Dacă PCR pentru herpes este negativă. Efectuarea și interpretarea testului herpesului

  1. Mai puțin de 0,9 – rezultat negativ.
  2. În intervalul de la 0,9 la 1,1 – un rezultat dubios. Poate că infecția a fost recentă, boala este în stadiu de incubație.
  3. O valoare de 1,1 și mai mare este un rezultat pozitiv.

Dacă rezultatul este discutabil, trebuie să donezi din nou sânge după 10-14 zile.

Rezultat pozitiv

Dacă nivelul anticorpilor IgG depășește 1,1, rezultatul este pozitiv, HSV este prezent în sânge. În ce stadiu de dezvoltare se află boala și dacă există un risc de infecție a fătului în timpul sarcinii, este considerat de nivelul de anticorpi IgM.

Valorile unei analize pozitive igg și interpretarea lor:

  1. IgM este negativă– IgG pozitiv: organismul este infectat. Infecția a apărut cu mult timp în urmă, boala se află într-un stadiu latent. Această interpretare a rezultatului testului sugerează că nu există niciun risc de infecție a fătului în timpul sarcinii, deoarece sângele mamei conține anticorpi care vor proteja copilul de infecție. Repetați analiza dacă apare o imagine simptomatică a herpesului - mai multe erupții cutanate pe membranele mucoase.
  2. IgM și IgG negative: absența virusului în sânge. Dar prezența lui nu poate fi exclusă. Anticorpii se formează în primele 14 zile după ce HSV intră în sânge. Dacă au trecut mai puțin de 2 săptămâni de la infecție, testul nu va dezvălui acest lucru. Se recomandă retestarea după 14-20 de zile. Este obligatoriu să faceți un al doilea test dacă apare o imagine simptomatică a HSV.
  3. IgM pozitiv – IgG negativ: infecția a apărut cu nu mai mult de 2 săptămâni în urmă. Boala se află într-un stadiu acut; prezența unui tablou simptomatic nu este necesară. Dacă acest rezultat este obținut în timpul sarcinii, se efectuează urgent un tratament adecvat, deoarece riscul de infecție a fătului este foarte mare.

Acțiuni dacă rezultatul este pozitiv:

  1. Dacă virusul este detectat înainte de sarcină, se administrează un tratament adecvat. Perioada de timp recomandată pentru conceperea unui copil fără risc de infecție este de 2-4 luni după terapie, în absența unei imagini simptomatice a virusului herpes simplex.
  2. Dacă HSV este depistat după conceperea unui copil, se efectuează o examinare cu ultrasunete a fătului pentru a se asigura că dezvoltarea acestuia corespunde vârstei gestaționale. Dacă sunt detectate anomalii de dezvoltare, se recomandă întreruperea medicală a sarcinii în stadiile incipiente. În cazul dezvoltării normale a copilului în uter, tratamentul antiviral se efectuează cu selecția individuală a medicamentelor și dozajul acestora.

O valoare pozitivă a anticorpilor IgM la o fată însărcinată indică o evoluție acută a bolii. HSV crește riscul de naștere mortii și anomalii de dezvoltare fizică sau mentală.

După ce testul arată o valoare negativă a IgM, repetați testul după 3 luni.

Nu se poate vindeca herpesul. După ce au intrat o dată în organism, celulele patogene se instalează în măduva spinării în regiunea sacră. Sub influența factorilor provocatori, virusul intră în stadiul activ și apare o imagine simptomatică.

Terapia cu medicamente antivirale are ca scop ameliorarea semnelor bolii și suprimarea virusului patogen. Pentru a preveni o recidivă, este necesar să se urmeze măsuri preventive - evitarea hipotermiei, tratarea promptă a bolilor infecțioase și inflamatorii.

Concluzie

Este imposibil să se evite infecția cu HSV tip 1, deoarece într-un purtător al virusului boala poate să nu aibă o imagine simptomatică pronunțată. Prevenirea bolii de tip 2 - discriminarea actului sexual și utilizarea prezervativelor.

Testarea este o măsură obligatorie atunci când transportați un copil în uter (ideal atunci când planificați concepția) pentru a evita complicațiile grave. Daca rezultatul este negativ, femeia trebuie sa urmeze recomandarile medicale privind prevenirea infectiei.

Dacă rezultatul testului igg este pozitiv, tratament imediat cu medicamente antivirale cu monitorizare suplimentară a stării fătului cu diagnosticare cu ultrasunete și teste regulate de laborator, respectarea strictă a măsurilor preventive pentru a preveni exacerbarea bolii. Dacă apare o erupție cutanată pe organele genitale în al treilea trimestru, este necesar să o faceți imediat.

