Hur länge ska man dricka Concor Cor 2.5. Hur länge kan du ta Concor utan paus?

Internationellt icke-ägt namn:

Bisoprolol

Handelsnamn: Concor ® Cor

Doseringsform:

filmdragerade tabletter

Förening
1 filmdragerad tablett innehåller:
Aktiv substans: Bisoprololhemifumarat (bisoprololfumarat (2:1)) - 2,5 mg
Hjälpingredienser:
Kärna: vattenfri kalciumvätefosfat, majsstärkelse, kolloidal kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa, krospovidon, magnesiumstearat.
Filmbeläggning: hypromellos 2910/15, makrogol 400, dimetikon 100, titandioxid (E 171).

Beskrivning
Filmdragerade tabletter 2,5 mg:
Vita, hjärtformade, bikonvexa filmdragerade tabletter med skåra på båda sidor.

Farmakoterapeutisk grupp:

beta 1 - adrenerg blockerare

ATX-kod:С07АВ07

Farmakoterapeutiska egenskaper

Farmakodynamik
Selektiv beta 1 - adrenerg blockerare, utan egen sympatomimetisk aktivitet, har ingen membranstabiliserande effekt. Minskar plasmareninaktivitet, minskar myokardial syrebehov och minskar hjärtfrekvensen (puls) (i vila och under träning). Det har hypotensiva, antiarytmiska och antianginala effekter. Genom att blockera beta 1 adrenerga receptorer i hjärtat i låga doser, minskar den katekolaminstimulerad bildning av cAMP från ATP, minskar den intracellulära strömmen av kalciumjoner och har en negativ krono-, dromo-, badmo- och inotrop effekt (hämmar konduktivitet och excitabilitet, saktar ner atrioventrikulär ledning).
När dosen ökas över den terapeutiska dosen har den en beta 2-adrenerg blockerande effekt.
Den totala perifera vaskulära resistensen i början av läkemedelsanvändningen, under de första 24 timmarna, ökar något (som ett resultat av en ömsesidig ökning av aktiviteten hos alfa-adrenerga receptorer), som återgår till sitt ursprungliga värde efter 1-3 dagar, och minskar med långvarig administrering.
Den hypotensiva effekten är associerad med en minskning av den lilla blodvolymen, sympatisk stimulering av perifera kärl och en minskning av aktiviteten hos renin-angiotensinsystemet (har stor betydelse för patienter med initial hypersekretion av renin), återställande av känslighet som svar på ett sänkt blodtryck (BP) och effekter på det centrala nervsystemet (CNS). Vid arteriell hypertoni inträffar effekten efter 2-5 dagar, stabil effekt - efter 1-2 månader.
Den antianginala effekten beror på en minskning av myokardiets syrebehov som ett resultat av en minskning av hjärtfrekvensen, en lätt minskning av kontraktiliteten, förlängning av diastolen och förbättrad myokardperfusion. Den antiarytmiska effekten beror på eliminering av arytmogena faktorer (takykardi, ökad sympatisk aktivitet nervsystem, ökat cAMP-innehåll, arteriell hypertoni), en minskning av graden av spontan excitation av sinus och ektopiska pacemakers och en nedgång i atrioventrikulär (AV) ledning (främst i antegrad och, i mindre utsträckning, i retrograd riktning genom atrioventrikulär nod) och längs ytterligare vägar. När det används i genomsnittliga terapeutiska doser, i motsats till icke-selektiva betablockerare, har det en mindre uttalad effekt på organ som innehåller beta 2-adrenerga receptorer (bukspottkörteln, skelettmuskler, glatta muskler i perifera artärer, bronkier och livmoder) och på kolhydrater metabolism, orsakar inte retention av natriumjoner (Na+) i kroppen; svårighetsgraden av den aterogena effekten skiljer sig inte från effekten av propranolol.

