایش یابد و اثری از دوزهای معمول اپی نفرین در پس زمینه سابقه آلرژیک سنگین نداشته باشد. اگر درمان جراحی برنامه ریزی شده ضروری باشد، دارو باید 48 ساعت قبل از بیهوشی عمومی قطع شود. اگر بیمار قبل از جراحی دارو مصرف کرده باشد، باید دارویی را برای بیهوشی عمومی با حداقل اثر اینوتروپیک منفی انتخاب کند.
فعال سازی متقابل عصب واگ را می توان با آتروپین داخل وریدی (1-2 میلی گرم) از بین برد.
داروهایی که ذخایر کاتکول آمین‌ها را کاهش می‌دهند (از جمله رزرپین) می‌توانند اثر مسدودکننده‌های بتا را افزایش دهند، بنابراین بیمارانی که از چنین ترکیباتی از داروها استفاده می‌کنند باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشند تا کاهش شدید فشار خون یا برادی کاردی را تشخیص دهند. بیماران مبتلا به بیماری های برونش اسپاستیک می توانند مسدود کننده های آدرنرژیک انتخابی قلبی را در صورت عدم تحمل و/یا بی اثری سایر داروهای ضد فشار خون تجویز کنند. در صورت تجاوز از دوز دارو، خطر ابتلا به برونکواسپاسم وجود دارد.
اگر افزایش برادی کاردی (ضربان قلب کمتر از 50 ضربه در دقیقه)، کاهش شدید فشار خون (فشار خون سیستولیک زیر 100 میلی‌متر جیوه) یا بلوک دهلیزی در بیماران مسن تشخیص داده شد، لازم است دوز را کاهش داده یا درمان را متوقف کنید. توصیه می شود در صورت بروز افسردگی، درمان را قطع کنید.
به دلیل خطر ایجاد آریتمی شدید و انفارکتوس میوکارد، درمان نباید به طور ناگهانی قطع شود. مصرف دارو به تدریج قطع می شود و دوز را طی 2 هفته یا بیشتر کاهش می دهد (در 3-4 روز دوز را 25٪ کاهش دهید). قبل از آزمایش محتوای کاتکول آمین ها، نورمتانفرین و اسید وانیلین ماندلیک در خون و ادرار، مصرف دارو باید قطع شود. تیتر آنتی بادی ضد هسته ای تاثیر بر توانایی رانندگی ماشین و کار با ماشین آلات پیچیده
بیسوپرولول در مطالعه بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر بر توانایی رانندگی خودرو تأثیری ندارد. با این حال، به دلیل واکنش های فردی، توانایی رانندگی با ماشین یا کار با مکانیسم های پیچیده فنی ممکن است مختل شود. در ابتدای درمان، پس از تغییر دوز و همچنین هنگام مصرف همزمان الکل باید به این امر توجه ویژه ای شود. فرم انتشار
قرص های روکش دار 2.5 میلی گرم.
10 قرص در یک تاول PVC/Al.
3، 5 یا 10 تاول به همراه دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی قرار داده می شود. شرایط نگهداری
در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس اطفال نگه دارید. بهترین قبل از تاریخ
3 سال. بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید. شرایط توزیع از داروخانه ها
با نسخه. سازنده
Merck KGaA، آلمان آدرس سازنده:
Frankfurter Straße 250 64293 Darmstadt، آلمان
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt، آلمان ارائه شده در روسیه و کشورهای مستقل مشترک المنافع:
"Nycomed Austria GmbH"، اتریش: ادعاهای مصرف کننده باید به: 119048 مسکو، خ. اوساچوا، 2، ساختمان 1

Concor Cor (ماده فعال - بیسوپرولول) یک مسدود کننده آدرنرژیک بتا-1 آلمانی است که عمدتاً برای درمان نارسایی مزمن قلبی استفاده می شود.

Concor Cor یک مسدود کننده انتخابی بتا-1 آدرنرژیک بدون فعالیت سمپاتومیمتیک ذاتی است.

به لطف ماده فعال به درستی انتخاب شده، دارو به سرعت فعالیت Regin را که در پلاسمای خون موجود است کاهش می دهد، میزان اکسیژن لازم برای عملکرد طبیعی میوکارد را کاهش می دهد و تعداد انقباضات قلب را کاهش می دهد.

گروه بالینی و دارویی

مسدودکننده بتا1 انتخابی بدون فعالیت سمپاتومیمتیک ذاتی.

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه پزشک صادر می شود.

قیمت

قیمت Concor Cor 2.5 mg در داروخانه ها چقدر است؟ قیمت متوسط 180 روبل است.

فرم انتشار و ترکیب

Concor Cor یک قرص سفید روکش شده، دو محدب و قلبی شکل است که در دو انتها علامت گذاری شده است.

1 قرص حاوی:

ماده فعال: بیسوپرولول فومارات - 2.5 میلی گرم.
اجزای کمکی: نشاسته ذرت (پودر ریز)، کلسیم هیدروژن فسفات بی آب، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بی آب، کراسپوویدون، استئارات منیزیم، سلولز میکروکریستالی؛
ترکیب پوسته: ماکروگل 400، هیپروملوز 2910/15، دی اکسید تیتانیوم (E171)، دایمتیکون 100.

اشکال موجود انتشار: 10 قرص در یک تاول، 3 تاول در یک بسته کاغذی. 14 یا 30 قرص در یک تاول، 1 تاول در یک بسته کاغذی؛ 25 قرص در یک تاول، 1 تاول در یک بسته کاغذی.

اثر فارماکولوژیک

بیسوپرولول یک بتا بلوکر انتخابی قلبی بدون اثر تثبیت کننده غشاء و فعالیت سمپاتومیمتیک است. این دارو یک اثر ضد آریتمی را تقویت می کند و از قلب در برابر تأثیر آدرنالین و سایر هورمون های قوی محافظت می کند. یکبار مصرف قرص باعث کاهش ضربان قلب و نیاز به اکسیژن میوکارد می شود. احتمال مرگ قلبی کاهش می یابد.

تقریباً به طور کامل (بیش از 90٪) بیسوپرولول از طریق دستگاه گوارش جذب می شود. یک وعده غذایی بر روی فراهمی زیستی دارو تاثیری ندارد. پس از 3 ساعت به حداکثر غلظت در خون می رسد. اتصال به پروتئین های خون حدود 35٪ است. متابولیسم به دلیل اکسیداسیون با تشکیل متابولیت های محلول در آب اتفاق می افتد.

توزیع بیسوپرولول گسترده است - 3.5 لیتر در هر کیلوگرم. از طریق کلیه ها دفع می شود. دوره حذف بیش از 12 ساعت است.

موارد مصرف

"Cortikor Cor" به اسهال کمک می کند، که توسعه آن به شکل مزمن رسیده است.

موارد منع مصرف

این دارو دارای موارد منع مصرف زیر است:

بلوک سینوسی دهلیزی.
آسم برونش یا COPD.
شوک قلبی
حساسیت به بیسوپرولول یا سایر اجزای دارو.
بلوک AV
نارسایی قلبی حاد و مزمن (غیر جبرانی).
افت فشار خون شریانی.
سندرم سینوس بیمار.
برادی کاردی.
اختلالات قسمت شریانی گردش خون محیطی.
فئوکروموسیتوم.
سن تا 18 سال.
اسیدوز متابولیک

هنگام تجویز Concor Cora برای بیمارانی که تحت درمان حساسیت زدایی هستند، با بلوک AV درجه یک، کاردیومیوپاتی محدود کننده، بیماری مادرزادی قلب، بیماری دریچه قلب با اختلالات شدید همودینامیک، CHF با انفارکتوس میوکارد طی 3 ماه گذشته، پرکاری تیروئید، پرینزمتال باید احتیاط کرد. آنژین صدری، نارسایی کلیوی با کلیرانس کراتینین (CC) کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه، دیابت نوع I، دیابت با نوسانات قابل توجه در غلظت گلوکز خون، پسوریازیس (از جمله سابقه)، اختلال عملکرد شدید کبد، بیماران تحت رژیم غذایی سخت.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

در دوران بارداری، استفاده از Concor Cora تنها در موارد استثنایی امکان پذیر است که طبق نظر پزشک، سود مورد انتظار درمان برای مادر بسیار بیشتر از خطر احتمالی عوارض جانبی در جنین باشد.

دوز و روش مصرف

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که Concor Cor باید بدون جویدن در صبح هنگام صبحانه با مقدار کمی مایع مصرف شود.

درمان استاندارد برای نارسایی مزمن قلب: مهارکننده‌های ACE یا آنتاگونیست‌های آنژیوتانسین II، مسدودکننده‌های گیرنده بتا آدرنرژیک، دیورتیک‌ها و در صورت لزوم، گلیکوزیدهای قلبی.

قبل از شروع درمان با بیسوپرولول، بیمار نباید علائم تشدید را داشته باشد. ممکن است بدتر شدن گذرا نارسایی قلبی، افت فشار خون یا برادی کاردی در طول و بعد از دوره تیتراسیون وجود داشته باشد.

دوره تیتراسیون دوز

درمان نارسایی مزمن قلبی با بیسوپرولول طبق طرح تیتراسیون زیر شروع می شود و بسته به واکنش های فردی بدن قابل تنظیم است.

1.25 میلی گرم بیسوپرولول فومارات یک بار در روز به مدت 1 هفته، در صورت تحمل خوب، افزایش می یابد.
2.5 میلی گرم بیسوپرولول فومارات یک بار در روز برای 1 هفته آینده، اگر به خوبی تحمل شود، افزایش یابد.
3.75 میلی گرم بیسوپرولول فومارات یک بار در روز برای 1 هفته آینده، در صورت تحمل خوب، به
5 میلی گرم بیسوپرولول فومارات یک بار در روز برای 4 هفته آینده، اگر به خوبی تحمل شود، افزایش می یابد.
7.5 میلی گرم بیسوپرولول فومارات یک بار در روز برای 4 هفته آینده، اگر به خوبی تحمل شود، افزایش یابد.
10 میلی گرم بیسوپرولول فومارات 1 بار در روز به عنوان درمان نگهدارنده.

در طول دوره تیتراسیون، نظارت دقیق بر علائم حیاتی (فشار خون، ضربان قلب) و علائم پیشرفت نارسایی قلبی ضروری است. علائم ممکن است از روز اول پس از شروع درمان ایجاد شود.

اصلاح درمان

اگر حداکثر دوز توصیه شده به خوبی تحمل نشود، کاهش تدریجی دوز ممکن است. اگر در طول دوره تیتراسیون یا بعد از آن بدتر شدن نارسایی قلبی، افت فشار خون شریانی یا برادی کاردی ایجاد شود، توصیه می شود دوز دارو را تنظیم کنید، که ممکن است نیاز به کاهش موقت دوز بیسوپرولول یا قطع درمان داشته باشد. هنگامی که وضعیت بیمار تثبیت شد، شروع مجدد درمان با بیسوپرولول همیشه باید در نظر گرفته شود.

دوره درمان نارسایی مزمن قلبی پایدار با بیسوپرولول طولانی مدت است.

شما نباید درمان را به طور ناگهانی قطع کنید یا دوز توصیه شده را بدون مشورت با پزشک خود تغییر دهید، زیرا ممکن است وضعیت بیمار را بدتر کند. در صورت لزوم، درمان با دارو باید به آرامی تکمیل شود و به تدریج دوز کاهش یابد.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه

هیچ اطلاعاتی در مورد فارماکوکینتیک بیسوپرولول در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی به طور همزمان با اختلال در عملکرد کبد یا کلیه وجود ندارد، بنابراین افزایش دوز باید با احتیاط شدید انجام شود.

کودکان و افراد مسن

بیماران مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند.

هیچ اطلاعات بالینی در مورد اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان وجود ندارد، بنابراین بیسوپرولول برای استفاده در عمل کودکان توصیه نمی شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی احتمالی در طول درمان با دارو:

از طرف اندام شنوایی: به ندرت - اختلال شنوایی.
از طرف اندام بینایی: به ندرت - کاهش ترشح اشک. بسیار به ندرت - ورم ملتحمه؛
از سیستم اسکلتی عضلانی: به ندرت - گرفتگی عضلات، ضعف عضلانی.
از دستگاه تناسلی: به ندرت - اختلال در قدرت.
از سیستم قلبی عروقی: اغلب - برادی کاردی. اغلب - احساس بی حسی یا سردی در اندام ها، کاهش شدید فشار خون، بدتر شدن علائم CHF. غیر معمول - افت فشار خون ارتواستاتیک، اختلال هدایت AV.
از سیستم عصبی مرکزی: اغلب - سردرد، سرگیجه. به ندرت - از دست دادن هوشیاری؛
اختلالات روانی: به ندرت - بی خوابی، افسردگی؛ به ندرت - کابوس، توهم؛
از دستگاه گوارش: اغلب - تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال. به ندرت - هپاتیت؛
شاخص های آزمایشگاهی: به ندرت - افزایش غلظت تری گلیسیرید، فعالیت آنزیم های کبدی در پلاسمای خون (آلانین آمینوترانسفراز و آسپارتات آمینوترانسفراز).
از دستگاه تنفسی: به ندرت - اسپاسم برونش (اگر سابقه نشان دهنده آسم برونش یا انسداد راه هوایی باشد). به ندرت - رینیت آلرژیک؛
واکنش های پوستی: به ندرت - واکنش های حساسیت مفرط (خارش پوست، بثورات، پرخونی). بسیار به ندرت - آلوپسی؛ با پسوریازیس - تشدید احتمالی علائم بیماری، بثورات پسوریازیس مانند؛
اختلالات عمومی: اغلب - افزایش خستگی، آستنی.

مصرف بیش از حد

علائم: برونکواسپاسم، بلوک AV، برادی کاردی، هیپوگلیسمی، کاهش بیش از حد فشار، نارسایی حاد قلبی.

درمان مصرف بیش از حد: قطع دارو و درمان علامتی.

دستورالعمل های ویژه

هنگام استفاده از لنزهای تماسی، کاهش احتمالی مایع اشک آور در طول درمان باید در نظر گرفته شود.

در هنگام تجویز دارو، پزشک باید به بیمار هشدار دهد که تغییر دوز توصیه شده یا قطع مصرف Concor Cora تنها پس از مشاوره امکان پذیر است.

اثر بیسوپرولول و تحمل آن ممکن است با مصرف همزمان هر داروی دیگری، حتی داروهای بدون نسخه، تحت تأثیر قرار گیرد، بنابراین مصرف سایر داروها بدون مشورت با پزشک توصیه نمی شود.

قطع دارو باید با کاهش تدریجی دوز مصرفی انجام شود، زیرا قطع ناگهانی درمان می تواند منجر به بدتر شدن عملکرد قلب، به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر شود.