Herpesul este una dintre cele mai frecvente boli virale de pe planetă. Potrivit statisticilor, cel puțin 90% din populație este purtătoare a acestui virus. Semnele clinice diferă pentru diferite tipuri de herpes boala se poate manifesta pe piele și mucoase. Tipurile 1 și 2 și decodificarea datelor reprezintă o modalitate de a identifica agentul patogen, de a determina tipul acestuia și de a alege un regim de tratament adecvat.

Ce este un agent patogen?

Agentul cauzal al herpesului este un virus ADN. Cel mai adesea afectează pielea, membranele mucoase, organele genitale și mai rar - țesuturile sistemului nervos și organele interne.

Infecția poate apărea în unul dintre următoarele moduri:

  • contact (inclusiv atunci când se utilizează articole de uz casnic și igiena personală);
  • în aer;
  • sexual;
  • verticală (de la mamă la copil în timpul sarcinii și în timpul nașterii).

După intrarea în organism, virusul poate să nu se manifeste clinic pentru o lungă perioadă de timp. Sistemul imunitar uman ține sub control populația patogenă și nu se poate reproduce. Primele simptome apar atunci când nivelul de apărare imunitar scade, inclusiv imunodeficiențe sezoniere. Prin urmare, herpesul însoțește adesea alte boli virale și bacteriene, infecții fungice.

Este posibil ca pacientul să nu știe că este purtător de virus, dar totuși îi infectează pe alții.

Herpesvirus tip 1

Cel mai adesea, boala este localizată pe pielea feței și a corpului și se manifestă prin următoarele simptome:

  • roșeață a pielii la locul de activare a virusului;
  • apariția unei mici erupții cutanate (veziculele se deschid de la sine, iar în locul lor se formează ulcere);
  • mâncărime și umflături.

Boala se manifestă local, dar unii pacienți se plâng și de febră, frisoane, slăbiciune și dureri musculare. În perioada de recidivă a herpesului, pacientul este cel mai periculos pentru alții, deoarece agentul patogen se află în conținutul veziculelor.

Herpesvirus tip 2

Herpesul de al doilea tip este clasificat ca o boală cu transmitere sexuală. În plus, există și căi de transmisie de contact, casnice și verticale. Clinic, boala se manifestă ca o erupție pe organele genitale și pe pielea coapselor. Testele pentru herpesvirus sunt obligatorii în timpul sarcinii. Virusul este periculos pentru făt: există riscul de a dezvolta patologii, precum și de infectare a copilului în timpul nașterii.

În ce cazuri ar trebui să contactați laboratorul?


În timpul unei recidive a bolii, virusul herpes tip 1 și 2 poate fi determinat printr-o simplă examinare. O erupție cutanată cu mâncărime caracteristică, care are o localizare specifică, este singurul semn care va sta la baza diagnosticului. În plus, bulele apar adesea în același loc, pe aceeași parte.

Trebuie doar să donezi sânge la un laborator pentru analiză în câteva cazuri:

  1. dacă herpesul se manifestă nestandard, într-o formă ștearsă sau cu complicații;
  2. în timpul planificării sarcinii;
  3. dacă trebuie să aflați durata infecției (de exemplu, în timpul sarcinii pentru a evalua riscul potențial pentru făt).

O erupție cutanată poate fi un semn al unui număr mare de boli de origine infecțioasă și neinfecțioasă. Folosind un test de sânge, puteți determina tipul de virus, puteți confirma diagnosticul și prescrie tratamentul dacă este necesar.

Metode de determinare a virusului herpes în sânge


Există mai multe tehnici de detectare. Sunt eficiente în situații controversate, precum și în cazurile în care boala este asimptomatică. În timpul unei recidive, puteți examina, de asemenea, conținutul veziculelor, zgârieturilor cutanate sau pete ale membranelor mucoase. Medicul curant va stabili ce teste trebuie efectuate în funcție de capacitățile laboratorului și de situația financiară a pacientului.

Există mai multe reguli standard care vă vor permite să obțineți cel mai precis rezultat. Testele se fac pe stomacul gol. Cel mai adesea, sângele se recoltează dimineața, între orele 8 și 10. Cu o zi înainte, nu trebuie să consumați alimente grase sau alcool. Rezultatele testelor pot fi, de asemenea, afectate de stres sau de orice alt stres emoțional.

Testarea herpesului de tip 1 și 2 se efectuează cel mai adesea folosind două metode - PCR (reacție în lanț a polimerazei) și ELISA (test imunosorbent legat de enzime). Pot fi utilizate și alte metode, în funcție de echipamentul laboratorului și de capacitățile sale tehnice.