Farmakokinetik
Sugning. Bisoprolol absorberas nästan fullständigt (>90%) från mag-tarmkanalen. Dess biotillgänglighet på grund av försumbar first-pass metabolism genom levern (vid cirka 10%-15%) är cirka 85-90% efter oral administrering. Matintag påverkar inte biotillgängligheten. Bisoprolol uppvisar linjär kinetik, där plasmakoncentrationerna är proportionella mot den administrerade dosen inom ett dosintervall på 5 till 20 mg. Den maximala koncentrationen i blodplasma uppnås efter 2-3 timmar.
Distribution. Bisoprolol distribueras ganska brett. Distributionsvolymen är 3,5 l/kg. Bindningen till plasmaproteiner når cirka 35 %; inget upptag av blodkroppar observeras.
Ämnesomsättning. Metaboliseras via den oxidativa vägen utan efterföljande konjugering. Alla metaboliter har stark polaritet och utsöndras via njurarna. De huvudsakliga metaboliterna som finns i blodplasma och urin uppvisar inte farmakologisk aktivitet. Data erhållna från in vitro-experiment med humana levermikrosomer indikerar att bisoprolol huvudsakligen metaboliseras av CYP3A4 (cirka 95 %), där CYP2D6 endast spelar en mindre roll. Exkretion. Clearance av bisoprolol bestäms av balansen mellan dess utsöndring genom njurarna som oförändrad substans (cirka 50 %) och oxidation i levern (cirka 50 %) till metaboliter, som sedan även utsöndras av njurarna. Den totala clearance är 15,6 ± 3,2 l/timme, med njurclearance 9,6 ± 1,6 l/timme. Halveringstiden är 10-12 timmar.

Indikationer för användning
- kronisk hjärtsvikt

Kontraindikationer
Concor ® Cor ska inte användas för att behandla patienter med följande tillstånd:

överkänslighet mot bisoprolol eller mot någon av komponenterna i läkemedlet (se avsnittet "Komposition") och mot andra betablockerare;

akut hjärtsvikt, kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet;

chock orsakad av nedsatt hjärtfunktion (kardiogen chock), kollaps;

atrioventrikulärt block II och III grader, utan pacemaker;

sick sinus syndrome;

sinoatrial blockering;

svår bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 50 slag/min.);

Prinzmetals angina;

uttalad minskning av blodtrycket (systoliskt blodtryck mindre än 90 mm Hg);

historia av allvarliga former av bronkial astma och kronisk obstruktiv lungsjukdom;

sena stadier av perifera cirkulationsstörningar, Raynauds sjukdom;

feokromocytom (utan samtidig användning av alfa-blockerare);

metabolisk acidos;

samtidig användning av monoaminoxidashämmare (MAO) med undantag för MAO-B;

ålder under 18 år (effekt och säkerhet har inte fastställts).
Med försiktighet: leversvikt, kronisk njursvikt, myasthenia gravis, tyreotoxikos, diabetes mellitus, första gradens atrioventrikulär blockering, depression (inklusive en historia), psoriasis, hög ålder. Används under graviditet och amning
Under graviditeten bör Concor ® Cor endast rekommenderas om nyttan för modern uppväger risken att utveckla bieffekter hos fostret. I allmänhet minskar betablockerare blodflödet till moderkakan och kan påverka fostrets utveckling. Blodflödet i moderkakan och livmodern bör övervakas noggrant, liksom det ofödda barnets tillväxt och utveckling, och vid farliga manifestationer i samband med graviditet eller foster bör alternativa terapeutiska åtgärder vidtas. Den nyfödda bör noggrant undersökas efter födseln. Under de tre första dagarna av livet kan symtom på sänkt blodsocker och hjärtfrekvens förekomma.
Det finns inga data om utsöndring av bisoprolol i bröstmjölk eller säkerheten vid exponering för bisoprolol hos spädbarn. Därför rekommenderas inte läkemedlet Concor ® Cor för kvinnor under amning. Användningsanvisningar och doser
Tabletterna ska tas med en liten mängd vätska på morgonen före, under eller efter frukost. Tabletterna ska inte tuggas eller krossas till pulver.
Inledande av behandling för kronisk hjärtsvikt med Concor ® Cor kräver en speciell titreringsfas och regelbunden medicinsk övervakning.
Förutsättningar för behandling med Concor ® Cor är följande:

kronisk hjärtsvikt utan tecken på exacerbation under de senaste sex veckorna,

nästan oförändrad grundbehandling under de senaste två veckorna,

behandling med optimala doser av ACE-hämmare (eller andra vasodilatorer vid intolerans mot ACE-hämmare), diuretika och eventuellt hjärtglykosider.
Behandling av kronisk hjärtsvikt med Concor ® Cor påbörjas i enlighet med följande titreringsschema. Individuell anpassning kan krävas beroende på hur väl patienten tolererar den ordinerade dosen, det vill säga dosen kan endast ökas om den tidigare dosen tolererades väl.