در بیماران مبتلا به آسم برونش یا بیماری مزمن انسدادی ریه، استفاده از Concor Cora تنها در ترکیب با برونش گشاد کننده ها امکان پذیر است. در آسم برونش، خطر افزایش مقاومت راه هوایی وجود دارد که ممکن است به دوز بالاتری از آگونیست های بتا 2 نیاز داشته باشد.

هنگام تجویز یک مداخله جراحی برنامه ریزی شده با استفاده از داروهای بیهوشی عمومی، ترک دارو باید از قبل شروع شود تا تکمیل آن 48 ساعت قبل از شروع بیهوشی رخ دهد. باید به متخصص بیهوشی اطلاع داده شود که بیمار تحت درمان Concor Cor است.

قرص ها باید با احتیاط در دیابت شیرین با نوسانات قابل توجه در سطح غلظت گلوکز در خون استفاده شوند، زیرا این دارو می تواند علائم هیپوگلیسمی مانند تاکی کاردی، تعریق بیش از حد و تپش قلب را پنهان کند.

در صورت بروز فئوکروموسیتوم، Concor Cora را می توان تنها در حین مصرف آلفا بلاکرها تجویز کرد.

درمان با بیسوپرولول ممکن است علائم پرکاری تیروئید را پنهان کند.

تضعیف تنظیم جبرانی آدرنرژیک به دلیل عملکرد بتابلوکرها باید در نظر گرفته شود که ممکن است منجر به افزایش حساسیت بیمار به آلرژن ها و ایجاد واکنش های آنافیلاکتیک شدید شود. در این مورد، درمان با آدرنالین (اپی نفرین) ممکن است اثر درمانی مورد انتظار را نداشته باشد.

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از دارو، لازم است تداخلات با سایر داروها را در نظر بگیرید:

در طول دوره درمان با Concor Cor از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.
در صورت استفاده همزمان، داروی Concor Cor می تواند اثر داروهای ضد فشار خون را افزایش دهد.
در صورت مصرف همزمان داروی Concor Cor و داروهای سمپاتومیمتیک، می توان اثر بیسوپرولول را کاهش داد.
با استفاده ترکیبی از داروی Concor Cor و گوانفاسین، آلفا متیل دوپا، رزرپین یا کلونیدین، کاهش شدید ضربان قلب امکان پذیر است.
هنگام استفاده همزمان از داروی Concor Cor و داروهایی مانند دیژیتال، گوانفاسین یا کلونیدین، ممکن است اختلالات هدایتی رخ دهد.

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

ترکیب

ماده فعال قرص ها کنکوربیسوپرولول مسدودکننده بتا1 است (به طور دقیق تر، بیسوپرولول همی فومارات، مخلوط با بیسوپرولول فومارات در نسبت 2:1).

علاوه بر این، قرص ها حاوی مواد کمکی هستند که این فرم دوز را با حجم مورد نیاز فراهم می کنند و به حفظ طولانی مدت ماده فعال در حالت فعال (کلسیم هیدروژن فسفات بی آب، نشاسته ذرت و غیره) کمک می کنند.

نام بین المللی غیر اختصاصی (INN)

نام بین المللی غیر اختصاصی دارو Concor با نام عمومی پذیرفته شده ماده فعال مطابقت دارد ( بیسوپرولول).

گروه دارویی

داروی Concor متعلق به داروهایی است که برای درمان بیماری های سیستم قلبی عروقی در نظر گرفته شده است. این یک گروه بسیار بزرگ از داروهای ناهمگن است که با توجه به مکانیسم اثر فارماکولوژیک، به کلاس های مختلفی تعلق دارند.

در عین حال، Concor متعلق به به اصطلاح مسدود کننده های بتا 1 (کاردیوسکتیو) است. مسدود کننده های آدرنرژیک) - داروهایی که اثر تحریک تکانه های عصبی از سیستم عصبی مرکزی را بر روی عضله قلب مسدود می کنند.

بعلاوه، مسدودکننده‌های بتا از اثرات هورمون‌های استرس ناشی از جریان خون (مانند آدرنالین، نوراپی نفرین و غیره) روی سلول‌های میوکارد جلوگیری می‌کنند.

Concor به عنوان دارویی از گروه مسدود کننده های آدرنرژیک: اثر دارو بر سیستم قلبی عروقی

Concor به عنوان دارویی از گروه مسدود کننده های بتا1، تأثیر ملایمی بر سیستم قلبی عروقی دارد و اثرات زیر را نشان می دهد:

ضربان قلب را کاهش می دهد؛
سرعت تکانه ها را از طریق عضله قلب کاهش می دهد و ریتم قلب را عادی می کند.
نیروی انقباضات قلب را کاهش می دهد و در نتیجه نیاز عضله قلب به اکسیژن را کاهش می دهد.

موارد مصرف

نشانه های استفاده از دارو Concor پاتولوژی های زیر است:

فشار خون بالا؛
سوء تغذیه عضله قلب (بیماری کرونری قلب)؛
نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران.

موارد منع مصرف

Concor به عنوان یک داروی نسبتاً قوی، فهرست نسبتاً طولانی منع مصرف دارد. درست مانند سایر داروها، قرص Concor در صورت افزایش حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو منع مصرف دارد.

لازم به ذکر است که تمام مسدود کننده های آدرنرژیک ساختار مشابهی دارند، بنابراین اگر بیمار نسبت به یکی از آنها (مثلاً آناپریلین) عدم تحمل داشت، تجویز قرص Concor توصیه نمی شود.

مکانیسم اثر دارو شامل کاهش قابل توجه برون ده قلبی است، بنابراین قرص های Concor برای شرایط شوک همراه با کاهش شدید عملکرد قلب (شوک قلبی، فروپاشی)، برای نارسایی مزمن قلبی عروقی در مرحله جبران، و همچنین تجویز نمی شوند. در مورد کاهش شدید فشار خون (90/60 میلی متر جیوه و کمتر).

از آنجایی که Concor ضربان قلب را کاهش می دهد، اتوماسیون قلبی را مهار می کند و بر هدایت تکانه ها از طریق میوکارد تأثیر منفی می گذارد، قرص ها در ضربان قلب پایین (زیر 50 ضربه در دقیقه)، با سندرم سینوس بیمار، سینوس و بلوک دهلیزی دوم استفاده نمی شوند. درجه سوم (اگر ضربان ساز وجود نداشته باشد).

Concor به عنوان یک مسدود کننده بتا 1-آدرنرژیک در درجه اول بر روی گیرنده های مربوطه قلب عمل می کند، با این حال، ایجاد چنین عارضه جانبی به عنوان اثر مسدود کننده بر روی گیرنده های بتا2 برونش ها و عروق محیطی با افزایش انقباض عناصر عضلانی آنها قابل حکم نیست. بیرون

بنابراین، این دارو برای بیماری های ریوی که با اسپاسم برونش (آسم برونش، برونشیت انسدادی و غیره) رخ می دهد و همچنین برای ضایعات عروق محیطی که ایجاد آن بر اساس اسپاسم شریانی است (بیماری رینود و غیره) تجویز نمی شود. .

آیا قرص Concor در دوران بارداری و شیردهی تجویز می شود؟

بارداری و شیردهی موارد منع مصرف داروی Concor است.

واقعیت این است که مسدود کننده های آدرنرژیک می توانند باعث انقباض ماهیچه های رحم شوند و می توانند باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شوند. علاوه بر این، احتمال اثرات منفی روی جنین را نمی توان به طور کامل رد کرد، زیرا Concor جریان خون را در جفت کاهش می دهد.

مطالعات بالینی در مقیاس بزرگ در مورد استفاده از این دارو در زنان باردار به دلایل واضح انجام نشده است. قرص های Concor برای درمان زنان باردار فقط در مواردی استفاده می شود که سود دارو چندین برابر خطر ایجاد آسیب شناسی در جنین باشد.

اما حتی با این نوع مصرف نیز باید دو تا سه روز قبل از تولد مورد انتظار دارو را قطع کرد و نوزاد باید حداقل سه روز تحت نظارت مداوم پزشک باشد.

فرم انتشار Concor (توضیحات ظاهری دارو و عکس های قرص های حاوی 5 و 10 میلی گرم ماده فعال)

شکل دوز دارو Concor با دو محدب نشان داده شده است قرص ها، داشتن شکل قلب مشخص. در وسط هر تبلت یک شیار برای سهولت تقسیم به دو قسمت مساوی وجود دارد.

باید مراقب باشید زیرا دو شکل دارویی وجود دارد: قرص های حاوی 5 و 10 میلی گرم ماده فعال. آنها از نظر رنگ متفاوت هستند: قرص های حاوی 5 میلی گرم ماده فعال دارای رنگ لیمویی هستند و آنهایی که حاوی 10 میلی گرم هستند بژ هستند.

هر دو نوع قرص در تاول های 10 عددی تولید می شوند، تاول ها در بسته بندی های مقوایی 30 تا 50 عددی (هر بسته 3 یا 5 تایی) قرار می گیرند.

کشور و شرکت سازنده

کشور سازنده داروی Concor آلمان است. این تبلت ها توسط Merck KGaA تولید می شوند که دارای دفاتر نمایندگی در فدراسیون روسیه و بسیاری از کشورهای CIS است.

از کجا میتوانم بخرم؟

قرص های Concor به طور گسترده ای در زنجیره داروخانه ارائه می شوند. شما می توانید دارو را طبق دستور پزشک (طبق نسخه صادر شده توسط پزشک) خریداری کنید.

دستور غذا به زبان لاتین

تجویز Concor توسط پزشک به شرح زیر خواهد بود:
Rp.: Tab. کنکور 0.01 شماره 50
D.S یک قرص یک بار در روز.

ترجمه شده از اختصارات لاتین به طور کلی پذیرفته شده، این کتیبه حاوی دستورالعمل هایی برای کارمند داروخانه است: "قرص های Concor را که حاوی 10 میلی گرم ماده فعال است، به مقدار 50 قطعه مصرف کنید. توزیع کنید و نشان دهید که دارو باید یک قرص یک بار در روز مصرف شود. روز.»

قیمت داروی Concor 5 میلی گرم و 10 میلی گرم (بسته های حاوی 30 و 50 قرص)

میانگین هزینه قرص Concor حاوی 5 میلی گرم ماده فعال در داروخانه های مسکو حدود 200 روبل برای یک بسته 30 عددی و حدود 300 روبل برای یک بسته 50 عددی است.

قرص های حاوی 10 میلی گرم ماده فعال گران تر هستند (حدود 300 روبل برای یک بسته 30 قرص و حدود 500 روبل برای یک بسته 50 قرص).

قرص های آماده سازی پزشکی Concor 5 و 10 میلی گرم: دستورالعمل استفاده

چقدر طول می کشد تا کار کند؟

بیسوپرولول، ماده فعال داروی Concor، بلافاصله پس از ورود به دستگاه گوارش شروع به جذب می کند و سپس همراه با سایر موادی که از مجرای روده می آید، از فیلتر کبد عبور می کند و در آنجا تا حدی غیرفعال می شود.

به طور کلی فراهمی زیستی دارو بالا است (حدود 87 درصد) به طوری که حداکثر غلظت ماده فعال در خون در عرض 3-2 ساعت پس از مصرف و سه تا چهار ساعت پس از مصرف قرص به دست می آید. تصویری از اثر درمانی Concor را می توان مشاهده کرد (کاهش فشار خون، کاهش ضربان قلب، کاهش نیاز به اکسیژن عضله قلب).

مدت زمان اثر قرص Concor

داروی Concor یک مسدود کننده آدرنرژیک طولانی اثر است. نیمه عمر ماده فعال از بدن 10-12 ساعت است.

در این مورد، تقریباً 50٪ بیسوپرولول مصرف شده به شکل خالص از طریق کلیه ها دفع می شود و 50٪ دیگر از قبل در کبد تجزیه می شود.

از آنجایی که کبد و کلیه ها نقش مهمی در متابولیسم بیسوپرولول ایفا می کنند، بیماری های شدید این اندام ها می تواند باعث تأخیر در تشکیل ماده فعال قرص Concor در بدن شود.

با این حال، حتی با عملکرد طبیعی کبد و کلیه ها، کاهش فشار خون ناشی از قرص های Concor به مدت بیش از 24 ساعت در سطح قابل توجهی از لحاظ درمانی باقی می ماند. دو هفته طول می کشد تا گیرنده های آدرنرژیک به طور کامل بهبود یابند.

چگونه قرص قلب Concor را به درستی مصرف کنیم: یک، دو یا سه بار در روز؟

از آنجایی که ماده فعال قرص Concor یک مسدود کننده آدرنرژیک طولانی اثر است، دارو یک بار در روز مصرف می شود.

چه زمانی باید داروی Concor را مصرف کنم: صبح یا شب؟

قرص Concor باید در صبح مصرف شود تا حداکثر غلظت ماده فعال در خون در زمانی رخ دهد که بدن بیشترین نیاز را به مسدود کردن گیرنده‌های آدرنرژیک دارد (مطابق با ریتم‌های بیولوژیکی، بیشترین فعالیت سیستم آدرنرژیک مشاهده می‌شود. در ساعات روز).

چگونه قرص ها را به درستی مصرف کنیم: قبل از غذا یا بعد از غذا؟

خوردن غذا بر جذب ماده فعال قرص Concor توسط بدن تأثیر نمی گذارد. بنابراین، دارو را می توان هم قبل و هم بعد از غذا مصرف کرد.

با این حال، اگر ترجیح می دهید قبل از نشستن پشت میز یا در حین غذا، قرص ها را قورت دهید، کاری را که برای شما راحت تر است انجام دهید.

دوزهای داروی کنکور

دوز داروی Concor به نوع آسیب شناسی، شدت بیماری و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد و می تواند بین 5 تا 20 میلی گرم در روز باشد.

در این حالت معمولاً با دوزهای کوچک شروع می کنند و به تدریج دوز روزانه را تا حداکثر دوز نگهدارنده افزایش می دهند.

چه مدت می توانم دارو را مصرف کنم؟

داروی Concor برای استفاده طولانی مدت طراحی شده است. این دارو برای درمان نگهدارنده استفاده می شود، یعنی برای اصلاح دائمی فشار خونو ضربان قلب

اگر می خواهید مصرف دارو را متوقف کنید یا یک آنالوگ مناسب را انتخاب کنید، باید با یک متخصص (پزشک عمومی یا متخصص قلب) مشورت کنید.

استفاده از داروی Concor قرص 5 و 10 میلی گرم برای فشار خون بالا و به عنوان پیشگیری از حملات آنژین (بررسی های بیماران و توصیه های متخصصان قلب)

دوز داروی Concor در مواردی که برای درمان فشار خون شریانی استفاده می شود به صورت جداگانه انتخاب می شود و اول از همه به سطح فشار اولیه بستگی دارد.