Reacția în lanț a polimerazei (PCR)

PCR este o reacție sensibilă care vă permite să detectați ADN-ul celulelor virale din materialul testat. Esența metodei este că o anumită genă este copiată de mai multe ori, în urma cărora se poate identifica prezența și tipul agentului patogen. Este important ca reacția să nu aibă loc dacă ADN-ul testat nu se află în material.

Reacția în lanț a polimerazei face posibilă detectarea virusului imediat după infecție, cu mult înainte ca boala să înceapă să se manifeste clinic. De asemenea, este prescris în cazurile în care este necesar să se determine tipul specific de virus și nu doar prezența acestuia.

Laboratorul oferă formulare cu indicatori care sunt ușor de descifrat singur. rezultatul indică prezența virusului în sânge, un rezultat negativ indică absența acestuia. Aceasta este cea mai fiabilă și sensibilă analiză care detectează chiar și cea mai mică concentrație de agent patogen. Reacția în lanț a polimerazei dă unul dintre cele mai fiabile rezultate, prin urmare este considerată scumpă. Formularele conțin și informații despre tipul de herpes.

Testul imunosorbent legat de enzime (ELISA)

ELISA este o reacție care se bazează pe izolarea complexului antigen-anticorp. Virusul herpes tip 1 sau 2 este un antigen pentru organism (substanță străină), ca răspuns la care sistemul imunitar secretă proteine ​​speciale - anticorpi (imunoglobuline sau Ig).

Anticorpii sunt transportați în sânge în tot organismul la locul bolii și acolo încep să lupte împotriva infecției. Există mai multe clase principale de imunoglobuline care pot fi detectate în timpul unui test de herpes:

  • IgM este primul anticorp care se formează în corpul pacientului. Ele pot fi găsite în sângele pacientului în decurs de 2 săptămâni de la momentul infecției. În plus, aceste proteine ​​apar în timpul trezirii virusului în herpesul cronic.
  • IgG sunt anticorpi, pe baza cărora putem vorbi despre o infecție cronică care se află de mult timp în corpul pacientului. Numărul de imunoglobuline din această clasă crește brusc odată cu următoarea recidivă a herpesului.
  • IgG față de proteinele timpurii ale virusului herpes sunt proteine ​​​​anticorpi care apar în sânge după IgM și indică, de asemenea, prezența bolii în formă acută sau cronică.
  • Ei evaluează, de asemenea, un astfel de indicator ca . Caracterizează capacitatea acestei imunoglobuline de a se lega de virus și de a forma un complex antigen-anticorp. La începutul bolii, acest indicator este slab exprimat, dar în timpul fazei active a bolii crește brusc.


Rezultatele sunt interpretate de un medic. Fiecare laborator are propriile valori normale. Pacientul primește un formular care indică valorile sale de anticorpi, precum și cele de la care să se bazeze. Dacă cantitatea de imunoglobuline este sub normal, rezultatul este negativ dacă este mai mare, rezultatul este pozitiv.

IgM IgG la proteinele timpurii timpurii IgG târziu Rezultat
- + + Dacă pacientul nu a avut anterior herpes, acest rezultat indică o infecție acută primară. În timpul sarcinii, în acest caz, există o amenințare pentru făt.
Dacă o persoană este purtătoare a virusului (boala s-a manifestat anterior clinic sau a fost detectată în laborator), vorbim despre o recidivă a herpesului. În timpul sarcinii, sistemul imunitar al mamei oferă protecție fătului, dar poate fi necesar un tratament.
- - + Pacientul este purtător al virusului herpes simplex, iar organismul său a dezvoltat o imunitate care nu permite bolii să se manifeste clinic. Acest rezultat se găsește în perioadele de remisie a herpesului.
+ + - Astfel de date indică prima etapă de dezvoltare a infecției cu herpes. În această fază există o amenințare la adresa vieții fătului.
+ + +
- - - Persoana nu a fost niciodată expusă la virusul herpesului, iar sistemul său imunitar nu oferă protecție împotriva acestuia. Dacă acest test este efectuat în timpul sarcinii, medicii își fac griji pentru infecție și dezvoltarea herpesului acut. În acest caz, starea fătului va fi în pericol.

Testele pentru aviditatea IgG sunt descifrate separat. Rezultatele posibile sunt prezentate în tabel:

Indicele de aviditate, % Rezultat
50-60% Acest indicator este o zonă de prag și nu poate indica niciun rezultat. Studiile trebuie repetate după 14 zile.
Sub 50% Rezultatul indică prezența imunoglobulinelor cu aviditate scăzută. Ele sunt detectate în timpul infecției primare.
Peste 60% Au fost detectate imunoglobuline cu aviditate mare. Acest rezultat poate apărea cu herpesul cronic sau la purtătorii virusului.
Negativ Corpul pacientului nu a fost niciodată în contact cu virusul. În timpul sarcinii, este necesar să se monitorizeze indicatorii, deoarece nu există protecție imunitară atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Rezultatele testelor pot varia în diferite laboratoare. Acestea depind de echipamente și de alți factori, dar sunt în general fiabile.

