Вторичное бесплодие у мужчин

Вторичное бесплодие у мужчин

Вторичное бесплодие у мужчины может быть диагностировано в том случае, если хотя бы однажды оплодотворение яйцеклетки партнерши его спермой приводило к зачатию.

Снижение репродуктивной функции у прежде фертильного мужчины может быть обусловлено различными факторами, среди которых травмы, оперативное вмешательство, негативные внешние воздействия, образ жизни и другие причины, которые мы более подробно рассмотрим ниже.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

• Хронический воспалительный процесс в органах малого таза

В течение репродуктивного периода у мужчины может развиваться воспалительный процесс в тканях яичка (орхит) и придатка яичка (эпидидимит), предстательной железы (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит), а также в семенных пузырьках (везикулит). Так, например, в результате нелеченого эпидидимита образуются спайки. Как следствие, семявыносящие протоки могут закупориваться, и сперматозоиды теряют возможность передвигаться – развивается обтурационное бесплодие 2 степени. При отсутствии своевременного адекватного лечения процесс, как правило, переходит в хроническую стадию, что может крайне негативно сказаться на репродуктивной функции.

Запишитесь на консультацию

Заказать обратный звонок

ИППП

Травмы и операции на органах мошонки

Лечение онкологических заболеваний (лучевая и химиотерапия)

Объемные образования

Объемные образования (например, кисты), расположенные в непосредственной близости от яичек, могут сдавливать их таким образом, что семявыносящие протоки перекрываются.

• Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика может быть спровоцировано ожирением, малоподвижным образом жизни, регулярными запорами, значительными физическими нагрузками.

• Гидроцеле

При обтурационном бесплодии эффективно проведение программы ЭКО+ИКСИ. При этом для получения половых клеток могут применяться такие методы, как МЕЗА, ТЕЗА, ПЕЗА.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с вторичным бесплодием у мужчин, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к андрологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Нужна консультация врача?

Заказать обратный звонок

Вопросы специалистам

Эко Елена, 18.09.2019

Добрый день! Подскажите пожалуйста, была лапароскопия с удалением трубы. Сколько времени необходимо на восстановление, чтобы начать протокол ЭКО? И ещё вопрос - может ли муж заранее сдать сперму, и в протоколе использовать замороженную для переноса? Так как возможности приехать на перенос не будет никак

Читать ответ

Пустые фолликулы Ирина, 18.09.2019

Добрый день. 1протокол-амг 1,67; 32года; стимуляция гонал 187,5 триггер диферелин 0,2:получено 7ооцитов, на 5 сутки 1 эмбрион. 2протокол-амг 1,26;34года; стимуляция перговерис 150+гонал 75; триггер овитрель 250: ни одного ооцита. Не подошла стимуляция или? Причина? Чем дальше стимулировать?

Читать ответ

Медицинские услуги ненадлежащего качества Надежда, 16.09.2019

Здравствуйте, в другой клинике делали криоперенос, врач не ознакомилась ни с одним свежим анализом сделанным специально для этого переноса, только с 2 мя гормонами, можно ли это расценивать как халатное отношение, имел ли право доктор назначать в поддержку лекарства, не зная даже результатов анализа крови, мочи и т.д. Планирую подать заявление на возврат денежных средств за оказанную услугу ненадлежащего качества