بنابراین، به عنوان مثال، در فشار خون شریانی خفیف، دوز 2.5 میلی گرم معمولا برای درمان نگهدارنده کافی است. درجه فشار خون شریانی با مقدار به اصطلاح فشار دیاستولیک قضاوت می شود (به عنوان دومین شاخص بلافاصله پس از کسر نوشته می شود).

فشار خون شریانی خفیف افزایش مزمن فشار خون است که در آن فشار دیاستولیک از 105 میلی متر جیوه تجاوز نمی کند. (به عنوان مثال 160/100 میلی متر جیوه).

برای اصلاح مقادیر بالاتر فشار خون، از دوزهای نگهدارنده 5-10 میلی گرم استفاده می شود.

در مواردی که فشار خون بالا با تظاهرات بیماری عروق کرونر قلب مانند آنژین همراه باشد، استفاده از حداکثر دوز قابل تحمل Concor (تا 20 میلی گرم) مجاز است.

برای فشار خون شریانی، در صورت عدم وجود علائم اضافی، دوز اولیه نصف دوز نگهدارنده است، اما نه بیشتر از 5 میلی گرم (بسته به سطح اولیه فشار و وضعیت عمومی بدن، 1.25، 2.5 یا 5 میلی گرم).

بررسی های بیمارانی که از قرص های Concor برای عادی سازی فشار خون استفاده می کنند نشان می دهد که این دارو کاملاً مؤثر، آسان برای استفاده و به خوبی تحمل می شود.

با این حال، مواردی وجود دارد که اثر اصلاحی قرص های Concor ناکافی است. متخصصان قلب به چنین بیمارانی توصیه می کنند که برای انتخاب یک داروی ضد فشار خون از یک گروه دارویی متفاوت با یک متخصص مشورت کنند.

داروی کنکور برای قلب: مصرف و دوز برای نارسایی مزمن قلبی

قرص Concor یکی از ابزارهای اساسی برای درمان نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران است، زیرا به طور قابل توجهی بار روی عضله قلب را کاهش می دهد.

با این حال، باید در نظر داشت که با کاهش برون ده قلبی، Concor ممکن است به ظهور علائم نارسایی قلبی کمک کند.

بنابراین، درمان در چنین مواردی به تدریج انجام می شود و با دوزهای کوچک شروع می شود و دوز نگهدارنده به صورت جداگانه با تمرکز بر تحمل دارو انتخاب می شود.

به عنوان یک قاعده، مصرف قرص Concor با حداقل دوز 1.25 میلی گرم (یک چهارم قرص حاوی 5 میلی گرم ماده فعال) شروع می شود. در صورت تحمل خوب، دوز به تدریج افزایش می یابد. در این مورد، قوانین زیر رعایت می شود:
1. تجویز دارو فقط برای نارسایی قلبی جبران شده امکان پذیر است. در صورت تشدید، ابتدا باید روند تثبیت شود.
2. در طول انتخاب دوز نگهدارنده، نظارت منظم بر فشار خون، ضربان قلب و عدم وجود علائم نارسایی قلبی انجام می شود.
3. افزایش دوز فقط پس از مصرف دوز کمتر به مدت دو هفته در صورت تحمل خوب امکان پذیر است.
4. هر بار دوز بیش از 1.25 میلی گرم افزایش نمی یابد.
5. در صورت تحمل ضعیف، بازگشت به دوز کمتر ممکن است ضروری باشد.
6. حداکثر دوز توصیه شده Concor برای نارسایی قلبی 10 میلی گرم است.

عوارض جانبی دارو Concor (بررسی بیماران و توصیه های متخصصان قلب)

شایع ترین عوارض جانبی (طبق مطالعات بالینی)

طبق مطالعات بالینی، شایع ترین عوارض جانبی Concor شامل علائم ناخوشایند زیر است:

سردرد (بیش از 10٪ موارد)؛
بیماری های عفونی دستگاه تنفسی (5٪)؛
التهاب مخاط بینی (4٪)؛
سرگیجه (3.5٪)؛
تورم اندام ها (3٪)؛
اختلالات خواب (2.5٪)؛
سرفه (2.5٪)؛
التهاب سینوس های هوا (سینوزیت، سینوزیت و سایر سینوزیت ها) (2.2٪).
افزایش خستگی، تحریک پذیری، کاهش عملکرد ذهنی و فیزیکی (1.5٪).

علاوه بر این، حتی در هنگام استفاده از دوزهای کوچک Concor، گاهی اوقات کاهش ضربان قلب زیر 60 ضربه در دقیقه (0.5٪)، افسردگی (0.2٪)، درد عضلانی، درد شکم و قفسه سینه (حدود 0.9٪) مشاهده می شود.

عوارض جانبی رایج (بررسی بیماران و انجمن پزشکان تجزیه و تحلیل)

تجزیه و تحلیل نظرات در مورد قرص های Concor ارسال شده در اینترنت نشان داد که اکثریت قریب به اتفاق بیماران این دارو را به خوبی تحمل می کنند.

با این حال، شکایاتی در مورد علائم ناخوشایند مرتبط با مصرف داروی Concor وجود دارد. از شایع ترین عوارض جانبی می توان به بی ثباتی فشار و نبض، خستگی عمومی، درد عضلانی، سردرد و سرگیجه، سرفه اشاره کرد.

علاوه بر این، مواردی وجود دارد که بیماران مجبور به قطع مصرف قرص های Concor به دلیل تحمل بسیار ضعیف شدند. برای کاهش احتمال عوارض جانبی، پزشکان توصیه می کنند که با حداقل دوز شروع و به تدریج آن را افزایش دهید.

لازم به ذکر است که در بین بیمارانی که نیاز به کنکور دارند، افراد زیادی با سیستم عصبی ناپایدار (فشار خون، دیستونی رویشی- عروقی و ...) وجود دارند.

برخی از عوارض جانبی شرح داده شده در بررسی ها (مانند، برای مثال، تپش قلب) به احتمال زیاد نه با مصرف قرص های Concor، بلکه با افزایش مشکوک بودن همراه است.

در این مقاله ما شایع ترین عوارض جانبی را لیست کرده ایم. در همین حال، لیست عوارض جانبی احتمالی ضمیمه دستورالعمل استفاده از دارو بسیار طولانی است.

واقعیت این است که تمام علائم ناخوشایندی که در بیماران هنگام مصرف قرص های Concor ظاهر می شود، در آنجا ثبت می شود، از جمله مواردی که بسیار به ندرت رخ می دهد (یک بار در 10000 دوز یا کمتر).

چه عوارضی را می توان به عنوان موارد منع مصرف داروی کنکور در نظر گرفت؟

اگر هنگام مصرف قرص Concor علائم ناخوشایندی ظاهر شد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

واقعیت این است که عوارض جانبی Concor غیر اختصاصی است و ممکن است نشانه برخی از بیماری ها باشد. بنابراین در برخی موارد شما نیاز به معاینه اضافی دارید.

در مورد حساسیت به دارو، یک رویکرد فردی مورد نیاز است. در برخی موارد، تنظیم صحیح دوز کافی است، در حالی که در برخی دیگر، قطع دارو ضروری است.

اغلب با عادت کردن بدن به دارو، علائم ناخوشایندی که در ابتدای مصرف قرص‌های Concor ظاهر می‌شوند کاهش می‌یابند و کاملاً از بین می‌روند.

فقط یک پزشک متخصص می تواند تاکتیک های درمانی را به درستی تعیین کند: صبر کنید، دوز را کاهش دهید یا دارو را جایگزین کنید. این امر ماهیت و شدت عوارض جانبی، پویایی وقوع آنها و وضعیت کلی بدن را در نظر می گیرد.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو Concor با علائم اصلی زیر ظاهر می شود:

کاهش ضربان قلب (زیر 60 ضربه در دقیقه) به دلیل سرکوب شدید اتوماتیسم قلبی (توانایی سلول های تخصصی میوکارد برای ایجاد تکانه ای مستقل که عضله قلب را به انقباض تشویق می کند).
ظهور آریتمی ها (به دلیل کاهش رسانایی تکانه ها از گره های اتوماسیون به سلول های میوکارد)؛
کاهش فشار خون (زیر 100/60 میلی متر جیوه)؛
کاهش برون ده قلبی، که منجر به ظهور علائم نارسایی قلبی مانند ادم، آکروسیانوز (سیانوز نواحی پوستی دورتر از قلب)، تنگی نفس می شود.
کاهش سطح گلوکز خون (که با احساس گرسنگی، ضعف، سردرگمی آشکار می شود).

در موارد شدید، افت شدید فشار خون (فروپاشی) ممکن است رخ دهد، کما ممکن است ایجاد شود و حتی ممکن است مرگ رخ دهد.

اگر علائم مصرف بیش از حد ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. شستشوی معده و تجویز جاذب ها نشان داده شده است (به طوری که ماده فعال قرص های Concor که وارد دستگاه معده می شود دیگر جذب نمی شود).

داروهای با اثرات متضاد - آتروپین و آگونیست های بتا آدرنرژیک (ایزوپرنالین) - به عنوان پادزهر (پادزهر) استفاده می شود.

علاوه بر این، به عنوان یک قاعده، داروهای آرام بخش (آرام بخش) مانند دیازپام، لورازپام تجویز می شود. برای تسکین علائم نارسایی قلبی، گلیکوزیدهای قلبی، کاردیوتونیک ها (دوپامین، اپی نفرین) و دیورتیک ها (ادرار آورها) و گلوکاگون برای افزایش سطح گلوکز خون استفاده می شود.

در صورت لزوم اقدامات احیا انجام می شود.

ماده موثره قرص Concor: سازگاری و تداخل با سایر داروها

بیسوپرولول، ماده فعال قرص Concor، با بسیاری از داروها ناسازگار است. بنابراین، پزشک تجویز کننده این دارو باید از تمام داروهایی که بیمار مصرف می کند مطلع باشد.

به طور خاص، قرص Concor با بسیاری از داروهای ضد آریتمی که اغلب برای بیماران قلبی تجویز می شود، ناسازگار است.

بنابراین، ترکیب بیسوپرولول با داروهایی از گروه مسدود کننده های کانال سدیم (کینیدین، لیدوکائین، پروپافنون، نووکائین آمید، دیفنین و غیره) می تواند منجر به کاهش شدید ضربان قلب و افت فشار خون به دلیل کاهش ضربان قلب شود. خروجی

داروهای گروه مسدود کننده های کانال کلسیم (وراپامیل، دیلتیازم، نیفدیپین و غیره) را نیز نمی توان با مصرف قرص های Concor ترکیب کرد، زیرا اثرات یک طرفه این داروها متقابلاً تقویت می شود. این ترکیب می تواند منجر به کاهش انقباض میوکارد و کاهش ضربان قلب شود.

داروهای ضد آریتمی از گروه مسدودکننده‌های کانال پتاسیم (آمیودارون) در ترکیب با قرص‌های Concor می‌توانند باعث اختلالات شدید هدایت از جمله بلوک دهلیزی بطنی شوند.

عارضه مشابهی در هنگام مصرف داروی Concor هنگام استفاده از گلیکوزیدهای قلبی ایجاد می شود که اغلب برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود.

برای درمان فشار خون شریانی، استفاده از قرص های Concor همراه با داروهای ضد فشار خون مرکزی (متیل دوپا، موکسونیدین، رزرپین، گوانفاسین و غیره) توصیه نمی شود، زیرا این ترکیب می تواند باعث کاهش شدید فشار خون و اختلالات ریتم قلب شود. . علاوه بر این، قطع ناگهانی یکی از داروها پس از استفاده طولانی مدت مشترک می تواند باعث افزایش شدید فشار خون شود.

باید در نظر داشت که استفاده موضعی از مسدود کننده های بتا (به عنوان مثال، به شکل قطره چشم برای گلوکوم) می تواند به طور قابل توجهی اثر سیستمیک بیسوپرولول را افزایش دهد.

تجویز بیسوپرولول همراه با داروهای گروه مقابل (مثلاً بتا آگونیست های دوبوتامین یا ایزوپرنالین) منجر به تضعیف متقابل اثرات هر دو دارو می شود.

در عین حال، تجویز داروی Concor همراه با آگونیست های آدرنرژیک که گیرنده های آلفا و بتا را تحریک می کنند، می تواند منجر به افزایش فشار محیطی به دلیل تحریک گیرنده های آلفا آدرنرژیک شود.

هنگام تجویز قرص های Concor با داروهای ضد دیابت (انسولین و داروهای کاهش دهنده قند خون قرص) دقت زیادی لازم است، زیرا بیسوپرولول اثر این داروها را تقویت می کند. علاوه بر این، قرص های Concor تاکی کاردی مشخصه قند خون پایین را که مملو از توسعه غیرمنتظره کمای هیپوگلیسمی است، سرکوب می کند.

همچنین لازم به یادآوری است که هر دارویی که به طور مستقیم یا غیرمستقیم فشار خون را کاهش دهد (باربیتورات ها، ضد اسپاسم، دیورتیک ها و غیره) باعث افزایش اثر کاهش فشار خون قرص Concor می شود.

بسیاری از داروها از گروه های مختلف بر متابولیسم بیسوپرولول در بدن تأثیر می گذارند و در نتیجه اثر آن را تقویت یا تضعیف می کنند. بنابراین آنتی بیوتیک ریفامپیسین نیمه عمر بیسوپرولول را کوتاه می کند و سولفاسالازین غلظت ماده فعال قرص Concor را در خون افزایش می دهد.

دوره درمان با کنکور و تغذیه

Concor به خودی خود هیچ نیاز غذایی را تحمیل نمی کند، زیرا فراهمی زیستی دارو و تمام تغییرات آن در بدن، از جمله حذف، به رژیم غذایی و کیفیت تغذیه مربوط نمی شود.

با این حال، بیماری هایی که Concor برای آنها درمان می شود (فشار خون، نارسایی مزمن قلبی، تصلب شرایین منجر به بیماری عروق کرونر قلب و آنژین صدری) به چیزی بیش از درمان دارویی نیاز دارند.

رژیم غذایی عمومی پذیرفته شده برای بیماران قلبی طبق گفته پوزنر جدول شماره 10 نامیده می شود و شامل حداکثر محدودیت نمک خوراکی، چربی های حیوانی و کربوهیدرات های آسان هضم است. همچنین لازم است مصرف مایعات آزاد را کاهش دهید (از جمله به شکل غذاهای "مایع" مانند سوپ، ژله و غیره).

تمام انواع فرآورده هایی که می توانند بر سیستم عصبی مرکزی، قلب و رگ های خونی اثر مقوی داشته باشند، از جمله چای، قهوه، کاکائو، شکلات، غذاهای تند و گرم، گوشت های دودی، گوشت، ماهی و جوشانده سبزیجات مستثنی هستند.