Reacția de imunofluorescență (RIF)

RIF este o altă modalitate de a detecta un virus în materialul studiat, inclusiv în sânge. Această reacție arată cel mai precis rezultat dacă concentrația agentului patogen este mare. Esența metodei se rezumă la adăugarea de coloranți speciali cu anticorpi la substrat (sânge) și la microscopia acestuia ulterioară. Dacă virusul este prezent, acesta reacționează chimic cu anticorpii și strălucește la microscop.

Interpretarea unui test de sânge pentru herpes de către RIF este rezultatul microscopiei. Strălucirea caracteristică indică prezența unui agent patogen. Acuratețea datelor va fi afectată nu numai de cantitatea de virus herpes, ci și de prezența unei alte infecții în sânge. Dacă este acolo în concentrație mare, puteți obține un rezultat fals pozitiv.

Această metodă constă în izolarea unui virus din materialul de testat și infectarea obiectelor biologice (culturi celulare, embrioni de pui) în condiții de laborator. Metoda necesită timp și nu este utilizată în situații normale. Cel mai adesea este folosit pentru cercetarea științifică. Pentru a-l realiza, este necesar un laborator de virologie special echipat pentru a izola agentul patogen din cameră și a preveni răspândirea acestuia.

Concluzie

Herpesul este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Caracteristica sa este că agentul patogen rămâne în sângele pacientului timp de mulți ani și doar uneori provoacă manifestări clinice ale bolii. Nu reprezintă un pericol pentru un adult, dar poate provoca patologii ale sarcinii și se poate transmite de la mamă la copil în timpul nașterii. Cel mai bun mod de a preveni herpesul este să vă susțineți propriul sistem imunitar, care va controla populația de virus și va preveni apariția simptomelor bolii.

Familia herpesvirusurilor include mai mult de o sută de tipuri. Opt dintre aceștia sunt agenți patogeni umani bine stabiliți.

În cele mai multe cazuri, când vorbim despre o boală numită „herpes”, ne referim la o infecție cauzată de virusurile herpes simplex de tip 1 și 2. Astăzi vom vorbi despre acești viruși, departe de simpli, și despre testele de identificare a acestora.

Virusul herpes simplex 1 (HSV-1)

Infecția populației adulte din orașe cu acest tip de virus herpes ajunge la 90%.

De regulă, oamenii se infectează în timpul vârstei preșcolare prin picături în aer și prin contact. Este aproape imposibil să evitați acest lucru, dar cu imunitate normală, prezența virusului în organism nu este înfricoșătoare.

Ce se întâmplă după infecție?

Virusul pătrunde prin piele sau prin mucoase, pătrunde în nervul senzitiv, se deplasează de-a lungul acestuia până la ganglionul nervos și rămâne acolo pentru a trăi. Aceasta se numește infecție primară. Poate trece neobservat sau cu simptome clinice pronunțate.

Atâta timp cât o persoană este veselă, veselă și sănătoasă, virusul nu se manifestă. De îndată ce apare o situație favorabilă: cetățeanul este slăbit din anumite motive, virusul se trezește și își începe călătoria de întoarcere de-a lungul ramurii nervoase în piele. Ca urmare, apare un complex de simptome familiare pentru mulți: mâncărime, sensibilitate crescută a pielii, durere, umflături, roșeață, vezicule grupate. Această situație se numește o recidivă a infecției.

Cum funcționează imunitatea în timpul unei recidive?

Organismul nu doarme: ca răspuns la activarea virusului, crește producția de factori de protecție. Acest lucru face ca virusul să revină de-a lungul aceleiași ramuri și la același nod nervos din care a ieșit.

Este răspândirea de-a lungul nervului care explică faptul că erupțiile cutanate cu herpes apar de obicei în același loc și mai des pe o parte a feței sau a corpului. În ce nod trăiește virusul, acesta călătorește de-a lungul acelei ramuri.

Virusul herpes simplex 2 (HSV-2)

Sunt asemănătoare în multe privințe. Oamenii se infectează mai des cu HSV-2 prin contact sexual. Prin urmare, este pe bună dreptate clasificată ca o infecție cu transmitere sexuală.

În plus, transmiterea virusului în viața de zi cu zi prin obiecte este posibilă. Există, de asemenea, transmitere intrauterină la făt și posibilitatea de a „prinde” infecția de la mamă în timpul nașterii.

Care dintre acești viruși este mai rău?