* För att säkerställa ovanstående doseringsregim rekommenderas att du använder läkemedlet Concor ® i efterföljande stadier av behandlingen.

Den maximala rekommenderade dosen för behandling av kronisk hjärtsvikt är 10 mg bisoprolol en gång dagligen. Patienter rekommenderas att ta den dos av läkemedlet som valts av läkaren, om inte biverkningar uppstår.
Efter påbörjad behandling med läkemedlet i en dos av 1,25 mg (1/2 tablett av läkemedlet Concor ® KOR) ska patienten observeras i cirka 4 timmar (övervaka hjärtfrekvens, blodtryck, överledningsstörningar, tecken på förvärrad hjärtsvikt ).
Under eller efter titreringsfasen kan en tillfällig försämring av hjärtsvikt, vätskeretention, hypotoni eller bradykardi inträffa. I det här fallet rekommenderas det först och främst att vara uppmärksam på valet av dosering av den samtidiga basterapin (optimera dosen av diuretikum och/eller ACE-hämmare) innan du minskar dosen av läkemedlet Concor ® Cor. Behandling med Concor ® Cor ska endast avbrytas om det är absolut nödvändigt. Efter stabilisering av patientens tillstånd bör återtitrering utföras eller behandlingen fortsätta. Behandlingslängd för alla indikationer
Behandling med Concor ® Cor är vanligtvis långtidsterapi. Vid behov kan behandlingen avbrytas och återupptas enligt vissa regler.
Behandlingen bör inte avbrytas plötsligt, särskilt hos patienter med kranskärlssjukdom. Om det är nödvändigt att avbryta behandlingen, bör dosen av läkemedlet minskas gradvis. Särskilda patientgrupper
Nedsatt njur- eller leverfunktion:
Behandling av högt blodtryck eller angina:

Mild eller måttlig försämring av lever- eller njurfunktionen kräver vanligtvis ingen dosjustering.