علاوه بر این، غذاهای غنی از کلسترول و غذاهایی که باعث تمایل به نفخ می شوند، ممنوع هستند.

ماهی و غذاهای دریایی، غذاهای غنی از مواد لیپوتروپیک (جو دوسر)، اسید اسکوربیک، ویتامین های B، اسید نیکوتینیک، پتاسیم و نمک های منیزیم نشان داده شده است.

سازگاری با الکل

درست مانند اکثر داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند، قرص های Concor با نوشیدنی های الکلی سازگاری ضعیفی دارند، زیرا الکل اثر مهاری دارو را بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش می دهد.

علاوه بر این، باید در نظر داشت که الکل در آسیب شناسی هایی که نشانه هایی برای استفاده از داروی Concor هستند (فشار خون، نارسایی مزمن قلبی، بیماری عروق کرونر قلب) به شدت منع مصرف دارد.

ورزش و تبلت Concor

داروی Concor قدرت و دفعات انقباضات قلب را کاهش می دهد، بنابراین فعالیت بدنی سنگین هنگام مصرف قرص Concor می تواند منجر به علائم نارسایی قلبی (تنگی نفس، تورم و ...) شود.

در عین حال، فیزیوتراپی بخشی از مجموعه اقدامات درمانی و بهداشتی برای کلیه بیماری های سیستم قلبی عروقی است. در این صورت نوع و درجه فعالیت بدنی توسط پزشک متخصص تعیین می شود.

تأثیر دارو بر قدرت

داروی Concor یک بتا بلوکر انتخابی است. داروهای این گروه تأثیر منفی بر قدرت آن ندارند.

بسیاری از بیماران نگران این واقعیت هستند که کاهش قدرت در دستورالعمل های دارو به عنوان یکی از عوارض جانبی احتمالی ذکر شده است.

واقعیت این است که طبق قوانین بین المللی، سازنده باید در مورد هر عارضه جانبی ثبت شده دارو هشدار دهد.

کاهش قدرت یک عارضه جانبی "بسیار نادر" است. به این معنی که احتمال بروز چنین عارضه ای حداکثر 1 در 10000 است.

این به طور غیر قابل مقایسه ای کمتر از احتمال ابتلا به ناتوانی جنسی به دلیل پیشرفت بیشتر بیماری هایی مانند فشار خون بالا، نارسایی قلبی یا بیماری عروق کرونر قلب است.

آیا داروی کنکور اعتیادآور است؟

داروی Concor مانند سایر داروهای گروه بتابلوکرهای انتخابی حتی با مصرف طولانی مدت اعتیادآور نیست.

لازم به ذکر است که اعتیاد در فارماکولوژی به معنای بروز وابستگی به دارو نیست، بلکه نیاز به افزایش دوز برای رسیدن به اثر درمانی با مصرف طولانی مدت است.

قرص های Concor را می توان برای سال ها استفاده کرد و اثربخشی حداقل دوز نگهدارنده نه به مدت دوره درمان، بلکه به وضعیت بدن بستگی دارد.

بنابراین نیاز به افزایش دوز ممکن است فقط در رابطه با پیشرفت بیماری که باعث نیاز به مصرف دارو شده است، ایجاد شود.

سندرم ترک داروی Concor: علائم و پیامدها

در بیماران قلبی "شدید"، اگر به طور ناگهانی مصرف قرص های Concor را قطع کنید، ممکن است به اصطلاح سندرم ترک ایجاد شود که با علائم زیر ظاهر می شود:

تاکی کاردی بیش از 90 ضربه در دقیقه در غیاب فعالیت بدنی.
اختلالات مختلف ریتم قلب مرتبط با تشکیل منابع پاتولوژیک غیر طبیعی ریتم در سیستم هدایت قلب (اکستراسیستول ها، حملات تاکی کاردی حمله ای)؛
افزایش شدید فشار خون تا ایجاد بحران فشار خون؛
بدتر شدن آنژین صدری؛
ظهور علائم نارسایی قلبی

لازم به ذکر است که احتمال بروز سندرم محرومیت در هنگام قطع ناگهانی مصرف قرص های Concor و همچنین شدت علائم آن به مدت زمان مصرف دارو بستگی ندارد، بلکه به شدت بیماری بستگی دارد که ضروری است. استفاده از آن

قطع ناگهانی دوره به ویژه در صورت آسیب شناسی هایی مانند:

ایسکمی قلبی؛
درجه بالای فشار خون شریانی؛
تمایل به ایجاد تاکی آریتمی های تهدید کننده زندگی (اختلالات ریتم قلب همراه با افزایش ضربان قلب).

نحوه قطع صحیح مصرف دارویی مانند بتا بلوکر Concor

برای جلوگیری از ایجاد سندرم ترک، دوز Concor به تدریج کاهش می یابد. در این حالت فشار خون و ضربان قلب باید دائماً کنترل شود.

هیچ طرح واحدی برای قطع مصرف قرص های Concor وجود ندارد، زیرا احتمال ابتلا به سندرم قطع مصرف بستگی به اندازه دوز نگهدارنده و شدت بیماری دارد که نشانه ای برای تجویز دارو بوده است.

به عنوان یک قاعده، پزشکان توصیه می کنند که دوز نگهدارنده را به میزان 1.25 میلی گرم از ماده فعال (یعنی یک چهارم قرص حاوی 5 میلی گرم بیسوپرولول) در هفته با تمرکز بر شدت علائم پاتولوژیک کاهش دهید.

قبل از استفاده، باید با یک متخصص مشورت کنید.

امروزه بسیاری از افراد از مشکلات عروق خونی و قلب رنج می برند. داروسازان داروهای مختلفی را برای درمان بیماری های قلبی عروقی ارائه می دهند.

اما همه آنها در عمل موثر نیستند. درمان با کنکور نتایج خوبی را نشان می دهد. مقاله به شما می گوید کنکور چیست و چه مدت می توانید آن را مصرف کنید.

ماده فعال Concor بیسوپرولول است که اثر آدرنالین را بر عضله قلب مسدود می کند. تحت تأثیر آدرنالین، ضربان قلب تند می شود، رگ های خونی منقبض می شوند، فشار خون بالا می رود و متابولیسم فعال می شود.

قرص کنکور

Concor یک مسدودکننده بتا1 انتخابی است: اثر آدرنالین را فقط بر قلب سرکوب می کند. پس از مصرف این دارو، عروق کرونر منبسط شده و قلب کمتر شروع به انقباض می کند. با توجه به این واقعیت که حجم خونی که عضله قلب در هنگام انقباض به سیستم گردش خون فشار می دهد کاهش می یابد، فشار خون شروع به کاهش می کند.

این دارو برای بیماری های عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، نارسایی مزمن قلبی و آنژین صدری استفاده می شود. عضله قلب را با اکسیژن تامین می کند، برون ده قلبی، فشار خون و فشار پایان دیاستولیک را کاهش می دهد. گاهی اوقات این دارو بر متابولیسم گلوکز، عضلات صاف برونش ها و شریان ها تأثیر می گذارد.

اغلب می توانید از بیماران بشنوید: کنکور فشار خون را کاهش نمی دهد، در این مورد چه باید کرد؟ ابتدا باید به دوز آن توجه کنید.

Concor 2.5 میلی گرم فقط برای کمبود مزمن مصرف می شود. این دوز برای درمان فشار خون بالا بسیار کم است.

داروخانه ها Concor AM را می فروشند که علاوه بر بیسوپرولول، آملودیپین نیز دارد. برای فشار خون بالا، این دارو موثرتر است.

Concor می تواند تعدادی از علائم ناخوشایند مشخصه مصرف بیش از حد را ایجاد کند:

ضعف؛
افسردگی؛
توهمات؛
تنگی نفس؛
تهوع و استفراغ؛
برادی کاردی؛
خارش، تعریق و بثورات پوستی؛
رینیت آلرژیک؛
ضعف عضلانی؛
تشنج؛
هپاتیت؛
افزایش وزن؛
ریزش مو.

در صورت بروز عوارض جانبی، به عنوان یک قاعده، نباید مصرف دارو را قطع کنید. فقط باید دوز را کاهش دهید. پزشک باید دوز را انتخاب کند و وضعیت را کنترل کند. قبل از درمان با Concor، باید دستورالعمل های دارو را به دقت مطالعه کنید.

مدت درمان

درمان فشار خون بالا بسیار طولانی است. و اگر دچار پرفشاری خون در مراحل پایانی هستید، باید تا آخر عمر از قرص ها استفاده کنید.

بنابراین، بیماران اغلب این سوال را دارند که برای حفظ فشار خون در حد مطلوب و آسیب رساندن به بدن، چه مدت می توان بدون وقفه مصرف کرد.

Concor برای استفاده طولانی مدت طراحی شده است. اغلب به عنوان درمان نگهدارنده استفاده می شود.

دستورالعمل دارو حاوی اطلاعاتی در مورد مدت زمان درمان نیست. بنابراین، دوره باید توسط پزشک با در نظر گرفتن شرایط بیمار تعیین شود.

اینکه چه مدت طول می کشد تا با کنکورور درمان شود بستگی به بیماری دارد. به عنوان مثال، در بیماری عروق کرونر قلب، یک دوز برای کاهش ضربان قلب کافی است. کافی است هفته ای یک بار دارو مصرف شود تا تظاهرات ایسکمی اذیت نشوید. اگر در مورد فشار خون خفیف صحبت می کنیم، قرص ها در یک دوره تجویز می شوند و پس از دستیابی به اثر ماندگار، دارو قطع می شود.

در موارد شدید پرفشاری خون، احتمالاً باید این قرص ها را مادام العمر مصرف کنید.

آیا اعتیادآور است؟

این سوال که آیا Concor هنگام استفاده طولانی مدت اعتیاد آور است یا خیر، در میان بسیاری از بیماران فشار خون بالا که پزشک این دارو را برای آنها تجویز می کند، مطرح می شود.

مسدود کننده های بتا 1 معمولاً اعتیاد آور نیستند. بنابراین، Concor را می توان به طور نامحدود گرفت.

اما در اینجا نظرات پزشکان متفاوت است. برخی استدلال می کنند که این دارو اعتیاد آور نیست. برخی دیگر می گویند که کنکور مانند سایر داروها به مرور زمان اعتیاد آور می شود.

برخی از بیماران نیز شکایت دارند که پس از مصرف طولانی مدت، دارو شروع به کمک به بدتر می کند و باید دوز دارو را افزایش دهند تا فشار به حد مطلوب کاهش یابد. اما در اینجا دلیل به احتمال زیاد در سازگاری بدن با بیسوپرولول نیست، بلکه در پیشرفت بیماری است. Concor به تنهایی کافی نیست و باید داروهای اضافی تجویز شود. به عنوان مثال، دیورتیک ها، مهارکننده های ACE، گلیکوزیدهای قلبی.

اگر مجبور شدید چندین دارو برای کاهش فشار خون خود مصرف کنید، این بدان معنا نیست که باید تمام داروها را تا آخر عمر مصرف کنید. به عنوان مثال، شما باید سعی کنید وزن اضافی خود را کاهش دهید، از روش های دیگر برای عادی سازی فشار خون بدون قرص استفاده کنید. سپس دوز Concor را می توان به حداقل قابل قبول کاهش داد.

چگونه مصرف آن را قطع کنیم؟

برای اینکه کنکور کمک کند، دوره درمان باید طولانی مدت باشد. این دارو به آرامی اما به خوبی به فشار خون شریانی کمک می کند.

مانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اغلب این ضربان قلب آهسته، حالت تهوع، افت فشار خون و ضعف است.

برخی از بیماران علاقه مند هستند که در صورت بروز عوارض جانبی، چه مدت می توانند Concor مصرف کنند و چه زود تمام علائم ناخوشایند از بین خواهند رفت.

به عنوان یک قاعده، عوارض جانبی به سرعت از بین می روند. اما گاهی اوقات شرایط تغییر نمی کند. این نشان دهنده عدم تحمل بدن به اجزای خاصی از دارو است. سپس باید لغو شود.

لغو یا جایگزینی دارو باید طبق توصیه ها و تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود. لازم است به تدریج و با دقت لغو شود. قطع ناگهانی مصرف می تواند باعث افزایش شدید فشار خون و آریتمی شود. قطع سریع دارو می تواند منجر به سکته مغزی، حمله قلبی و مرگ شود.

ابتدا دوز روزانه باید 1.25 میلی گرم کاهش یابد. احساس خود را برای چند روز مشاهده کنید.

اگر همه چیز مرتب است، می توانید مقدار مصرف را کمی بیشتر کاهش دهید. این روش را ادامه دهید تا زمانی که مصرف قرص ها را به طور کامل قطع کنید. هیچ طرح لغو واحدی وجود ندارد. بسیاری از پزشکان می گویند که ترک باید حداقل یک هفته طول بکشد.

بیماران اغلب از شروع مصرف قرص های Concor شکایت دارند، اما وضعیت سلامتی آنها بهبود نمی یابد. این سوال پیش می‌آید که چه مدت باید از کنکور استفاده کرد تا نتایج قابل توجه شود؟

پزشکان توجه دارند که همه چیز به وضعیت بیمار بستگی دارد. اما، به عنوان یک قاعده، پس از چند روز فشار شروع به کاهش تدریجی به مقدار استاندارد می کند. و بعد از یک یا دو ماه اثر ماندگاری ایجاد می شود.

همیشه نوشیدن Concor به طور نامحدود امکان پذیر نیست. میزان مصرف Concor به وجود بیماری های همزمان بستگی دارد.

اطلاعات کافی در مورد استفاده از دارو در افراد مبتلا به دیابت، تغییرات پاتولوژیک در کبد و کلیه، نارسایی مزمن قلبی و نقص قلبی وجود ندارد.

در این مورد، Concor با احتیاط تجویز می شود و در طول درمان، پزشک وضعیت بیمار را کنترل می کند، دوز و مدت درمان را تعیین می کند.

به عنوان یک قاعده، درمان با Concor طولانی مدت است. اما در صورت نیاز به استراحت برای مدتی، از سرگیری استفاده باید با رعایت کلیه قوانین انجام شود. توصیه نمی شود که دوز را خودتان تنظیم کنید.

ویدیو در مورد موضوع

چگونه و چه مقدار از Concor برای بهبود وضعیت خود بنوشید؟ پاسخ ها در ویدئو:

بنابراین، بسیاری از بیماران مبتلا به فشار خون به این سوال علاقه مند هستند که چه مدت می توان Concor را مصرف کرد تا باعث اعتیاد و ایجاد عوارض جانبی نشود. این دارو در گروه بلوکرهای بتا 1 قرار دارد و هیچ اعتیادی به آن وجود ندارد. می توانید آن را به مدت نامحدود، اما تحت نظر پزشک بنوشید. برخی از بیماران شکایت دارند که پس از مدتی دارو شروع به کاهش فشار خون بدتر می کند. اما به احتمال زیاد این وضعیت با پیشرفت بیماری و یک رژیم درمانی نادرست انتخاب شده مرتبط است.