Nu virușii înșiși sunt înfricoșători, ci lipsa de protecție împotriva lor. Dacă sistemul imunitar este suprimat, apar forme severe, agresive, răspândite de herpes, indiferent de tipul de virus.

HSV-2 este în mare măsură considerat vinovat de infecția intrauterină a fătului, patologiei sarcinii și dezvoltarea cancerului de col uterin și vaginal.

Pentru tratament și scăpând corpul de la HERPES, mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ binecunoscuta metodă bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva. Vă recomandăm să îl verificați.

De ce este herpesul periculos pentru femeile însărcinate?

Pentru femeile însărcinate, virusul herpesului nu este mai periculos decât pentru femeile care nu sunt însărcinate.

În timpul sarcinii, există riscul transmiterii intrauterine a infecției la făt sau a infecției copilului în timpul nașterii.

Cum să înțelegeți rezultatele?

Este mai bine să încredințați interpretarea testelor unui medic. Cu toate acestea, va fi util să navigați singur în rezultatele sondajului.

Rezultatul PCR este ușor de înțeles.

Arata cam asa: „Herpes simplex ADN 1, 2 (-) neg. sau (+) gen." Adică rezultatul este negativ, ADN-ul virusului nu a fost găsit, sau pozitiv, ADN-ul a fost găsit.

Când se face un test de sânge pentru herpes (ELISA), următorii indicatori sunt indicați în formularele de răspuns:

Index Ce înseamnă?
IgG anti-HSV
  1. Organismul este familiarizat cu infecția. Anticorpii pot persista toata viata.
  2. O creștere a acestui indicator de 2-4 ori în 14 zile semnalează o creștere a activității procesului.
IgM anti-HSV
  1. Valorile ridicate sunt un indicator al unei infecții proaspete cu virusul sau al unei exacerbari a herpesului existent.
  2. Dar chiar și după dispariția completă a tuturor manifestărilor herpesului, un nivel suficient al acestor anticorpi poate persista până la 3 luni.
IgG anti-HSV - / IgM anti-HSV - Nu există anticorpi. Organismul nu este familiarizat cu virusul. Acest lucru nu este bun pentru femeile însărcinate: dacă este infectat, fătul nu va avea protecție.
Anti-HSV IgG - / Anti-HSV IgM + Infecție proaspătă nu mai veche de 1 lună. Există pericolul de infectare a fătului și a nou-născutului.
Anti-HSV IgG+ / Anti-HSV IgM+ Infecție cronică sau exacerbarea acesteia.
IgG anti-HSV + / IgM anti-HSV — Infecție latentă (inactivă). Situația este sub controlul sistemului imunitar, practic nu există niciun pericol pentru făt.

Ce este aviditatea anticorpilor și de ce este determinată?

Dacă antrenezi un mușchi, numărul de fibre musculare crește, iar acesta devine mai gros și mai puternic. Dacă sistemul imunitar se antrenează mult timp pentru a face față virusului, anticorpii produși devin mai buni și mai eficienți.

Acest lucru se realizează prin creșterea numărului de „Velcro” special de pe suprafața proteinelor. Cu ajutorul lor, anticorpul este fixat de virus: cu cât mai multe puncte de contact, cu atât conexiunea este mai puternică, cu atât neutralizarea este mai eficientă.

Numărul acestor „Velcro” se numește aviditate. Indicele de aviditate este procentul de anticorpi antrenați față de cei neantrenați.

Aviditatea ca indicator al duratei infecției:

  • 70% și peste este un indicator al avidității ridicate.
  • 50 – 70% – „zonă gri”.
  • Dacă indicele de aviditate este scăzut (până la 50%), aceasta este o infecție proaspătă. Anticorpii IgG neantrenați pentru herpes sunt detectați la aproximativ 3 până la 4 luni după infecție.

Atentie pentru femeile insarcinate: acest lucru este periculos pentru făt!

Dacă indicele de aviditate este mare (de la 70%), aceasta este o reactivare a unei infecții cronice. Nu este nimic de care să vă faceți griji, sistemul imunitar funcționează destul de eficient.

Dacă indicele de aviditate se află în „zona gri” (50-70%), aceasta indică o etapă târzie a perioadei acute de infecție.

În timpul sarcinii, acest lucru trebuie decis individual.

Cum se pregateste?

Înainte de efectuarea unui test serologic, care implică prelevarea de sânge dintr-o venă, preparatul este standard.

Cel puțin 8 ore de abstinență de la mâncare (de obicei, sângele se ia de la 8 la 10 dimineața pe stomacul gol). Cu o zi înainte de analiză, excludeți din dietă alimentele grase și afumate și alcoolul. Nu trebuie să fii supus unei examinări după efort fizic extrem, stres sever sau alte situații neliniștitoare.