Vid gravt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 20 ml/min.) och hos patienter med svår leversjukdom är den maximala dagliga dosen 10 mg.
Äldre patienter:
Ingen dosjustering krävs. Sidoeffekt
Frekvensen av de biverkningar som anges nedan bestämdes enligt följande:
-mycket ofta: ≥ 1/10;
-ofta: > 1/100,<1/10;
-ovanligt: >1/1000,<1/100;
-sällan: >1/10 000,<1/1000;
-Väldigt sällan:< 1/10 000, включая отдельные сообщения. Det kardiovaskulära systemet
Mycket vanliga: minskad hjärtfrekvens (bradykardi, särskilt hos patienter med kronisk hjärtsvikt); ofta: arteriell hypotension (särskilt hos patienter med kronisk hjärtsvikt), manifestation av vasospasm (ökad perifer cirkulationsstörning, köldkänsla i extremiteterna (parestesi); sällan: försämrad atrioventrikulär ledning, ortostatisk hypotoni, dekompensation av hjärtsvikt med utveckling av perifert ödem. Nervsystem
I början av behandlingsförloppet kan störningar i centrala nervsystemet tillfälligt uppträda, sällan: yrsel, huvudvärk, asteni, ökad trötthet, sömnstörningar, såväl som psykiska störningar (sällan, depression, sällan, hallucinationer, mardrömmar, kramper ). Vanligtvis är dessa fenomen milda till sin natur och försvinner som regel inom 1-2 veckor efter behandlingens början. Synorgan
Sällsynta: dimsyn, minskad tårbildning (bör beaktas vid användning av kontaktlinser); mycket sällsynt: konjunktivit. Andningssystem
Sällan: allergisk rinit. Mindre vanliga: bronkospasm hos patienter med bronkialastma eller obstruktiva luftvägssjukdomar. Mag-tarmkanalen
Vanliga: illamående, kräkningar, diarré, förstoppning, torr munslemhinna; sällan: hepatit. Muskuloskeletala systemet
Mindre vanliga: muskelsvaghet, kramper i vadmusklerna, artralgi. Allergiska reaktioner
Sällsynta: överkänslighetsreaktioner såsom klåda, rodnad i huden, svettning, utslag. Mycket sällsynt: alopeci. Betablockerare kan förvärra psoriasis. Genitourinary system
Mycket sällsynt: potensstörningar. Laboratorieindikatorer
Sällsynta: ökade nivåer av leverenzymer i blodet (AST, ALAT), ökade nivåer av triglycerider i blodet. I vissa fall: trombocytopeni, agranulocytos. Överdos
Symtom: arytmi, ventrikulär extrasystol, svår bradykardi, atrioventrikulär blockering, markant blodtryckssänkning, akut hjärtsvikt, hypoglykemi, akrocyanos, andningssvårigheter, bronkospasm, yrsel, svimning, kramper.
Behandling: magsköljning och administrering av adsorberande läkemedel; symtomatisk terapi: vid utvecklad atrioventrikulär blockering, intravenös administrering av 1-2 mg atropin, adrenalin eller installation av en temporär pacemaker; för ventrikulär extrasystol - lidokain (läkemedel av klass IA används inte); med en uttalad minskning av blodtrycket bör patienten vara i Trendelenburg-position; om det inte finns några tecken på lungödem, intravenösa plasmaersättningslösningar, om de är ineffektiva, administrering av epinefrin, dopamin, dobutamin (för att upprätthålla kronotropa och inotropa effekter och eliminera en uttalad minskning av blodtrycket); för hjärtsvikt - hjärtglykosider, diuretika, glukagon; för kramper - intravenös diazepam; för bronkospasm - beta 2 - adrenerga stimulantia genom inandning. Interaktion med andra läkemedel
Läkemedels effektivitet och tolerabilitet kan påverkas av samtidig användning av andra läkemedel. Denna interaktion kan också uppstå när två läkemedel tas inom en kort tidsperiod. Du bör tala om för din läkare att du tar andra mediciner, även om du tar dem utan recept.
Allergener som används för immunterapi eller allergenextrakt för hudtestning ökar risken för allvarliga systemiska allergiska reaktioner eller anafylaxi hos patienter som får bisoprolol.
Jodhaltiga radiopaka diagnostiska medel för intravenös administrering ökar risken för att utveckla anafylaktiska reaktioner.
När fenytoin administreras intravenöst ökar läkemedel för inhalationsgenerell anestesi (kolvätederivat) svårighetsgraden av den kardiodepressiva effekten och sannolikheten för att sänka blodtrycket.
Effektiviteten av insulin och orala hypoglykemiska läkemedel kan förändras under behandling med bisoprolol (döljer symtomen på utveckling av hypoglykemi: takykardi, förhöjt blodtryck).
Clearance av lidokain och xantiner (förutom difyllin) kan minska på grund av en möjlig ökning av deras koncentration i blodplasma, särskilt hos patienter med initialt ökat clearance av teofyllin under påverkan av rökning.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider och östrogener försvagar den hypotensiva effekten av bisoprolol (Na+-retention, blockad av prostaglandinsyntes i njurarna).
Hjärtglykosider, metyldopa, reserpin och guanfacin, blockerare av "långsamma" kalciumkanaler (verapamil, diltiazem), amiodaron och andra antiarytmika ökar risken för att utveckla eller förvärra bradykardi, atrioventrikulär blockering, hjärtstillestånd och hjärtsvikt. Nifedipin kan leda till en signifikant sänkning av blodtrycket.
Diuretika, klonidin, sympatolytika, hydralazin och andra antihypertensiva läkemedel kan leda till en överdriven sänkning av blodtrycket.
Effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel och den antikoagulerande effekten av kumariner kan förlängas under behandling med bisoprolol.
Tri- och tetracykliska antidepressiva medel, antipsykotika (neuroleptika), etanol, lugnande medel och sömnmedel ökar CNS-depression. Samtidig användning med MAO-hämmare rekommenderas inte på grund av en signifikant ökning av den hypotensiva effekten. Behandlingsuppehållet mellan att ta MAO-hämmare och bisoprolol bör vara minst 14 dagar. Icke-hydrerade ergotalkaloider ökar risken för att utveckla perifera cirkulationsrubbningar.