ماده فعال قرص ها

کنکوربیسوپرولول مسدودکننده بتا1 است (به طور دقیق تر، بیسوپرولول همی فومارات، مخلوط با بیسوپرولول فومارات در نسبت 2:1).

نام بین المللی غیر اختصاصی (INN)

نام بین المللی غیر اختصاصی دارو Concor با نام عمومی پذیرفته شده ماده فعال مطابقت دارد (

بیسوپرولول).

گروه دارویی

بعلاوه، مسدودکننده‌های بتا، اثر هورمون‌های استرس ناشی از جریان خون (مانند آدرنالین، نوراپی نفرین و غیره) را بر روی سلول‌های میوکارد مسدود می‌کنند.

Concor به عنوان دارویی از گروه مسدود کننده های آدرنرژیک: اثر دارو بر سیستم قلبی عروقی

ضربان قلب را کاهش می دهد؛
سرعت تکانه ها را از طریق عضله قلب کاهش می دهد و ریتم قلب را عادی می کند.
نیروی انقباضات قلب را کاهش می دهد و در نتیجه نیاز عضله قلب به اکسیژن را کاهش می دهد.

موارد مصرف

نشانه های استفاده از دارو Concor پاتولوژی های زیر است:

فشار خون بالا؛
سوء تغذیه عضله قلب (بیماری کرونری قلب)؛
نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران.

موارد منع مصرف Concor به عنوان یک داروی نسبتاً قوی، فهرست نسبتاً طولانی منع مصرف دارد. درست مانند سایر داروها، قرص Concor در صورت افزایش حساسیت فردی به هر یک از اجزای دارو منع مصرف دارد.

آیا قرص Concor در دوران بارداری و شیردهی تجویز می شود؟

شیردهی

موارد منع مصرف داروی Concor هستند.

واقعیت این است که مسدود کننده های آدرنرژیک می توانند باعث انقباض ماهیچه های رحم شوند و می توانند باعث سقط جنین یا زایمان زودرس شوند. علاوه بر این، امکان اثرات منفی روی جنین را نمی توان به طور کامل رد کرد، زیرا Concor جریان خون را در جفت کاهش می دهد.

فرم انتشار Concor (توضیحات ظاهری دارو و عکس های قرص های حاوی 5 و 10 میلی گرم ماده فعال)

شکل دوز دارو Concor با دو محدب نشان داده شده است

قرص ها، داشتن شکل قلب مشخص. در وسط هر تبلت یک شیار برای سهولت تقسیم به دو قسمت مساوی وجود دارد.

کشور و شرکت سازنده

از کجا میتوانم بخرم؟

دستور غذا به زبان لاتین

تجویز Concor توسط پزشک به شرح زیر خواهد بود:

Rp.: Tab. کنکور 0.01 شماره 50

D.S یک قرص یک بار در روز.

ترجمه شده از اختصارات لاتین به طور کلی پذیرفته شده، این کتیبه حاوی دستورالعمل هایی برای کارمند داروخانه است: "قرص های Concor را که حاوی 10 میلی گرم ماده فعال است، به مقدار 50 قطعه مصرف کنید. بدهید و نشان دهید که دارو باید یک قرص در روز مصرف شود.»

قیمت داروی Concor 5 میلی گرم و 10 میلی گرم (بسته های حاوی 30 و 50 قرص)

قرص دارویی Concor 5 و 10 mg: دستورالعمل استفاده چقدر طول می کشد تا اثر کند؟

مدت زمان اثر قرص Concor

داروی Concor یک مسدود کننده آدرنرژیک طولانی اثر است. نیمه عمر ماده فعال از بدن 10-12 ساعت است.

چگونه قرص قلب Concor را به درستی مصرف کنیم: یک، دو یا سه بار در روز؟

از آنجایی که ماده فعال قرص Concor یک مسدود کننده آدرنرژیک طولانی اثر است، دارو یک بار در روز مصرف می شود.

چه زمانی باید داروی Concor را مصرف کنم: صبح یا شب؟

چگونه قرص ها را به درستی مصرف کنیم: قبل از غذا یا بعد از غذا؟

دوزهای داروی کنکور

چه مدت می توانم دارو را مصرف کنم؟

داروی Concor برای استفاده طولانی مدت طراحی شده است. این دارو برای درمان نگهدارنده استفاده می شود، یعنی

برای اصلاح دائمی فشار خونو ضربان قلب

استفاده از داروی Concor قرص 5 و 10 میلی گرم برای فشار خون بالا و به عنوان پیشگیری از حملات آنژین (بررسی های بیماران و توصیه های متخصصان قلب)

دوز Concor زمانی که برای درمان شریانی استفاده می شود

فشار خون

این به صورت جداگانه انتخاب می شود و اول از همه به سطح فشار اولیه بستگی دارد.

برای اصلاح مقادیر بالاتر فشار خون، از دوزهای نگهدارنده 5-10 میلی گرم استفاده می شود.

داروی کنکور برای قلب: مصرف و دوز برای نارسایی مزمن قلبی

با این حال، باید در نظر داشت که با کاهش برون ده قلبی، Concor ممکن است به ظهور علائم نارسایی قلبی کمک کند.

1. تجویز دارو فقط برای نارسایی قلبی جبران شده امکان پذیر است. در صورت تشدید، ابتدا باید روند تثبیت شود.

2. در طول انتخاب دوز نگهدارنده، نظارت منظم بر فشار خون، ضربان قلب و عدم وجود علائم نارسایی قلبی انجام می شود.

3. افزایش دوز فقط پس از مصرف دوز کمتر به مدت دو هفته در صورت تحمل خوب امکان پذیر است.

4. هر بار دوز بیش از 1.25 میلی گرم افزایش نمی یابد.

5. در صورت تحمل ضعیف، بازگشت به دوز کمتر ممکن است ضروری باشد.

عوارض جانبی دارو Concor (بررسی بیماران و توصیه های متخصصان قلب) شایع ترین عوارض جانبی (طبق مطالعات بالینی)

طبق مطالعات بالینی، شایع ترین عوارض جانبی Concor شامل علائم ناخوشایند زیر است:

سردرد (بیش از 10٪ موارد)؛
بیماری های عفونی دستگاه تنفسی (5٪)؛
التهاب مخاط بینی (4٪)؛
سرگیجه (3.5٪)؛
اسهال (3.5٪)؛
تورم اندام ها (3٪)؛
درد مفاصل (2.7%)؛
اختلالات خواب (2.5٪)؛
سرفه (2.5٪)؛
حالت تهوع (2.2%)؛
التهاب سینوس های هوا (سینوزیت، سینوزیت و سایر سینوزیت ها) (2.2٪).
استفراغ (1.5٪)؛
افزایش خستگی، تحریک پذیری، کاهش عملکرد ذهنی و فیزیکی (1.5٪).
خشکی دهان (1.3٪).

علاوه بر این، حتی در هنگام استفاده از دوزهای کوچک Concor، گاهی اوقات کاهش ضربان قلب زیر 60 ضربه در دقیقه (0.5٪)، افسردگی (0.2٪)، درد در عضلات، شکم و قفسه سینه (حدود 0.9٪) مشاهده می شود.
عوارض جانبی رایج (بررسی بیماران و انجمن پزشکان تجزیه و تحلیل)

با این حال، شکایاتی در مورد علائم ناخوشایند مرتبط با مصرف داروی Concor وجود دارد. از شایع ترین عوارض جانبی می توان به بی ثباتی فشار و نبض، ضعف عمومی، درد عضلانی، سردرد و سرگیجه، سرفه اشاره کرد.

چه عوارضی را می توان به عنوان موارد منع مصرف داروی کنکور در نظر گرفت؟

اگر هنگام مصرف قرص Concor علائم ناخوشایندی ظاهر شد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو Concor با علائم اصلی زیر ظاهر می شود:

کاهش ضربان قلب (زیر 60 ضربه در دقیقه) به دلیل سرکوب شدید اتوماتیسم قلبی (توانایی سلول های تخصصی میوکارد برای ایجاد تکانه ای مستقل که عضله قلب را به انقباض تشویق می کند).
ظهور آریتمی ها (به دلیل کاهش رسانایی تکانه ها از گره های اتوماسیون به سلول های میوکارد)؛
کاهش فشار خون (زیر 100/60 میلی متر جیوه)؛
کاهش برون ده قلبی، که منجر به ظهور علائم نارسایی قلبی مانند ادم، آکروسیانوز (سیانوز نواحی پوستی دورتر از قلب)، تنگی نفس می شود.
کاهش سطح گلوکز خون (که با احساس گرسنگی، ضعف، سردرگمی آشکار می شود).

در موارد شدید، افت شدید فشار خون (فروپاشی) ممکن است رخ دهد، کما ممکن است ایجاد شود و حتی ممکن است مرگ رخ دهد.

در صورت لزوم اقدامات احیا انجام می شود.

ماده موثره قرص Concor: سازگاری و تداخل با سایر داروها

به طور خاص، قرص Concor با بسیاری از داروهای ضد آریتمی که اغلب برای بیماران قلبی تجویز می شود، ناسازگار است.

هنگام تجویز قرص های Concor با داروهای ضد دیابت (انسولین و داروهای کاهش دهنده قند خون قرص) دقت زیادی لازم است، زیرا بیسوپرولول اثر این داروها را تقویت می کند. علاوه بر این، قرص های Concor ویژگی تاکی کاردی کاهش قند خون را که مملو از توسعه غیرمنتظره کمای هیپوگلیسمی است، سرکوب می کند.

داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (اسید استیل سالیسیلیک، پاراستامول، آنالژین و غیره)، گلوکوکورتیکواستروئیدها (پردنیزولون، هیدروکورتیزون، دگزامتازون و غیره)، و همچنین هورمون های جنسی زنانه استروژن می توانند اثر کاهش فشار خون قرص Concor را تضعیف کنند.

ترکیب Concor با گروهی از داروهای ضد افسردگی مانند مهارکننده های MAO (فنلزین، نیالامید، بفول، مترالیندول و غیره) اکیدا منع مصرف دارد. استفاده از قرص های Concor را نباید زودتر از دو هفته پس از قطع مصرف مهارکننده های MAO شروع کنید.

علاوه بر این، باید در نظر داشت که Concor اثر مهاری داروهای ضد روان پریشی، آرام بخش و خواب آور را بر روی سیستم عصبی مرکزی تقویت می کند.

دوره درمان با کنکور و تغذیه

خود کنکور هیچ الزامی را بر آن تحمیل نمی کند

از آنجایی که فراهمی زیستی دارو و تمام تغییرات آن در بدن تا زمان دفع ارتباطی به رژیم و کیفیت آن ندارد.

علاوه بر این، غذاهای غنی از کلسترول و غذاهایی که باعث تمایل به نفخ می شوند، ممنوع هستند.

سازگاری با الکل

ورزش و تبلت Concor

تأثیر دارو بر قدرت

داروی Concor یک بتا بلوکر انتخابی است. داروهای این گروه تأثیر منفی بر قدرت آن ندارند.

واقعیت این است که طبق قوانین بین المللی، سازنده باید در مورد هر عارضه جانبی ثبت شده دارو هشدار دهد.

کاهش قدرت یک عارضه جانبی "بسیار نادر" است. به این معنی که احتمال بروز چنین عارضه ای حداکثر 1 در 10000 است.

آیا داروی کنکور اعتیادآور است؟

داروی Concor مانند سایر داروهای گروه بتابلوکرهای انتخابی حتی با مصرف طولانی مدت اعتیادآور نیست.

سندرم ترک داروی Concor: علائم و پیامدها

تاکی کاردی بیش از 90 ضربه در دقیقه در غیاب فعالیت بدنی.
اختلالات مختلف ریتم قلب مرتبط با تشکیل منابع پاتولوژیک غیر طبیعی ریتم در سیستم هدایت قلب (اکستراسیستول ها، حملات تاکی کاردی حمله ای)؛
افزایش شدید فشار خون تا ایجاد بحران فشار خون؛
بدتر شدن آنژین صدری؛
ظهور علائم نارسایی قلبی

قطع ناگهانی دوره به ویژه در صورت آسیب شناسی هایی مانند:

ایسکمی قلبی؛
درجه بالای فشار خون شریانی؛
تمایل به ایجاد تاکی آریتمی های تهدید کننده زندگی (اختلالات ریتم قلب همراه با افزایش ضربان قلب).

نحوه قطع صحیح مصرف دارویی مانند بتا بلوکر Concor

توجه! اطلاعات ارسال شده در وب سایت ما برای مرجع یا اطلاعات عمومی است و برای بحث در اختیار طیف گسترده ای از خوانندگان قرار می گیرد. تجویز داروها فقط باید توسط یک متخصص واجد شرایط و بر اساس سابقه پزشکی و نتایج تشخیصی انجام شود.

Concor یک داروی محبوب برای فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، آنژین صدری و نارسایی مزمن قلبی است. این یک داروی اصلی با کیفیت بالا است که ماده فعال آن بیسوپرولول است. در زیر دستورالعمل های استفاده را خواهید دید که به زبانی قابل دسترس نوشته شده است. موارد مصرف، موارد منع مصرف، عوارض جانبی را بخوانید. نحوه مصرف Concor را بیابید - قبل یا بعد از غذا، صبح یا عصر، نبض و فشار خون شما چقدر باید باشد و چگونه می توان با خیال راحت مصرف آن را قطع کرد. این مقاله به 19 سوالی که بیماران اغلب می پرسند، پاسخ های مفصل ارائه می کند. تفاوت تبلت های Concor با Concor Cor را دریابید. این مقاله همچنین لیستی از آنالوگ های ارزان قیمت این داروها را ارائه می دهد.