Dacă intenționați să luați material din leziune (piele, membrane mucoase), atunci nu trebuie să utilizați medicamente generale și locale sau să tratați leziunile cu antiseptice.

Ce altceva merită luat în considerare?

Sistemele de testare și scalele de notare variază de la laborator la laborator. Uneori este dificil să compari rezultatele obținute în mod constant în diferite laboratoare.

Prin urmare, este logic să se supună examinării într-un singur loc, mai ales dacă este planificată efectuarea mai multor teste pentru a clarifica activitatea virusului herpes în timp.

Mai crezi că este imposibil să scapi pentru totdeauna de herpes?

Știați că întreaga populație este potențial infectată cu herpes. Din cele nouă persoane examinate, doar două nu au virusul herpesului!

  • senzatie de mancarime, arsura, furnicaturi...
  • erupții cutanate sub formă de vezicule care pot apărea pe buze, mucoase ale nasului și gurii, pe organele genitale și pe corp...
  • oboseala, somnolenta...
  • lipsa de interes pentru viață, depresie...
  • durere de cap...

Vă sunt familiare aceste simptome? Și judecând după faptul că citești aceste rânduri, victoria asupra HERPES nu este de partea ta. Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu consecințele, ci cauza? Urmăriți linkul și aflați cum Elena Savelyeva a scăpat de herpes...

Dacă rezultatele unui test de sânge spun că testul pentru anticorpi de clasa G este pozitiv, atunci apare adesea neînțelegeri. Ce înseamnă acest lucru și care sunt pașii următori? ? Ce sunt tipurile de herpes 1 și 2? Este posibil să scapi de el? Pentru a răspunde la aceste întrebări, trebuie să aprofundați puțin în esența termenilor și să înțelegeți ce fel de boală este.

Ce este virusul herpes tip 1 și 2?

Aceasta este una dintre cele mai frecvente infecții umane. Există 8 tipuri de herpes în total. Cele mai comune tipuri sunt 1 și 2, numite virusuri herpes simplex (HSV). În medicină, numele folosit este o abreviere a termenului englez Herpes Simplex Virus 1 și 2: HSV-1 și HSV-2. Gradul de infecție a umanității cu primul tip de virus este de până la 85% anticorpi împotriva celui de-al doilea tip de HSV se găsesc la aproximativ 20% din populația lumii. Nu toate persoanele infectate prezintă simptome.

Infecția cu herpes simplex este posibilă în mai multe moduri: HSV-1 se transmite prin picături în aer și prin contact (prin piele, mai ales când intră în contact cu vezicule, te poți infecta cu HSV-2 prin contact sexual cu un partener infectat); Virusul se poate transmite și de la mamă la copil (în timpul sarcinii și al nașterii).

Herpesul HSV-1 apare de obicei pe suprafața pielii și a mucoaselor din gură și nas, cel mai adesea la marginea buzelor. Simptomele variază. La adulți, acest tip de herpes se manifestă ca erupții cutanate cu vezicule, uneori poate fi o singură veziculă pe buză, dar de obicei sunt mai multe dintre ele și sunt combinate într-o leziune continuă, uneori apar mai multe astfel de leziuni.

Bulele izbucnesc pe măsură ce se dezvoltă, formând răni. Întregul proces este însoțit de mâncărime și iritație. Oamenii numesc adesea acest tip de virus „răceală”. HSV-2 este cel mai adesea localizat pe piele în zona genitală și are aspectul unor erupții cutanate similare cu tipul 1, această localizare determină numele său - herpes genital.

Odată ajuns în organism, virusul herpesului poate exista mult timp în formă latentă la adult, trăiește în ganglionii nervoși fără a deteriora celulele; Stresul, epuizarea și bolile care cauzează scăderea imunității pot activa virusul. Printre factorii care contribuie la dezvoltarea herpesului, transplantul de organe ocupă un loc special, deoarece imunitatea primitorului în aceste cazuri este suprimată în timpul procesului de grefare a organelor.

În cele mai multe cazuri, herpesul simplex nu este foarte periculos pentru sănătate, dar poate provoca boli grave precum encefalita.

Bărbații pot dezvolta prostatita sau uretrita herpetică din cauza infecției cu HSV-2. Femeile sunt expuse riscului de a dezvolta vulvovaginită sau cervicita.

Ce imunoglobuline sunt studiate?

Diagnosticul herpesului este important în următoarele cazuri:

  • planificarea sarcinii (medicii recomandă ca ambii parteneri să fie supuși unui diagnostic);
  • stare de deficiență imunitară;
  • efectuarea de examinări înainte de transplantul de organe;
  • dacă există semne de infecție intrauterină sau insuficiență placentară;
  • studiul diferitelor grupuri de risc;
  • diagnostic diferențial pentru infecții urogenitale suspectate;
  • detectarea oricăror erupții cutanate pe piele (pentru a exclude patologiile periculoase).