Читать ответ

Миома матки в сочетании с аденомиозом Ирина, 12.09.2019

Уважаемый Максим Станиславович! Хочу обратиться к Вам со своей проблемой. Сейчас мне 30 лет, есть один малыш 3 годика. На протяжении лет 10 наблюдаюсь у гинеколога в связи с наличием множественной миомы в сочетании с аденомиозом. На месте узлы не стоят, имеется динамика роста. Долгое время наблюдаюсь у одного гинеколога, но хожу дополнительно за консультациями ещё к другим. Все врачи, делая узи охают и ахают, что у меня с маткой в таком достаточно молодом возрасте. Никто никакого лечения не назначал. Забеременеть не могли чуть больше года, хотели уже стимулировать яичники и отправлять на ЭКО, но получилось забеременеть самостоятельным путём и выносить без проблем. После походу к доктору, который меня и мой орган наблюдает уже долгое время, сказала, что всё плохо, всё растёт, она боится перерождения в саркому и сказала, что надо удалять матку, яичники остаются, с ними всё хорошо. Но направила на вердиктную консультацию к доктору, который делает операции, она посмотрела последнее узи, прсмотрела на кресле, сказала, всё огромное, надо удалять, но так как у меня достаточно молодой возраст, а удалить всегда можно и жто последнее, что можно предпринять, сказала, давайте попробуем проколоть 3 укола луприд депо, есть случаи, что всё уменьшается в разы и можно на какой-то период отложить операцию. Сейчас второго ребенка нет в планах с мужем, если только позже, но она сказала никаких сроков в запасе нет, либо сейчас после уколов, либо никогда. В общем мне предложено 2 варианта-уколоться и смотреть, что будет дальше, либо ложиться и удалять матку с шейкой. Последнее узи было 22 августа 2019, на 7-й день месячных, размеры матки: длина 120мм, пер.-задн. 119, ширина 120, контуры неровные, структура неоднородная, по передней стенке интер.субсер. м/у 36×30, в дне 52×30мм, это то, что можно измерять аппаратом, так вся матка усеяна узлами мелкими, как виноградные гроздья, эндометрий 7 мм-1 фаза, левый яичник 34×15, без изменений, правый 35×18, без изменений. Заключение:множественная миома матки в сочетании с аденомиозом. До э того предыдущее узи было сделано 6 апреля 2019 года, размеры матки: длина 98, пер.-задн. 110, ширина 115, контуры неровные, структура неоднородная, диф., по передней стенке интер. субсер. м/у 38×32, рядом 35×31мм, эндометрий 12 мм, яичники без изменений. Так так с апреля по август матка увеличилась и сейчас соответствует 14 неделям беременности, мой врач считает выходом только удаление. Единственным выходом она тоже считает вкалывание уколов, но потом на отмену поставить спираль мирену на 5 лет и не трогать матку. Другие нинекологи вообще не знают, что со мной делать и говорят напрямую, мы не в силах помочь, Вам нужны специалисты совсем другого уровня, таких в Гомеле я вряд ли найду. Был взят аспират из полости матки 6 июня 2019 года, по результатам все нормально, диагноз миома в срчетании с аденомиозом, патология эндометрия. Закоючение: эндометрий в фазе секреции, средняя стадия. Сдавала кровь на онкомаркеры СА 125 -33, 11, НЕ 4 -81,53, ROMA premenopausal -21,31, ROMA postmenopausal - 27,87, PЭА/CEA - 0,919. Гемоглобин 147, сывороточное железо 21,7, ферритин 38.2. По мимо этого мой гинекого направила меня лечить кисту на шейке матки, постоянно был воспалительный тип мазка, цитология нормальная, сказала идите лечите, свечи не помогут, ничего не поможет идите лечить, придёте как новая копейка с хорошей шейкой. Я пошла дополнительно платно сделала кольпоскопию, врач сказал гнойная киста, надо лечить, она как прыщик на лице с содержимым и никуда она не исчезнет. 8 апреля платно мне профессор сделал радиоволновую аблацию шейки, через два месяца пришла к этому профессору на прием, сделал кольпоскопию, сказал все зажило, живите как жили раньше и отправил домой. Я пошла опять дополнительно к другому специалисту на кольпоскопию, она посмотрела, сказала рана еще совсем не затянулась, дать зажить ещё 2 месяца и не лазить туда. А последний врач, у которого я была я приеме, которая оперирует и сказала пока пробовать уколы, при осмотре на кресле сказала, что шейка в плохом состоянии, что на ней очаги эндометриоза и это скорее всего после аблации. Она даже сфотографировала и показала, какая она воспаленная, красно-бордового цвета, поэтому и сказала, что если удалять матку, шейку такую я не оставлю Вам, она в плохом состоянии. А если будете колоть уколы, то за 3 месяца, пока прокалываюсь, полечить опять шейку, но уже не у профессора, который делал аблацию. Аспират брали, потому что после этой аблации у меня на 16-й день месячных и до начала следующих кровит и так из месяца в месяц, хотя раньше со всеми моими проблемами такого никогда не было. Моя гинекогол, сказала, что это не связано с аблацией, это просто так совпало, это Ваш эндометриоз дает о себе знать, поэтому чтоб исключить страшное, мне взяли аспират. А эта врач, которая операции делает сказала, что это шейка с эндометриозными очагами кровит. Про ЭМА говорят, что мне ее делать нельзя, так как у меня вся матка как в виноградных гроздьях усыпана, это не мой вариант. В от такая ситуация. Извините, за такой длинный текст. Что возможно в моей ситуации, подскажите, пожалуйста. Или вариантов никаких, только удаление матки с шейкой. Но 30 лет, как-то жестоко совсем...У наших врачей такое мнение, кровит, шейка плохая, матка вся усеяна узлами, всё растёт, эндометриоз, только на удаление с помощью полостной операции. В уколах луприд депо я, если често, не вижу смысла. Что будет со мной, после их отмены... я думаю об этом. И есть ли в моей ситуации необходимость удалять матку с шейкой? Заранее спасибо!