دستورالعمل استفاده

اثر فارماکولوژیک	بیسوپرولول، ماده فعال Concor، از قلب در برابر اثر تسریع کننده آدرنالین و سایر کاتکول آمین ها محافظت می کند. به همین دلیل فشار خون و ضربان نبض کاهش می یابد. ضربان قلب پایدارتر می شود. افرادی که Concor مصرف می کنند خطر حمله قلبی اول و دوم و همچنین سایر عوارض فشار خون را کاهش می دهند. بیسوپرولول دارای خاصیت انتخابی است - بر عضله قلب تأثیر می گذارد، اما تقریباً هیچ تأثیری روی برونش ها، پانکراس یا ماهیچه های اسکلتی ندارد. این باعث کاهش عوارض جانبی آن در مقایسه با بتا بلوکرهای قدیمی می شود.
فارماکوکینتیک	هر قرص Concor برای یک روز کامل معتبر است، بنابراین می توانید این دارو را یک بار در روز مصرف کنید. اثر کامل کاهش فشار خون تنها 2 هفته پس از شروع درمان ظاهر می شود. کنکور یک قرص سریع الاثر نیست. آنها برای درمان طولانی مدت در نظر گرفته شده اند. می توان آن را با معده خالی یا بعد از غذا مصرف کرد. غذا تاثیری بر اثربخشی این دارو ندارد. مصرف آن هر روز در ساعت معینی توصیه می شود. بیسوپرولول به نسبت تقریباً 50/50 از طریق کبد و کلیه ها از بدن دفع می شود.
موارد مصرف	قرص های Concor 5 و 10 میلی گرم بیسوپرولول دارای موارد مصرف زیر هستند: فشار خون شریانی، بیماری عروق کرونر قلب، آنژین پایدار، نارسایی مزمن قلبی. داروی Concor Cor، حاوی دوز کاهش یافته بیسوپرولول 2.5 میلی گرم، فقط برای نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود. برای درمان فشار خون بالا، دوز بیسوپرولول 2.5 میلی گرم در روز بسیار کم در نظر گرفته می شود. همچنین دارویی به نام Concor AM وجود دارد که به طور همزمان حاوی دو ماده فعال - بیسوپرولول و آملودیپین است. تنها نشانه استفاده از آن فشار خون شریانی است.

مقالات مفصل در مورد درمان بیماری ها را بخوانید:

همچنین ویدیوی درمان بیماری عروق کرونر و آنژین صدری را تماشا کنید

موارد منع مصرف	نارسایی حاد قلبی و همچنین نارسایی مزمن قلبی در مرحله جبران. برادی کاردی - نبض کمتر از 60 ضربه در دقیقه. اختلالات شدید گردش خون محیطی - مشکلات عروق در پاها. آسم برونش یا بیماری مزمن انسدادی ریه به شکل شدید. بلوک AV درجه II و III. سندرم سینوس بیمار (SSNS). فئوکروموسیتوم. اسیدوز متابولیک تغییر در تعادل اسید و باز بدن به سمت افزایش اسیدیته است.
دستورالعمل های ویژه	Concor را روزانه مصرف کنید، حتی زمانی که فشار خون و سلامت شما طبیعی است. در افرادی که به طور داوطلبانه مصرف داروهای تجویز شده برای فشار خون و بیماری های قلبی عروقی را متوقف می کنند، گاهی اوقات فشار خون آنها به شدت افزایش می یابد. این می تواند باعث بحران فشار خون، حمله قلبی یا سکته شود. اگر می خواهید دوز را کاهش دهید یا مصرف هر دارویی را متوقف کنید، آن را با پزشک خود در میان بگذارید. پس از شروع درمان با Concor، عاقلانه است که به مدت 1 تا 2 هفته از رانندگی یا رانندگی با سایر ماشین آلات خطرناک خودداری کنید تا زمانی که بدن شما به آن عادت کند.
دوز	دوز توصیه شده برای فشار خون بالا 5-10 میلی گرم در روز است. می توانید با 2.5 میلی گرم در روز شروع کنید و بعداً دوز را افزایش دهید و مطمئن شوید که بیمار درمان را به خوبی تحمل می کند. حداکثر دوز رسمی روزانه 20 میلی گرم است، اما به ندرت تجویز می شود. برای نارسایی قلبی معمولاً با 1.25 میلی گرم بیسوپرولول شروع می شود و بعداً دوز را به 2.5 میلی گرم در روز افزایش می دهند. قرص های Concor Cor برای این کار مناسب هستند. اگر دوز روزانه بالاتری از بتا بلوکر مورد نیاز باشد، هر بار 1.25 میلی گرم به تدریج افزایش می یابد. برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا که با نارسایی قلبی عارضه ندارد، دوز روزانه را می توان با افزایش 2.5 میلی گرم افزایش داد.
اثرات جانبی	Concor کمتر از بتا بلوکرهای قدیمی آتنولول و پروپرانولول (Anaprilin) عوارض جانبی ایجاد می کند. معمولاً سطح گلوکز، اسید اوریک یا کلسترول "بد" خون را افزایش نمی دهد. برادی کاردی ممکن است - کاهش ضربان قلب به زیر 55-60 ضربه در دقیقه. علائم نارسایی قلبی ممکن است بدتر شود. اگر دوز اشتباه بیسوپرولول و سایر داروها را برای فشار خون بالا انتخاب کنید، فشار خون شما ممکن است خیلی پایین بیاید. افت فشار خون باعث سرگیجه، ضعف و سردرد می شود. بیماران اغلب از حالت تهوع، اسهال یا یبوست شکایت دارند. در ابتدای درمان با مسدود کننده های بتا، ممکن است سلامت شما بدتر شود. ارزش دارد 1-2 هفته صبر کنید تا بدن سازگار شود و این علائم از بین بروند.
بارداری و شیردهی	Concor در دوران بارداری به ندرت تجویز می شود، فقط برای بیماری های شدید، اگر پزشک تشخیص دهد که مزایای آن برای مادر و جنین بیشتر از خطر احتمالی است. پیشنهاد شده است که مسدود کننده های بتا ممکن است جریان خون به جفت را کاهش دهند و بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارند. بنابراین، در دوران بارداری بدون اجازه از Concor استفاده نکنید. به پزشکان توصیه می شود که جنین و همچنین وضعیت کودک را در روزهای اول پس از تولد به دقت تحت نظر داشته باشند. او ممکن است ضربان قلب بسیار پایین و سطح گلوکز خون پایین داشته باشد. مشخص نیست که آیا بیسوپرولول در شیر مادر ترشح می شود یا خیر. این دارو برای زنان شیرده توصیه نمی شود.
تداخل با سایر داروها	مصرف وراپامیل، دیلتیازم و همچنین ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) همزمان با Concor توصیه نمی شود. بیسوپرولول ممکن است با بسیاری از داروهای بیماری قلبی عروقی تداخل منفی داشته باشد. جزئیات را با پزشک خود در میان بگذارید. در مورد تمام داروها، مکمل های غذایی و گیاهانی که مصرف می کنید به او بگویید. Concor اغلب همراه با سایر قرص های فشار خون تجویز می شود. در صورت انتخاب دوز نادرست، افت فشار خون ممکن است رخ دهد. علائم آن در بالا در بخش "عوارض جانبی" توضیح داده شده است. بیسوپرولول را همزمان با سایر مسدودکننده های بتا مصرف نکنید.
مصرف بیش از حد	علائم: نبض بسیار پایین (برادی کاردی)، اختلال شدید ریتم قلب، فشار خون پایین (افت فشار خون)، اسپاسم برونش، نارسایی حاد قلبی، قند خون پایین (هیپوگلیسمی). برای افزایش ضربان قلب، پزشکان دوپامین و سایر محرک ها را به صورت داخل وریدی تجویز می کنند. برای اسپاسم برونش، داروهایی تجویز می شود که برونش ها را شل می کند. گلوکاگون برای افزایش قند خون استفاده می شود. مصرف بیش از حد Concor برای بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی خطرناک ترین است. اگر علائم آن بدتر شود، از داروهایی استفاده می شود که قدرت انقباضات قلب را افزایش می دهد.
فرم انتشار	قرص ها به شکل قلب، دو محدب، با یک خط تقسیم در دو طرف، پوشش داده شده است. آنها در تاول های ساخته شده از PVC و فویل آلومینیومی هستند. تاول ها در جعبه های مقوایی بسته بندی می شوند. قرص های بیسوپرولول 5 میلی گرمی به رنگ زرد روشن هستند. قرص بیسوپرولول 10 میلی گرمی به رنگ نارنجی روشن است. قرص Concor Cor 2.5 میلی گرم بیسوپرولول - سفید.
شرایط و دوره های نگهداری	دور از دسترس کودکان، در دمای حداکثر 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری داروی Concor 5 سال، Concor Cor 3 سال است. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.
ترکیب	ماده فعال بیسوپرولول است. مواد کمکی - کلسیم هیدروژن فسفات بی آب، نشاسته ذرت ریز، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بی آب، MCC، کراسپوویدون، استئارات منیزیم، هیپروملوز، ماکروگل، دی متیکون، رنگ اکسید آهن زرد، دی اکسید تیتانیوم.

آنها در کنار این دارو به دنبال موارد زیر نیز هستند:

مقاله را بخوان "

قرص های فشار خون: پرسش و پاسخ

چگونه فشار خون، قند خون و کلسترول را به طور همزمان نرمال کنیم؟
قرص های فشار خونی که پزشک تجویز کرده بود به خوبی کمک می کرد، اما اکنون اثر آنها کم شده است. چرا؟
اگر حتی قوی ترین قرص ها فشار خون را کاهش نمی دهند چه باید کرد؟
اگر داروهای فشار خون بالا فشار خون شما را بیش از حد پایین آورد چه باید کرد؟
فشار خون بالا، بحران فشار خون - ویژگی های درمان در سنین جوانی، میانسالی و پیری

نحوه مصرف کنکور

Concor را فقط طبق دستور پزشک و با دوز تجویز شده مصرف کنید. این دارو را برای خود تجویز نکنید و سعی نکنید دوز آن را خودتان تنظیم کنید. شاید با گذشت زمان پزشک تصمیم به کاهش یا افزایش دوز دارو بگیرد. شما باید به طور منظم هر چند هفته یکبار برای معاینات و مشاوره های بعدی به پزشک مراجعه کنید. مصرف Concor باید هر روز بدون توجه به سطح سلامت و فشار خون شما باشد.

مصرف این دارو را قطع نکنید زیرا فشار خون شما به حالت عادی بازگشته است. بیمارانی که به طور داوطلبانه داروها را قطع می کنند ممکن است دچار بحران فشار خون، حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی جبران نشده شوند. این ممکن است منجر به ناتوانی یا مرگ شود. اگر می خواهید دوز را کاهش دهید یا مصرف هر دارویی را متوقف کنید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. تا زمانی که تأیید او را دریافت نکردید، به همان رژیم قرص روزانه پایبند باشید.

Concor را می توان قبل یا بعد از غذا مصرف کرد، همانطور که برای شما راحت است. خوردن تاثیری بر میزان جذب یا قدرت این دارو ندارد. سعی کنید قرص های فشار خون خود را هر روز در ساعت مشخصی مصرف کنید. Concor باید برای مدت طولانی گرفته شود، شاید حتی مادام العمر. این دارو اعتیاد آور نیست و اثر منفی بر متابولیسم ندارد. زودتر از 1-2 هفته استفاده روزانه شروع به عمل می کند، بنابراین برای موقعیت هایی که نیاز به کمک اضطراری است مناسب نیست.

آیا می توانم Concor را عصر، شب مصرف کنم؟

Concor را می توان در شب مصرف کرد، اما بهتر است آن را در نیمه اول روز انجام دهید. در اکثر بیماران، فشار خون در صبح یا بعد از ظهر افزایش نمی یابد، بلکه در عصر افزایش می یابد. قرص بیسوپرولول بلافاصله شروع به اثر نمی کند، بلکه تنها چند ساعت پس از مصرف شروع می شود. داروی مصرف شده در نیمه اول دقیقاً در عصر به شدت عمل می کند.

اگر فشار خون شما در عصر افزایش یافت، سردرد داشتید، احساس تهوع داشتید یا سایر علائم بحران فشار خون ظاهر شد، پس برای مصرف Concor خیلی دیر شده است. ما به داروهای دیگری نیاز داریم که سریعتر عمل کنند. مقاله "بحران فشار خون بالا: مراقبت های اورژانسی" را مطالعه کنید و آنچه را که می گوید انجام دهید.

گاهی بیمارانی هستند که فشار خونشان در سحر و صبح بالا می رود و مثل بقیه نه عصر. شاید پایش 24 ساعته فشار خون نشان داده باشد که شما یکی از آن افراد نادر هستید. در این صورت مصرف کنکور در عصر یا شب برای شما مفیدتر است.

آیا می توانم تبلت را از وسط نصف کنم؟

قرص Concor را می توان به نصف تقسیم کرد، اما نمی توان آن را خرد یا جوید. قرص ها را نباید به 4 قسمت تقسیم کرد. اگر برای نارسایی قلبی نیاز به مصرف بیسوپرولول 1.25 میلی گرم در روز دارید، قرص Concor Cor را بخرید و آن را به نصف تقسیم کنید. برای فشار خون بالا، مصرف 1.25 میلی گرم بیسوپرولول در روز حتی همراه با سایر قرص های فشار خون توصیه نمی شود. این دوز بسیار کم در نظر گرفته می شود. بعید است که از شما در برابر انفارکتوس میوکارد و سایر عواقب فشار خون بالا محافظت کند.

آیا می توان با فشار خون پایین Concor مصرف کرد؟

اگر فشار خون سیستولیک "بالایی" شما به زیر 100 میلی متر جیوه رسید، مصرف Concor را متوقف کنید. هنر، به دلیل افت فشار خون احساس سرگیجه و ضعف می کنید. اگر فشار سیستولیک "بالایی" بالای 100 میلی متر جیوه باقی بماند. هنر و احساس خوبی دارید - به مصرف دارو ادامه دهید. در ملاقات بعدی خود با پزشک، بپرسید که آیا باید دوز قرص های فشار خون خود را کاهش دهید. اما بدون اجازه مصرف آنها را قطع نکنید.

نبض شما هنگام مصرف این دارو چگونه باید باشد؟

شما باید برای ضربان قلب در حالت استراحت 55-60 ضربه در دقیقه تلاش کنید. در این ضربان قلب، کمترین خطر مرگ ناشی از انفارکتوس میوکارد یا نارسایی قلبی جبران نشده را دارید. یک پزشک متخصص ابتدا Concor را با دوز پایین برای استفاده روزانه تجویز می کند و سپس به تدریج دوز را افزایش می دهد تا زمانی که نبض استراحت بیمار به مقادیر هدف مشخص شده کاهش یابد. البته تنها در صورتی می توان دوز بیسوپرولول را افزایش داد که بیمار این دارو را به خوبی تحمل کند. شما نباید به بهای عوارض جانبی شدید دارو به ضربان قلب مطلوب دست پیدا کنید.

چگونه کنکور را لغو کنیم؟

Concor باید به آرامی و با احتیاط قطع شود، در غیر این صورت ممکن است افزایش قابل توجهی در فشار خون با " کمانه کردن "، افزایش نبض و اختلالات ریتم قلب وجود داشته باشد. توقف خیلی سریع آن کشنده است و می تواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود. ابتدا باید دوز روزانه را کمی کاهش دهید، سپس سلامتی و ضربان قلب خود را برای چند روز کنترل کنید. اگر همه چیز درست است، دوز را بیشتر کاهش دهید. و بنابراین به تدریج مصرف این دارو را به طور کامل قطع کنید. قبل از کاهش مجدد دوز، حداقل 3 روز یا حتی یک هفته کامل صبر کنید. یک روز کافی نیست.