După ce această infecție intră în organism, sistemul imunitar produce anticorpi împotriva virusului herpes, acesta este un tip special de proteine ​​în celulele sanguine, ele se numesc imunoglobuline și sunt desemnate cu literele latine ig. Există 5 tipuri (sau clase) de imunoglobuline: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Fiecare dintre ele caracterizează boala într-un mod special.

Clasa IgA reprezintă de obicei aproximativ 15% din toate imunoglobulinele, acestea sunt produse în membranele mucoase și sunt prezente în laptele matern și saliva. Acești anticorpi sunt primii care preiau apărarea organismului atunci când sunt expuși la viruși, toxine și alți factori patogeni.

Imunoglobulinele IgD sunt produse la făt în timpul gestației, se găsesc doar urme minore la adulți; această clasă nu are semnificație clinică. Tipul IgE este prezent în sânge în cantități foarte mici și poate indica o tendință la alergii. Două clase sunt de cea mai mare importanță în diagnosticul herpesului simplex: IgG (anti hsv IgG), aceștia sunt cei mai numeroși anticorpi (aproximativ 75%), și IgM (anti hsv IgM), aproximativ 10%.

IgM este primul care apare în sânge după infecție, iar IgG este detectat câteva zile mai târziu. Valorile normale (de referință) pentru tipurile anti hsv 1 și 2 sunt de obicei indicate pe formular, dar nu trebuie să uităm că valorile de referință pot diferi în diferite laboratoare.

Dacă nivelul anticorpilor este sub valoarea de prag, atunci rezultatul este negativ (seronegativitate dacă este mai mare, rezultatul este pozitiv (seropozitivitate);

O creștere a anticorpilor din clasa IgM în organism indică debutul unei boli acute. După recuperare, o anumită cantitate de IgG rămâne cu o persoană pentru totdeauna (IgG este crescută, prezența acestor anticorpi nu garantează protecția împotriva reinfectării). Dacă analiza arată că anticorpii IgG sunt crescuti, înseamnă că organismul este deja familiarizat cu această infecție, adică IgG servește ca marker al infecției organismului cu virusul herpes simplex. Imunoglobulinele IgM pot fi considerate un marker al pătrunderii inițiale a infecției în organism.

Metode de diagnosticare

Sângele venos sau capilar poate fi folosit ca material de cercetare. posibil în două moduri diferite:

  • ELISA - imunotest enzimatic;
  • PCR - reacție în lanț a polimerazei.

Diferența dintre aceste metode este că ELISA detectează anticorpi împotriva virusului, în timp ce PCR detectează virusul în sine (ADN-ul său). În acest caz, PCR găsește agentul patogen numai în acele țesuturi care au fost furnizate pentru analiză, adică determină deteriorarea numai a unui anumit organ. Metoda ELISA vă permite să determinați prevalența infecției în întregul organism, deoarece imunoglobulinele, împreună cu sângele, sunt prezente în toate organele și țesuturile.

Pentru a detecta virusul herpes simplex, este de preferat să folosiți metoda ELISA. Când descrierea rezultatelor testului conține fraza - IgG este pozitivă, putem spune cu încredere că studiul a fost efectuat folosind metoda ELISA. În același timp, PCR este, de asemenea, foarte activ utilizat, cu ajutorul său fiind posibil să se determine tipul specific de virus (1 sau 2) în cazurile în care nu este posibilă stabilirea tipului prin localizare.

Interpretarea datelor primite

IgM IgG Interpretare
Negativ Pozitiv Dacă anterior anticorpi împotriva herpesului nu au fost detectați în organism (adică a existat seronegativitate), nu au existat simptome de infecție, atunci acest rezultat indică a doua jumătate a infecției acute primare. În caz de sarcină, există un risc pentru făt.

Dacă virusul herpes a fost deja detectat în trecut sau au existat manifestări clinice ale infecției, atunci persoana este purtătoare a virusului herpes simplex, iar acest rezultat poate însemna o recidivă (exacerbare) a infecției. Există anumite riscuri pentru făt, dar protecția generală este prezentă (poate fi necesar un tratament).

Acest rezultat poate indica și prezența imunității. Pentru clarificare, sunt luate în considerare 2 tipuri de IgG și anume: determinarea anticorpilor la proteinele timpurii sau tardive ale virusului. Odată ce imunitatea este confirmată, nu există nicio amenințare pentru făt în timpul sarcinii.