Мечта большинства мужчин – рождение сына. Однако (согласно статистике) население земли начало существенно сокращаться, а с проблемой бесплодия сталкивается каждая седьмая пара и их число увеличивается с каждым годом.

Проведённые учёными исследования показали, что виновниками этого являются в одинаковой степени как мужчины, так и женщины. Около половины из всех случаев нарушений, которые препятствуют зачатию, выявляют у сильного пола. В связи с этим для обнаружения проблем следует обследовать обоих супругов.

Если у партнёра обнаружены проблемы с репродуктивной функцией, следует обратиться к квалифицированному урологу-андрологу, чтобы он провёл качественное обследование и лечение.

Область медицины, занимающаяся изучением мужской репродуктивной системы, а также её здоровьем, называется андрологией. Специфика этой области науки заключается в мультидисциплинарном характере. Это требует от врачей универсальности и знаний не только анатомии и физиологии половых органов, но и сексопатологии, эндокринологии, эмбриологии, иммунологии, генетики, венерологии и психологии.

Причины вторичного бесплодия у мужчин:
наследственные аномалии,
воспалительные болезни половых органов,
пороки развития,
токсические воздействия,
патологии в других системах жизнеобеспечения, способных влиять на репродуктивную функцию,
нарушения кровообращения,
состояние психики,
механические травмы,
иммунное бесплодие,
курение и употребление алкоголя,
новообразования,
перегревание.

Разновидности мужского бесплодия
Первичное мужское бесплодие – это ситуация, при которой женщине ни разу не удалось забеременеть.
Вторичное бесплодие у мужчин – это ситуация, когда зачатие уже происходило, однако в данный момент при ведении постоянной половой жизни без применения контрацепции на протяжении года не происходит.

Распознают расстройства, которые относятся к коитальному и мужскому факторам.

1 . Олигозооспермия – это количество сперматозоидов в 1 мл эякулята 20 млн. и меньше.

2 . Азооспермия – это абсолютное отсутствие сперматозоидов в сперме.

3 . Первичная тестикулярная инфертильность – проявляется отсутствием сперматогенеза, его недостаточностью или пороками.

4 . Вторичное мужское бесплодие – способно развиваться в разных ситуациях, таких как обструкция семявыносящих путей, недостаточность гипоталамических или гипофизарных гормонов и др.

5 . Олигоспермия – пониженный объём эякулята (меньше 1 мг) из-за патологии придатков, яичек, желез (Купера, Литтре, предстательной) или семенных пузырьков.

6 . Обратимое бесплодие мужчины – развивается при продолжительном приёме некоторых лекарств и воздействии нелекарственных химических веществ, которые применяются в быту и на производстве (антибластомных препаратов, Сульфасалазина, Спиронолактона, Циметидина, марихуаны, кокаина, некоторых средств бытовой химии и т.д.).

Нередко при мужском бесплодии обнаруживают олигозооспермию. Она часто появляется при воспалительных заболеваниях яичек и их придатков, удлинении и расширении вен семенного канатика. Также данная патология может прослеживаться после перенесения инфекционных заболеваний вирусной этиологии, после интоксикаций, психических травм, влияния ионизирующего излучения.