متأسفانه، هیچ طرح واحدی برای قطع قرص های Concor و سایر داروهای بیسوپرولول وجود ندارد. سایت های خارجی می نویسند که لغو باید حداقل یک هفته طول بکشد. می توانید دوز را 1.25 میلی گرم یا هر بار به نصف کاهش دهید. اگر نمی خواهید ریسک کنید، از رژیم 5 میلی گرم - 3.75 میلی گرم - 2.5 میلی گرم - 1.25 میلی گرم - 0 استفاده کنید. یک گزینه سریعتر و خطرناکتر: 5 میلی گرم - 2.5 میلی گرم - 0. در مورد قطع مسدود کننده بتا با پزشک صحبت کنید. که بیماران زیادی را می بیند و تجربه کافی دارد.

Concor: آنالوگ

آنالوگ های داروی Concor داروهای دیگری هستند که ماده موثره آن بیسوپرولول است. آنها می توانند روسی (ارزان ترین) و همچنین ساخت خارجی و گران تر باشند. Concor یک داروی اصلی است که بالاترین کیفیت را در بین داروهای بیسوپرولول در نظر گرفته است. این تبلت ها نه کمترین، بلکه بالاترین قیمت را نیز دارند. آنها حتی برای بازنشستگان نیز در دسترس هستند. اگر به آنالوگ تغییر دهید، هر ماه مقدار کمی پول پس انداز خواهید کرد. این ممکن است اثربخشی درمان را کاهش دهد و عوارض جانبی را افزایش دهد. از آنجایی که قرص های کونکور قیمت مناسبی دارند، می توانید با خیال راحت داروی اصلی را مصرف کنید.

یک متخصص قلب و عروق معروف روسی در یک گفتگوی خصوصی قاطعانه مصرف داروهای فشار خون و بیماری های قلبی عروقی تولید شده در روسیه و کشورهای مستقل مشترک المنافع را توصیه نکرد. جزئیات بیشتر را اینجا ببینید. در مجلات پزشکی می توانید مقالات زیادی را بیابید که ثابت می کند Biprol و سایر آنالوگ های روسی به بدتر از داروی اصلی Concor کمک نمی کنند. شما نباید به این مقالات اعتماد کنید، زیرا همه آنها برای پول منتشر می شوند. اگر آنالوگ مصرف می کنید، بهتر است قرص های ساخته شده خارجی را انتخاب کنید.

داروهای ذکر شده در جدول بالا لزوماً در همان کشوری که سازنده آنها در آن ثبت شده است تولید نمی شوند. بسیاری از شرکت های دارویی در حال انتقال تولید به قلمرو فدراسیون روسیه و کشورهای CIS هستند. این بر کیفیت داروها تأثیر منفی می گذارد. قبل از خرید از داروخانه، کشور مبدا دارو را با استفاده از بارکد روی بسته بررسی کنید.

آنالوگ های داروی Concor Cor قرص های 2.5 میلی گرم بیسوپرولول هستند. آنها توسط شرکت های داخلی و خارجی تولید می شوند. با این حال، تعداد کمتری از این داروها نسبت به قرص های معمولی Concor وجود دارد. زیرا بازار فروش آنها بسیار کوچکتر است. در بخش "موارد مصرف" خواندید که Concor Cor فقط برای نارسایی مزمن قلبی تجویز می شود. و برای درمان فشار خون بالا، دوز ماده فعال موجود در این قرص ها بسیار کم در نظر گرفته می شود.

داروی Concor AM به طور همزمان حاوی دو ماده فعال در هر قرص - بیسوپرولول و آملودیپین است. گاهی اوقات برای فشار خون بالا تجویز می شود. در زمان تهیه این مقاله هیچ آنالوگ این دارو یافت نشد. Concor AM برای درمان نارسایی قلبی توصیه نمی شود زیرا دارویی بسیار قوی است.

سوالات متداول و پاسخ آنها

در زیر به سوالاتی که بیماران اغلب در مورد داروی Concor، سازگاری آن با سایر داروهای فشار خون و بیماری های قلبی عروقی دارند، پاسخ داده شده است.

بیسوپرولول یا کنکور: کدام بهتر است؟ چه تفاوت هایی دارند؟

Concor نام تجاری دارو است و بیسوپرولول ماده فعال آن است. نمیشه گفت بیسوپرولول از کنکور بهتره یا برعکس چون همون دارو هستن. داروخانه ها داروهای زیادی را می فروشند که ماده فعال آن بیسوپرولول است. همه اینها مشابه داروی اصلی Concor هستند که از بالاترین کیفیت در نظر گرفته می شود. آنالوگ ها ارزان تر از Concor هستند، اما تفاوت در قیمت قابل توجه نیست و ممکن است کارایی کاملاً متفاوت باشد. لیستی از داروهای بیسوپرولول تولید شده در روسیه و خارج از کشور در بالا آورده شده است.

تفاوت Concor و Concor Core چیست؟

دیگر از تنگی نفس، سردرد، افزایش فشار و سایر علائم فشار خون بالا خبری نیست! خوانندگان ما در حال حاضر از این روش برای درمان فشار خون استفاده می کنند.

برای کسب اطلاعات بیشتر…

Concor قرص هایی هستند که حاوی بیسوپرولول در دوز 5 یا 10 میلی گرم هستند. آنها برای فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، آنژین صدری و نارسایی مزمن قلبی تجویز می شوند. Concor Cor قرص هایی هستند که حاوی بیسوپرولول در دوز کاهش یافته 2.5 میلی گرم هستند. تنها نشانه استفاده از آنها نارسایی مزمن قلبی است. برای درمان فشار خون بالا و بیماری عروق کرونر قلب، دوز بیسوپرولول 2.5 میلی گرم در روز بسیار کم در نظر گرفته می شود. در عمل، اگر Concor Cor همراه با سایر داروهای فشار خون بالا مصرف شود، به بسیاری از بیماران کمک می کند. در مقاله “درمان فشار خون با داروهای ترکیبی” بیشتر بخوانید.

آیا کنکور و الکل با هم سازگار هستند؟

Concor و سایر داروهای بیسوپرولول با دوزهای زیاد الکل سازگار نیستند. مصرف این داروها همراه با نوشیدنی های الکلی ممکن است باعث افت فشار خون شود. علائم آن سردرد، سرگیجه، تپش قلب یا نبض خیلی پایین است. غش خطرناک ممکن است، که اطرافیان آن را با مسمومیت معمولی الکل اشتباه می گیرند، اگرچه بیمار برای نجات جان خود به مراقبت های پزشکی اورژانسی نیاز دارد.

با این حال، تا زمانی که بتوانید اعتدال را حفظ کنید، نوشیدن معقول قابل قبول است. Concor دارویی است که باید برای مدت طولانی و برای سالهای طولانی مصرف شود. تعداد کمی از بیماران حاضر به تبدیل شدن به یک تیتوتالر شوند. سعی کنید در دو هفته اول از شروع درمان، تا زمانی که بدن سازگار شود، کاملاً از الکل خودداری کنید. در طول این دوره، عوارض جانبی ذکر شده در بالا می تواند باعث مصرف دوزهای کوچک الکل شود.

آیا کنکور باعث افزایش یا کاهش فشار خون می شود؟

Concor فشار خون و نبض را کاهش می دهد. میزان قوی بودن بستگی به دوز و همچنین به ویژگی های فردی بدن شما دارد. در هر صورت این دارو فشار خون را افزایش نمی دهد.

آیا کنکور بر قدرت مردان تأثیر می گذارد؟

مطالعات دوسوکور و کنترل شده با دارونما انجام شد که ثابت کرد Concor و سایر مسدودکننده های بتا مدرن قدرت مردانه را تضعیف نمی کنند. مطالعات دوسوکور و کنترل‌شده با دارونما در مواردی است که مردان نمی‌دانند داروی واقعی مصرف می‌کنند یا یک قرص ساختگی. در چنین شرایطی، قدرت آنها بدتر نمی شد. بنابراین، تضعیف قدرت در هنگام مصرف قرص های Concor و سایر داروهای مدرن برای فشار خون بالا ناشی از دلایل روانشناختی است و نه بدتر شدن متابولیسم.

دلیل اصلی تضعیف قدرت در مردان آسیب ناشی از تصلب شرایین به عروق با قطر کوچک است که از طریق آن خون به آلت تناسلی جریان می یابد. همچنین اغلب عواقب دیابت وجود دارد که به درستی درمان نمی شود یا اصلاً تشخیص داده نمی شود یا درمان نمی شود. اگر مصرف داروهای فشار خون را متوقف کنید، قدرت شما افزایش نمی یابد، اما خطر حمله قلبی و سکته به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این احتمال وجود دارد که در حین مصرف قرص Concor قدرت آن افزایش یابد. زیرا سردرد و سایر علائم فشار خون بالا شما را آزار نمی دهد. همچنین مقاله فشار خون بالا و ناتوانی جنسی را بخوانید.

Concor و Lozap: آیا این داروها سازگار هستند؟ چی بهتره؟

Concor و Lozap سازگار هستند. اگر پزشک شما این ترکیب از داروها را برای شما تجویز کرده باشد، می توان آنها را همزمان مصرف کرد. نمی توان گفت که Concor بهتر از Lozap است یا برعکس، زیرا این داروها به گروه های مختلفی تعلق دارند و مکانیسم های اثر متفاوتی دارند.

آیا مصرف همزمان Concor و Amlodipine امکان پذیر است؟

Concor و Amlodipine سازگار هستند. آنها را می توان به طور همزمان برای فشار خون بالا با تجویز پزشک مصرف کرد. حتی دارویی به نام Concor AM وجود دارد که حاوی بیسوپرولول و آملودیپین در یک قرص است. تنها نشانه استفاده از آن فشار خون شریانی است. آملودیپین معمولاً برای نارسایی قلبی تجویز نمی شود. مصرف یک داروی ترکیبی در روز راحت تر از دو قرص جداگانه است. لطفا توجه داشته باشید که آملودیپین اغلب باعث تورم و سایر عوارض جانبی می شود. مقاله مفصل در مورد این دارو را بخوانید.

آیا می توان Concor و Indapamide را با هم مصرف کرد؟

بله، Concor و Indapamide سازگار هستند و می توانند با هم مصرف شوند. اینداپامید یک داروی محبوب برای فشار خون بالا است که به عنوان ادرارآور طبقه بندی می شود، اما در عمل به عنوان گشاد کننده عروق استفاده می شود. به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. اینداپامید به ندرت برای نارسایی قلبی استفاده می شود زیرا اثر ادرارآور آن ضعیف تر از سایر داروها است. بیسوپرولول یا اینداپامید را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.

کنکور و نولیپرل: آیا امکان ترکیب این داروها وجود دارد؟

Concor و Noliprel را می توان برای درمان فشار خون بالا ترکیب کرد. Noliprel یک داروی قوی برای فشار خون بالا است. این حاوی دو ماده فعال در هر قرص است - پریندوپریل و اینداپامید. اگر بیسوپرولول را به آن اضافه کنید، فشار خون را با سه دارو به طور همزمان درمان خواهید کرد. خود نولیپرل اغلب باعث افت فشار خون می شود - فشار خون بسیار پایین. و اگر Concor را به آن اضافه کنید، خطر افت فشار خون افزایش می یابد. با پزشک خود صحبت کنید که چه دوزهای دارویی برای شما بهینه خواهد بود - موثر، اما نه خیلی زیاد. برای این واقعیت آماده باشید که در 1-2 هفته اول از شروع درمان، ضعف و خستگی را تجربه خواهید کرد. سرگیجه و سردرد ممکن است. ارزش دارد مدتی صبر کنید تا بدن سازگار شود و این علائم از بین بروند. در طول دوره اولیه درمان، از مصرف الکل خودداری کنید و سعی کنید رانندگی نکنید.

آیا می توان Concor و Cardiomagnyl را با هم مصرف کرد؟

Concor و Cardiomagnyl را می توان با هم مصرف کرد، اما فقط طبق تجویز پزشک. از هیچ یک از داروها به ابتکار خود استفاده نکنید. در سال های اخیر، دفعات تجویز آسپرین برای پیشگیری از حمله قلبی و سکته به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. مطالعات نشان داده است که برای افراد در معرض خطر کم، قرص های کاردیومگنیل و سایر آماده سازی های آسپرین برای پیشگیری مفید نیستند، اما مضر هستند. قبل از اینکه کاردیومگنیل را برای شما تجویز کند، مطمئن شوید که پزشک از نتایج این مطالعات مطلع است. دستورالعمل های داروی Cardiomagnyl و همچنین مقاله "آسپرین برای پیشگیری از ترومبوز" را مطالعه کنید. می توانید آن را به پزشک خود نشان دهید.

کنکور یا آتنولول: کدام بهتر است؟

کنکور بهتر از آتنولول است، هم از نظر اثربخشی درمان و هم از نظر عوارض. آتنولول نتایج آزمایش خون برای قند و کلسترول را بدتر می کند و همچنین بر قدرت مردان تأثیر منفی می گذارد. داروهایی که ماده موثره آنها بیسوپرولول است این مشکلات را ندارند. از اواسط دهه 2000، مقالات تکان دهنده ای در مجلات معتبر پزشکی انگلیسی زبان منتشر شد که آتنولول میزان مرگ و میر بیماران مبتلا به فشار خون را کاهش نمی دهد، بلکه افزایش می دهد. بر اساس این مطالعات، امروزه می توان آتنولول را یک داروی منسوخ در نظر گرفت. اگر پزشک به تجویز آن ادامه دهد، به این معناست که سال هاست اخبار حرفه ای را دنبال نکرده است. او را به متخصص دیگری تغییر دهید.

آیا امکان مصرف همزمان کنکور و کاپوتن وجود دارد؟

Concor و Capoten داروهای سازگار هستند. اما باز هم بهتر است برای درمان فشار خون به طور منظم کاپوتن مصرف نکنید. این قرص ها باید چندین بار در روز مصرف شوند که برای بیماران ناخوشایند است. داروهایی با مکانیسم اثر مشابه کاپوتن وجود دارد که می توان آنها را یک بار در روز مصرف کرد. با پزشک خود مشورت کنید که کدام دارو می تواند جایگزین کاپوتن برای استفاده روزانه شود. در صورت بروز بحران فشار خون می توانید کاپوتن را در کابینت داروهای خانگی خود نگه دارید.