Ergotamin ökar risken för att utveckla perifera cirkulationsrubbningar; sulfasalazin ökar koncentrationen av bisoprolol i blodplasman; Rifampin förkortar halveringstiden. speciella instruktioner
Avbryt inte behandlingen abrupt eller ändra den rekommenderade dosen utan att först rådfråga din läkare. eftersom detta kan leda till en tillfällig försämring av hjärtfunktionen. Behandlingen bör inte avbrytas plötsligt, särskilt hos patienter med kranskärlssjukdom. Om det är nödvändigt att avbryta behandlingen, bör dosen minskas gradvis.
Övervakning av tillståndet hos patienter som tar Concor ® bör innefatta mätning av hjärtfrekvens och blodtryck (i början av behandlingen - dagligen, sedan en gång var 3-4:e månad), utföra ett EKG, bestämma blodsocker hos patienter med diabetes (en gång var 4- 5 månader ). Hos äldre patienter rekommenderas att övervaka njurfunktionen (en gång var 4-5 månad). Patienten bör läras hur man beräknar hjärtfrekvens och instrueras om behovet av medicinsk konsultation om hjärtfrekvensen är mindre än 50 slag/min.
Innan behandlingen påbörjas rekommenderas det att genomföra en studie av extern andningsfunktion hos patienter med en belastad bronkopulmonell historia.
Hos cirka 20 % av patienterna med angina är betablockerare ineffektiva. De främsta orsakerna är svår koronar ateroskleros med en låg ischemisk tröskel (hjärtfrekvens mindre än 100 slag/min) och ökad slutdiastolisk volym i vänster kammare, vilket stör subendokardiellt blodflöde.
Hos rökare är effektiviteten av betablockerare lägre.
Patienter som använder kontaktlinser bör ta hänsyn till att produktionen av tårvätska kan minska under behandlingen.
Vid användning till patienter med feokromocytom finns det en risk att utveckla paradoxal arteriell hypertoni (om effektiv alfa-blockad inte tidigare uppnåtts).
Vid tyreotoxikos kan Concor ® maskera vissa kliniska tecken på tyreotoxikos (till exempel takykardi). Plötsligt uttag av läkemedlet hos patienter med tyreotoxikos är kontraindicerat, eftersom det kan öka symtomen. Vid diabetes mellitus kan det maskera takykardi orsakad av hypoglykemi. Till skillnad från icke-selektiva betablockerare förstärker det praktiskt taget inte insulininducerad hypoglykemi och fördröjer inte återställandet av blodsockerkoncentrationer till normala nivåer.
När du tar klonidin samtidigt kan behandlingen avbrytas endast några dagar efter avslutad behandling med Concor ® .
Det är möjligt att svårighetsgraden av överkänslighetsreaktionen kan öka och att det inte blir någon effekt av vanliga doser av adrenalin mot bakgrund av en belastad allergisk historia. Om planerad kirurgisk behandling är nödvändig ska läkemedlet avbrytas 48 timmar före generell anestesi. Om patienten tog läkemedlet före operationen, bör han välja ett läkemedel för allmän anestesi med minimal negativ inotrop effekt.
Reciprok aktivering av vagusnerven kan elimineras med intravenöst atropin (1-2 mg).
Läkemedel som minskar reserverna av katekolaminer (inklusive reserpin) kan förstärka effekten av betablockerare, så patienter som tar sådana kombinationer av läkemedel bör stå under konstant medicinsk övervakning för att upptäcka en uttalad sänkning av blodtrycket eller bradykardi. Patienter med bronkospastiska sjukdomar kan ordineras kardioselektiva adrenerga blockerare vid intolerans och/eller ineffektivitet av andra antihypertensiva läkemedel. Om dosen av läkemedlet överskrids finns det risk för att utveckla bronkospasm.
Om ökad bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 50 slag/min), en uttalad minskning av blodtrycket (systoliskt blodtryck under 100 mm Hg) eller atrioventrikulär blockering upptäcks hos äldre patienter, är det nödvändigt att minska dosen eller avbryta behandlingen. Det rekommenderas att avbryta behandlingen om depression utvecklas.
Behandlingen bör inte avbrytas abrupt på grund av risken att utveckla svåra arytmier och hjärtinfarkt. Läkemedlet avbryts gradvis, vilket minskar dosen under 2 veckor eller mer (minska dosen med 25% på 3-4 dagar). Läkemedlet bör avbrytas innan man testar innehållet av katekolaminer, normetanefrin och vanillinmandelsyra i blodet och urinen; antinukleära antikroppstitrar. Inverkan på förmågan att köra bil och använda komplexa maskiner
Bisoprolol påverkar inte förmågan att köra bil i en studie av patienter som lider av kranskärlssjukdom. Men på grund av individuella reaktioner kan förmågan att köra bil eller arbeta med tekniskt komplexa mekanismer försämras. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt detta i början av behandlingen, efter ändring av dosen, och även när du konsumerar alkohol samtidigt. Släpp blankett
Filmdragerade tabletter 2,5 mg.
10 tabletter i PVC/Al-blister.
3, 5 eller 10 blister tillsammans med bruksanvisning placeras i en kartong. Förvaringsförhållanden
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 °C. Förvaras oåtkomligt för barn. Bäst före datum
3 år. Använd inte efter utgångsdatum. Villkor för expediering från apotek
På recept. Tillverkare
Merck KGaA, Tyskland Tillverkarens adress:
Frankfurter Straße 250 64293 Darmstadt, Tyskland
Frankfurter Strasse 250 64293 Darmstadt, Tyskland Presenteras i Ryssland och OSS:
"Nycomed Austria GmbH", Österrike: Konsumentkrav ska skickas till: 119048 Moscow, st. Usacheva, 2, byggnad 1