Лечение вторичного бесплодия у мужчин
Терапия направляется на возобновление сперматогенеза, коррекцию нарушений полового акта и проходимости семявыносящих путей. Для этого применяется общеукрепляющее лечение и (при наличии показаний) гормональные и противовоспалительные средства. Если причина заключается в варикоцеле или непроходимости семявыносящих путей, то (в некоторых случаях) может понадобиться оперативное вмешательство.

Лечение вторичного бесплодия у мужчин является достаточно трудной и деликатной задачей. Вследствие этого очень важно отыскать грамотного доктора, который поможет с решением данной проблемы.

Еще несколько десятков лет назад вся вина за то, что в семье нет детей, полностью ложилась на хранительницу очага. Было не принято думать, что бесплодным может быть мужчина. И это неудивительно, ведь сексуальная активность мужчины приравнивалась к его детородным способностям. Такого понятия, как мужское бесплодие, не существовало.

Исследования последних лет опровергают принципы прошлого: мужчины так же часто, как и женщины, не способны зачать ребенка.

При этом причинами возникновения бесплодия у сильного пола могут явиться различные факторы, а нередко и их сочетания. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, не всегда ответ на вопрос, можно ли вылечить от мужского бесплодия, будет положительным.

Почему у мужчин развивается бесплодие

Практически в 20% всех случаев обращения мужчин в специализированные клиники определить патологию и причину ее возникновения невозможно. Обычно в такой ситуации специалисты называют неспособность зачать ребенка идиопатическим бесплодием и не могут точно указать способы его излечения. Но даже тогда они не рекомендуют использовать народные методы лечения без специального обследования.

При этом в медицине выделяется несколько видов такой патологии:

1. Первичное бесплодие. К этому виду бесплодия у мужчин относят патологию, при которой у женщины, являющейся постоянной половой партнершей в течение 1 года, не наступила беременность.
2. Вторичное бесплодие. Этот термин подразумевает, что мужчина уже имеет детей, но не способен их зачать в данное время.

Наиболее частыми причинами бесплодия у мужчин могут служить следующие факторы и патологии:

Способы и методы лечения бесплодия

Методы лечения неспособности к оплодотворению достаточно сложны и не всегда приводят к успешному результату. Сегодня существует два пути решения проблемы:

1. Патогенетический. В первую очередь проводится тщательная диагностика бесплодия у мужчины. Затем врач подбирает необходимый способ лечения, если видит смысл в проведении процедур.
2. Эмпирический. Диагностика патологии не производится, диагноз не устанавливается. Семейной паре сразу же предлагается провести процедуру ЭКО. Этот метод неопасен и не имеет побочных эффектов. Если мужское яичко содержит хоть один жизнеспособный сперматозоид, зачатие при помощи подсадки эмбриона возможно.

Многие мужчины интересуются, можно ли применять методы народной и альтернативной медицины и рекомендуемые знакомыми препараты без назначения врача. Ответ на этот вопрос категоричен — нельзя ни в коем случае. Это лечение может не только не привести к нужному результату, но и погубить последние живые сперматозоиды в железах.

Способы излечения и терапию должен подбирать только врач, ведущий пациента согласно произведенной диагностике. При этом главное — не только устранить причины бесплодия, но и полностью перестроить мужской организм. Именно так он будет максимально хорошо поддаваться лечению. Для этого потребуется строго соблюдать некоторые ограничения и несложные правила:

Народные методы лечения бесплодия

Если врач, к которому обратится пациент, определит, что причину мужского бесплодия можно устранить при помощи народных средств, рекомендуется использовать следующие травы и препараты:

1. Хорошим эффектом обладает отвар плодов боярышника. Обычно его принимают 3 раза в день по 0,5 стакана. Вместе с боярышником принимают отвары горицвета или бузины, заменив ими утренний кофе или чай.
2. Для стимуляции половых функций используется смесь мумие и сока моркови в пропорции 1:20. Лекарство принимают в течение 1 месяца.
3. Бесплодие излечивается при помощи настоя спорыша, который принимается 4 раза в день по 2 ст.л.
4. Настой шалфея может применяться не только при мужском, но и при женском бесплодии. 1 ч.л. семян заваривается 1 стаканом кипящей воды и принимается 2 раза в день по 1 ложке. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.
5. Чтобы устранить причины бесплодия, нужно употреблять каждое утро свежевыжатый сок петрушки и сельдерея.