استفاده از داروی Concor

Concor یک داروی محبوب برای فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب، آنژین صدری و نارسایی مزمن قلبی است. این یک داروی اصلی است که ماده فعال آن بیسوپرولول است. بالاترین کیفیت در بین تمام قرص های حاوی بیسوپرولول در نظر گرفته شده است. داروی Concor کمترین، اما قیمت مناسب را ندارد، حتی برای بازنشستگان داخلی نیز مقرون به صرفه است. می توانید با خیال راحت آن را مصرف کنید، بدون توجه به آنالوگ هایی که هزینه کمتری دارند. اگر به آنالوگ بروید، نمی توانید پول قابل توجهی پس انداز کنید و ممکن است اثربخشی درمان کاهش یابد.

اگر برای فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر قلب یا نارسایی مزمن قلبی برای شما بیسوپرولول تجویز شده است، داروی اصلی Concor را انتخاب کنید. این یک داروی با کیفیت است که قیمت مناسبی دارد. مصرف آنالوگ های آن که ارزان تر هستند، فایده ای ندارد. آنها ممکن است کمتر موثر و کمتر قابل تحمل باشند.

هر آنچه که باید در مورد مصرف این قرص های فشار خون بالا بدانید در زیر به تفصیل آمده است. برای بیماری عروق کرونر قلب و آنژین صدری، پزشک سعی می کند دوز داروی کنکور را طوری انتخاب کند که نبض استراحت بیمار 55 تا 60 ضربه در دقیقه باشد. در این ضربان قلب، حملات درد قفسه سینه کمتر اتفاق می افتد و خطر حمله قلبی کمترین است. همیشه نمی توان بیماران را متقاعد کرد که دوز بالایی از بیسوپرولول را برای حفظ ضربان قلب مطلوب مصرف کنند. بیماران اغلب از عوارض جانبی این دارو شکایت دارند. در واقع، عوارض جانبی معمولاً ناشی از تصلب شرایین و همچنین دلایل روانی است.

استفاده از Concor و سایر مسدود کننده های بتا برای نارسایی قلبی یک علم دقیق نیست و از جهاتی حتی یک هنر است. داروهایی که ضربان نبض را کاهش می دهند را نمی توان برای نارسایی حاد قلبی و همچنین برای نارسایی مزمن قلب در مرحله جبران خسارت تجویز کرد.

همچنین ویدیو را تماشا کنید:

یک مسدودکننده بتا ممکن است از عضله قلب در برابر استفاده بیش از حد و سایش و پارگی بیشتر محافظت کند. اما اگر دوز دارو خیلی زیاد باشد، علائم نارسایی قلبی تشدید می شود. یک پزشک با تجربه باید دوز بیسوپرولول را انتخاب کند. در صورت درمان مناسب، تجویز بتا بلوکرها علاوه بر مهارکننده های ACE، مرگ و میر را در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی کاهش می دهد.

برای فشار خون بالا

Concor اغلب برای فشار خون بالا تجویز می شود. این دارو دارای مزایایی است که در بالا توضیح داده شد. برای درمان موثر فشار خون، بهتر است چندین دارو را همزمان با دوزهای پایین مصرف کنید تا یک دارو در دوز بالا. پزشک حاذق سعی می کند دوز قرص Concor را بیش از 5 میلی گرم در روز تجویز نکند. در صورت لزوم، مسدودکننده بتا با مهارکننده های ACE، آنتاگونیست های کلسیم، دیورتیک ها یا سایر داروها تکمیل می شود. ممکن است مشخص شود که حتی مصرف 2.5 میلی گرم بیسوپرولول در روز برای نگه داشتن فشار خون زیر 135-140/90 میلی متر جیوه کافی است. هنر

اگر پزشک گفت که باید همزمان از Concor و سایر داروهای فشار خون بالا استفاده کنید، به دستور او عمل کنید. مصرف چندین قرص در روز ممکن است راحت نباشد، اما بهتر از حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی کلیه است. مصرف بیسوپرولول یک بار در روز کافی است. تمام داروهای مدرن دیگر برای فشار خون بالا همین کار را انجام می دهند. از داروهای تاریخ گذشته که نیاز به مصرف ۲ تا ۴ بار در روز دارند استفاده نکنید. Concor و سایر داروها اولیه نیستند، بلکه داروهای اضافی برای فشار خون بالا هستند. درمان اصلی فشار خون بالا انتقال به یک سبک زندگی سالم است.

در صورت ابتلا به دیابت آیا می توان از Concor استفاده کرد؟

Concor برای دیابت نوع 2 و نوع 1 اغلب برای فشار خون بالا و مشکلات قلبی تجویز می شود. داروهای اصلی برای بیماران دیابتی مهارکننده های ACE هستند. اما مسدود کننده های بتا نیز به کاهش مرگ و میر کمک می کنند و شروع حمله قلبی را به تاخیر می اندازند. بیسوپرولول تأثیر کمی بر متابولیسم دارد. به احتمال زیاد، حتی متوجه نمی شوید که قند خونتان به هیچ وجه تغییر کرده است. ممکن است لازم باشد انسولین و قرص های دیابت خود را کمی افزایش دهید. بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و حتی نوع 1 از رژیم غذایی کم کربوهیدرات سود می برند. این یک راه طبیعی برای ثابت نگه داشتن سطح قند و کاهش دوز انسولین، قرص های دیابت و فشار خون بالا است.

بعد از سکته قلبی

Concor بعد از حمله قلبی اغلب برای استفاده طولانی مدت تجویز می شود. یکی از اهداف درمان کاهش اضافه بار روی عضله قلب است. بتا بلاکرها داروهای اصلی برای این هستند. کنکور یکی از موقعیت های پیشرو در میان آنها را اشغال می کند. به عنوان مثال، در سال 2012، یک مقاله به زبان انگلیسی در مجله Circulation منتشر شد که ثابت کرد بیسوپرولول پس از حمله قلبی موثرتر از آتنولول است. در هنگام استرس جسمی و روانی، غدد فوق کلیوی آدرنالین و سایر موادی ترشح می کنند که ضربان قلب را تندتر و با نیروی بیشتر می کند. مسدود کننده های بتا اثر تحریک کننده آدرنالین را بر عضله قلب کاهش می دهند. این امر خطر حمله قلبی مکرر، نارسایی قلبی و مرگ ناشی از علل دیگر را کاهش می دهد.

انفارکتوس میوکارد: آنچه باید بدانید

در مورد مدت زمان مصرف کنکور پس از سکته قلبی بین کارشناسان بحث وجود دارد. قبلاً به تمام افرادی که دچار سکته قلبی شده بودند توصیه می شد که بتا بلاکرها را تا آخر عمر مصرف کنند. از اواسط دهه 2000، مقالاتی منتشر شد که نشان می‌داد برای افرادی که در معرض خطر کم ابتلا به حمله قلبی هستند، این امر ضروری نیست. بیمارانی که در معرض خطر پایین حمله قلبی دیگر قرار دارند، کسانی هستند که کسر جهشی طبیعی، فشار خون طبیعی و هیچ دوره‌ای از درد قفسه سینه ندارند. چنین بیمارانی بعید است که بیسوپرولول را بیش از 3 سال مصرف کنند. اما در هر صورت، این یا بتا بلوکر دیگر باید حداقل تا 1 سال پس از حمله قلبی مصرف شود. و سپس با پزشک خود صحبت کنید که آیا می توانید مصرف دارو را متوقف کنید. اگر عوامل خطر حمله قلبی مکرر ادامه داشته باشد، مسدود کننده بتا نمی تواند متوقف شود.

خانه » درمان » دارو » Concor - مدت زمان استفاده در درمان بیماری های سیستم قلبی عروقی

مشخصه

قرص کنکور

Concor 2.5 میلی گرم فقط برای کمبود مزمن مصرف می شود. این دوز برای درمان فشار خون بالا بسیار کم است.

Concor می تواند تعدادی از علائم ناخوشایند مشخصه مصرف بیش از حد را ایجاد کند:

ضعف؛
افسردگی؛
توهمات؛
تنگی نفس؛
تهوع و استفراغ؛
برادی کاردی؛
خارش، تعریق و بثورات پوستی؛
رینیت آلرژیک؛
ضعف عضلانی؛
تشنج؛
هپاتیت؛
افزایش وزن؛
ریزش مو.

مدت درمان

Concor برای استفاده طولانی مدت طراحی شده است. اغلب به عنوان درمان نگهدارنده استفاده می شود.

در موارد شدید پرفشاری خون، احتمالاً باید این قرص ها را مادام العمر مصرف کنید.

آیا اعتیادآور است؟

مسدود کننده های بتا 1 معمولاً اعتیاد آور نیستند. بنابراین، Concor را می توان به طور نامحدود گرفت.

چگونه مصرف آن را قطع کنیم؟

مانند هر دارویی، می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. اغلب این ضربان قلب آهسته، حالت تهوع، افت فشار خون و ضعف است.

ابتدا دوز روزانه باید 1.25 میلی گرم کاهش یابد. احساس خود را برای چند روز مشاهده کنید.

همیشه نوشیدن Concor به طور نامحدود امکان پذیر نیست. میزان مصرف Concor به وجود بیماری های همزمان بستگی دارد.

ویدیو در مورد موضوع

چگونه و چه مقدار از Concor برای بهبود وضعیت خود بنوشید؟ پاسخ ها در ویدئو:

برای بهبود عملکرد قلب و سلامت عمومی، داروی Concor (قرص) تجویز می شود. دقیقاً برای چه مواردی استفاده می شود و چگونه می توان از دارو به درستی استفاده کرد؟ بیایید در این مقاله در مورد این موضوع صحبت کنیم.

موارد مصرف

فشار خون بالا، نارسایی مزمن قلبی، آنژین صدری به دور از پدیده های نادر هستند. علاوه بر این، در سال های اخیر تمایل به "جوان سازی" چنین آسیب شناسی هایی وجود داشته است. دشوار است که بگوییم این به چه چیزی مرتبط است. به عنوان یک قاعده، چنین عوارضی با بیماری های مختلف قلبی (اندوکاردیت، میوکاردیت، پریکاردیت)، برخی از بیماری های خودایمنی (تب روماتیسمی، آرتریت پسوریاتیک و روماتوئید و دیگران)، آسیب به سیستم ها و اندام ها (کبد، ریه ها، طحال) انجام می شود. برای جلوگیری از بروز عوارض شدید این بیماری ها، باید به موقع و به اندازه کافی درمان کرد. برای این منظور از داروی Concor (قرص) استفاده می شود. ما متوجه شدیم که این دارو برای چه مواردی استفاده می شود، اکنون مکانیسم اثر دارو را مورد بحث قرار می دهیم.

داروی "کنکور" چگونه کار می کند؟

این دارو یک مسدودکننده آدرنرژیک انتخابی طولانی اثر بتا-1 بسیار موثر است. ماده فعال دارو بیسوپرولول همی فومارات است (یک قرص می تواند حاوی 5 یا 10 میلی گرم باشد). این دارو همچنین حاوی مواد کمکی است: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، نشاسته ذرت، سلولز میکروکریستالی، استئارات منیزیم، کلسیم هیدروژن فسفات، کراسپوویدون. تحت تأثیر داروی "کنکور"، آدرنالین و نوراپی نفرین به گیرنده های بتا-1-آدرنرژیک نمی رسند، به همین دلیل تحریک پذیری و هدایت میوکارد سرکوب می شود، فشار خون کاهش می یابد (از فشار "کنکور" اغلب استفاده می شود. ضربان قلب عادی می شود و عروق کرونر منبسط می شوند. اگر دارو را در دوزهای توصیه شده توسط پزشک مصرف کنید، روی اندام هایی که حاوی گیرنده های بتا-2 آدرنرژیک هستند (مثلاً در برونش ها) تأثیری ندارد. دوزهای بالا بر این گیرنده ها تأثیر می گذارد و این اول از همه با اسپاسم برونش آشکار می شود.

فارماکوکینتیک

این دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. بیسوپرولول به طور گسترده ای توزیع می شود، اتصال پروتئین های پلاسمای خون به این ماده به حدود 30٪ می رسد. بخشی از دارو (تا 50٪) بدون تغییر از کلیه ها دفع می شود، بقیه پس از تجزیه در کبد به متابولیت ها، از طریق کلیه ها نیز دفع می شود.

دستورالعمل استفاده از داروی "کنکور" (قرص)

هر دارویی که برای آن تجویز شده است، بدون توجه به وعده های غذایی، آن را یک بار در روز صبح مصرف کنید. آسیاب کردن یا جویدن قرص ها توصیه نمی شود.

آنژین و فشار خون شریانی. دوز داروی "کنکور" برای فشار خون بالا به صورت جداگانه انتخاب می شود و به ضربان قلب و رفاه بیمار بستگی دارد. معمولاً بیش از 5 میلی گرم دارو تجویز نمی شود. با توصیه پزشک می توان دوز روزانه دارو را تا 10 میلی گرم و حداکثر 20 میلی گرم افزایش داد.
نارسایی مزمن قلبی. برای این وضعیت، دوز اولیه دارو 1.25 میلی گرم است. به تدریج دوز به 2.5 افزایش می یابد. 3.75; 5 7.5 و 10 میلی گرم. حداقل فاصله بین افزایش دوز باید 2 هفته باشد.

موارد منع مصرف داروی Concor (قرص)

نحوه و نحوه مصرف صحیح دارو در بالا توضیح داده شد، اما همچنین باید بدانید که این دارو را نمی توان برای موارد زیر استفاده کرد:

عدم تحمل فردی به اجزای اصلی و یا کمکی، و همچنین سایر بتا بلوکرها؛
نارسایی حاد قلبی؛
نارسایی قلبی جبران نشده؛
شرایط شوک ناشی از اختلال عملکرد قلبی؛
بلوک سینوسی دهلیزی؛
برادی کاردی شدید؛
کاهش شدید فشار خون؛
آسم برونش (شکل شدید)؛
اختلالات شدید گردش خون محیطی شریانی؛
بیماری های مزمن انسدادی ریه؛
اسیدوز متابولیک؛
بیماری رینود.

دارو را با احتیاط در شرایطی مانند:

آنژین پرینزمتال؛
دیابت شیرین که با نوسانات قابل توجهی در میزان گلوکز در خون مشخص می شود.
دیابت شیرین (نوع 1)؛
کاردیومیوپاتی محدود کننده؛
نارسایی شدید کبد؛
پسوریازیس؛
نقص مادرزادی قلب؛
پرکاری تیروئید؛
انجام درمان حساسیت زدایی در بیمارانی که از رژیم غذایی سخت پیروی می کنند.

سرانجام

آن دسته از بیمارانی که از قرص‌های فشار خون Concor استفاده کردند، اغلب نظرات مثبتی را به جای گذاشتند که نشان‌دهنده اثربخشی بالای دارو است. با این حال، این تنها منوط به رعایت تمام توصیه های پزشک است. در هر صورت، این دارو فقط باید توسط متخصصی تجویز شود که ویژگی های بدن و شدت بیماری را در نظر بگیرد. خوددرمانی غیر قابل قبول است!