Pozitiv Pozitiv Înseamnă prima jumătate a infecției acute primare, există amenințarea pentru făt.
Pozitiv Negativ Interpretată ca fază inițială a bolii, există riscuri pentru făt.
Negativ Negativ Nu există virus herpes simplex tip 1 sau 2, nu a existat niciodată o infecție. Infecția în timpul sarcinii reprezintă o amenințare pentru făt, deoarece nu este protejată de imunitate.

Datele de analiză nu au întotdeauna o interpretare complet fiabilă. De exemplu, imediat după infecție nu este timp pentru a dezvolta un număr suficient de anticorpi, rezultatul în acest caz se poate dovedi a fi fals negativ. Dacă doriți să obțineți cele mai fiabile concluzii, este recomandat să faceți un test suplimentar pentru IgM și să repetați testul pentru IgG (două tipuri) câteva săptămâni mai târziu.

Anticorpii IgG împotriva virusului herpes simplex se găsesc în sângele marii majorități a populației lumii. Infecția primară recentă, precum și reactivarea virusului, sunt determinate de creșterea observată a IgG cu aproximativ 30% în dinamica probelor pe o perioadă de două săptămâni. Când sunt de obicei detectate niveluri ridicate de IgG, o scădere a numărului de anticorpi indică o dinamică pozitivă.

Principii de tratament al manifestărilor virale

Înainte de a începe tratamentul pentru o infecție virală cu herpes, trebuie să știți:

  • este imposibil să se realizeze distrugerea completă a virusului;
  • nu există medicamente preventive;
  • Infecțiile virale nu pot fi vindecate cu antibiotice;
  • tratamentul medicamentos al manifestărilor ușoare ale virusului herpes tip 1 poate fi nejustificat.

Imunitatea la virus la persoanele infectate este temporară și incompletă când imunitatea scade, apare de obicei o recidivă. Virusul herpes în sine este capabil să scadă imunitatea, deoarece sinteza crescută a anticorpilor IgG suprimă producția de limfocite speciale care pot lupta împotriva agenților patogeni. Starea imunității unei persoane influențează semnificativ frecvența și puterea recăderilor.

Aciclovirul este cel mai eficient în tratarea virusului herpes. Datorită asemănării structurii medicamentului cu elementele de aminoacizi ale virusului, Aciclovirul intră în ADN-ul său, își suprimă activitatea și blochează sinteza noilor lanțuri. În acest caz, substanța acționează strict selectiv, suprimând numai ADN-ul viral, efectul său practic nu se extinde la replicarea ADN-ului unei celule umane;

Utilizarea medicamentului în conformitate cu instrucțiunile vă permite să accelerați recuperarea, reducând durata manifestărilor clinice. Printre precauțiile la tratamentul cu Aciclovir:

  • sarcină (în timpul alăptării trebuie avută o atenție deosebită);
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • dacă copilul are vârsta sub 3 ani, ar trebui să încetați să luați pastile;
  • în caz de insuficiență renală, trebuie să consultați mai întâi medicul dumneavoastră, poate fi necesar să reduceți doza;
  • la bătrânețe, tratamentul oral trebuie să fie însoțit de un aport suficient de lichide;
  • Evitați contactul medicamentului cu membranele mucoase ale ochilor.

Cursul bolii atunci când este infectat cu al doilea tip de virus este caracterizat de simptome mai severe. Acest tip de herpes la femeile însărcinate poate provoca avort spontan și crește probabilitatea de avort spontan. Herpesul neonatal poate fi o consecință dramatică a bolii HSV-2 în timpul sarcinii. La bărbați, al doilea tip de virus este o cauză foarte frecventă a infertilității.

Detectarea acestui tip de HSV necesită un regim de tratament mai larg, care include diverși imunomodulatori. Este important să se întărească sistemul imunitar și apărarea organismului, astfel încât în ​​plus sunt prescrise vitamine și biostimulatori. Uneori, injecțiile cu soluție salină sunt indicate pentru a reduce concentrația virusului în sânge.

Apariția recăderilor

După suprimarea stadiului activ, virusul rămâne în ganglionii nervoși, unde există latent, și poate să nu se dezvăluie pentru o perioadă foarte lungă de timp, în această fază nu se produc noi viruși; Cauzele recăderilor nu sunt stabilite cu precizie, dar există factori declanșatori cunoscuți:

  • modificările sistemului imunitar al femeilor înainte de menstruație provoacă uneori o recidivă a HSV;
  • Infecția cu ARVI, gripa și alte boli însoțite de febră mare pot provoca, de asemenea, recăderi;
  • leziuni locale ale buzelor sau ochilor;
  • efecte secundare ale radioterapiei;
  • vânt puternic, rece;
  • expunerea la radiații ultraviolete.

Imunitatea la virus este permanentă, iar severitatea recăderilor scade în timp.