Методы лечения травами запрещается использовать людям, склонным к аллергическим реакциям (особенно на пыльцу, растения и т.п.), но можно употреблять полезные продукты, стимулирующие выработку сперматозоидов. В первую очередь это грецкие орехи с медом, которые необходимо употреблять в большом количестве. Также следует включить в свой ежедневный рацион лук-порей, зелень, гранат и морепродукты.

Хорошим эффектом для стимулирования половой функции обладает тыква. Ее следует употреблять в вареном, печеном или сыром виде. Кроме того, из тыквы можно выдавливать сок и выпивать его по 0,5 стакана утром и вечером перед приемом пищи.

Для того чтобы мужское бесплодие обошло вас стороной, придерживайтесь здорового образа жизни, не подвергайте свою психику стрессам, уделяйте время для занятий спортом и прогулок на свежем воздухе, старайтесь употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, не меняйте половых партнеров. И самое главное — радуйтесь жизни, и ваше мужское здоровье никогда не подведет вас!

Работаем с 2007 года

5000 довольных клиентов

удобный график записи

Причины мужского бесплодия

Примерно в половине случаев причиной бесплодия пары являются «мужские» проблемы репродуктивной системы. Вторичное бесплодие у мужчин поддается лечению достаточно хорошо: необходимо выявить конкретную причину сбоев в системе и устранить ее наиболее щадящим методом.

Невозможность оплодотворить женскую яйцеклетку может быть связана со следующими нарушениями:

• отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия);
• недостаточное их количество – менее 20 млн на 1 мл эякулята (олигозооспермия);
• недостаточная подвижность сперматозоидов;
• непроходимость семенных каналов (обтурация);
• расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

Причинами возникновения сбоев репродуктивной системы могут быть как психосоматические заболевания, так и нездоровый образ жизни, нарушения кровообращения, перенесенные инфекционные заболевания (например, паротит) или инфекции половых путей, обменные (ожирение, диабет) и гормональные нарушения, онкология.

Для определения причин проводится комплексное обследование, включающее:

• анализ крови на гормоны: тестостерон; пролактин; фолликулостимулирующий гормон (ФСГ); лютеинизирующий гормон (ЛГ), ГСПГ, Т3, Т4, ТТГ, ингибин В, эстрадиол;
• спермограмму, которая показывает количество и дееспособность сперматозоидов, их скорость и процентное содержание живых сперматозоидов в семенной жидкости;
• анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции;
• ультразвуковое исследование предстательной железы и семенных пузырьков (ТРУЗИ);
• УЗИ органов мошонки, с допплерографическим исследованием.

Диагностика бесплодия у мужчин – первый шаг к эффективному лечению, именно на основании проводимых исследований лечащий врач подбирает методики лечения. Поскольку психологические проблемы или даже психические нарушения могут вызывать проблемы с репродуктивной системой, необходимо также получить консультацию у психотерапевта.

Вторичное бесплодие у мужчин: лечение

Психологические и психосоматические причины бесплодия устраняются в ходе индивидуальной работы с психотерапевтом, при необходимости специалист назначает медикаментозное лечение, но в клинике Neo Vita мы стараемся прибегать к лекарственной терапии только после того, как испробованы все другие методы.

Воспалительные процессы в мужских половых органах и обменные нарушения, которые могли стать причиной бесплодия, в ряде случаев могут быть ликвидированы физиотерапевтическими методами, рефлексотерапией, гирудотерапией и фитотерапией. Эти методики также показывают эффективность в стимулировании сперматогенеза, то есть улучшении качества спермы, которое может быть следствием неправильной работы желез внутренней секреции.

Если физиотерапевтические методы не дают желаемого результата, может быть назначена антибактериальная или гормональная терапия, а при органических нарушениях, непроходимости семенных канальцев или расширении вен семенного канатика показано хирургическая операция.

В клинике Neo Vita программа лечения вторичного бесплодия у мужчин всегда составляется индивидуально, мы подбираем методики, которые будут максимально эффективны для конкретного пациента. Сотни мужчин, прошедших у нас лечение, стали счастливыми отцами в течение первого года после начала лечения.

Вы можете получить онлайн-консультацию врача по этой проблеме
из любой точки мира. Стоимость консультации 5 000 руб.

Связанные услуги

Полезная информация

6 ноября

Простатиты. Симптомы и лечение

Простатит — сугубо мужское заболевание, приобретающее, к сожалению, массовый характер, особенно в больших городах. Молодые люди от 20 до 30 лет часто носят легкую одежду в холодную погоду в погоне за стилем, проводят много времени сидя за компьютером — эти издержки технического прогресса существенно омолаживают простатит. У мужчин постарше жизнь, как правило, приобретает более размеренный […]

Вторичное бесплодие мужское представляет собой состояние, при котором зачатие когда-либо происходило, но сейчас это не случается из-за определенных проблем со здоровьем. К ряду самых распространенных проблем стоит отнести:

• Последствия оперативного вмешательства;
• Травмы органов половой системы;
• Негативное воздействие внешней среды и условий работы;
• Неправильный образ жизни;
• Наличие вредных привычек.

Вторичное бесплодие у мужчин – причины

Перед тем как начать лечение бесплодия, мужчина должен пройти обследование с целью выявления причин. Рассмотрим самые частые явления, приводящие к развитию снижения фертильности мужчины.

У мужчины репродуктивного возраста может появиться воспаление в яичках, придатках, предстательной железе, мочеиспускательном канале и семенных пузырьках.

При развитии эпидидимита высок риск столкнуться с таким последствием, как спайки. В результате этого закупориваются семявыводящие каналы, и сперматозоиды не могут передвигаться. При таком состоянии мужчине ставят диагноз обтурационное бесплодие 2-ой степени.

Если вышеуказанные заболевания своевременно не лечить, то возможно развитие их хронической формы, что, безусловно, влияет на работу репродуктивной системы.

К ряду причин, вызвавших вторичное мужское бесплодие, также стоит отнести:

• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Последствия травм и операций на мошонке;
• Лучевую и химическую терапию;
• Наличие объемных образований.

Если имеются объемные образования в виде кист, которые развиваются возле яичек, то возможно сдавливание семявыводящих каналов. В результате этого диагностируется их непроходимость.

Варикоцеле является одной из основных причин мужского бесплодия. Эта патология может быть вызвана ожирением, постоянными запорами, чрезмерными нагрузками и сидячим образом жизни.

Существует такое понятие как гидроцеле, что по сути является водянкой яичка. Такая патология может появиться вследствие хирургических операций и сердечных заболеваний.

Влияние неправильного образа жизни

Зная, вторичное бесплодие у мужчин что это, многие не задумываются о такой причине как неправильный образ жизни, в частности это касается:

• Влияния вредных привычек, а именно алкоголя, курения и наркотических веществ;
• Работы во вредных условиях, где есть воздействие радиации и химических соединений;
• Частого воздействия высоких температур, это посещение бань, саун, прием горячих ванн;
• Слишком строгой диеты или переедания;
• Регулярного психоэмоционального перенапряжения.

Все эти причины могут вызвать вторичное бесплодие. Мужской фактор также может диагностироваться, если мужчина длительное время употреблял определенные лекарственные препараты. Многие гормональные средства влияют на работу репродуктивной системы, поэтому использовать их в качестве самолечения нельзя.

Прочие причины

В некоторых случаях бесплодие у мужчин может быть вызвано системными заболеваниями, при котором поражается не один орган, а целая система организма. Если у пациента рассеянный склероз или саркоидоз, то риск развития бесплодия будет очень высок.

К прочим причинам также стоит отнести иммунологическую несовместимость. Часто возникает вопрос, иммунологическое бесплодие – что это такое у мужчин? У мужчин, как и у женщин, могут вырабатываться антиспермальные антитела, не дающие возможность сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. В таком и других серьезных случаях рекомендовано использование вспомогательных репродуктивных технологий.