Concor Cor (aktiv ingrediens - bisoprolol) är en original tysk beta-1 adrenerg blockerare, som främst används för behandling av kronisk hjärtsvikt.

Concor Cor är en selektiv beta-1 adrenerg blockerare utan inneboende sympatomimetisk aktivitet.

Tack vare den korrekt valda aktiva substansen minskar läkemedlet snabbt aktiviteten av Regin, som finns i blodplasman, minskar mängden syre som är nödvändig för myokardiets normala funktion och minskar antalet hjärtsammandragningar.

Klinisk och farmakologisk grupp

Selektiv beta1-blockerare utan inneboende sympatomimetisk aktivitet.

Villkor för expediering från apotek

Befrias med läkarrecept.

Priser

Hur mycket kostar Concor Cor 2,5 mg på apotek? Det genomsnittliga priset är 180 rubel.

Släpp form och sammansättning

Concor Cor är en vit filmdragerad, bikonvex, hjärtformad tablett med skåra i båda ändar.

1 tablett innehåller:

aktiv ingrediens: bisoprololfumarat - 2,5 mg;
hjälpkomponenter: majsstärkelse (fint pulver), vattenfritt kalciumvätefosfat, vattenfri kolloidal kiseldioxid, krospovidon, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa;
Skalsammansättning: makrogol 400, hypromellos 2910/15, titandioxid (E171), dimetikon 100.

Befintliga frisättningsformer: 10 tabletter i en blisterförpackning, 3 blisterförpackningar i en pappersförpackning; 14 eller 30 tabletter i en blisterförpackning, 1 blisterförpackning i en pappersförpackning; 25 tabletter i en blisterförpackning, 1 blisterförpackning i en pappersförpackning.

Farmakologisk effekt

Bisoprolol är en kardioselektiv betablockerare utan membranstabiliserande effekt och sympatomimetisk aktivitet. Läkemedlet främjar en antiarytmisk effekt, skyddar hjärtat från påverkan av adrenalin och andra potenta hormoner. En enda användning av tabletter minskar hjärtfrekvensen och syrebehovet i hjärtmuskeln. Sannolikheten för hjärtdöd minskar.

Nästan fullständigt (mer än 90 %) absorberas bisoprolol genom mag-tarmkanalen. En enstaka måltid påverkar inte läkemedlets biotillgänglighet. När maximal koncentration i blodet efter 3 timmar. Bindningen till blodproteiner är cirka 35 %. Metabolism uppstår på grund av oxidation med bildning av vattenlösliga metaboliter.

Fördelningen av bisoprolol är bred - 3,5 liter per 1 kg. Utsöndras via njurarna. Elimineringsperioden är mer än 12 timmar.

Indikationer för användning

"Cortikor Cor" hjälper till med diarré, vars utveckling har nått en kronisk form.

Kontraindikationer

Läkemedlet har följande kontraindikationer:

Sinoatrial block.
Bronkialastma eller KOL.
Kardiogen chock.
Överkänslighet mot bisoprolol eller andra komponenter i läkemedlet.
AV-block.
Akut och kronisk (dekompensation) hjärtsvikt.
Arteriell hypotoni.
Sick sinus syndrome.
Bradykardi.
Störningar i den arteriella delen av den perifera cirkulationen.
Feokromocytom.
Ålder upp till 18 år.
Metabolisk acidos.

Försiktighet bör iakttas när Concor Cora förskrivs till patienter som genomgår desensibiliseringsterapi, med AV-block av första graden, restriktiv kardiomyopati, medfödd hjärtsjukdom, hjärtklaffsjukdom med allvarliga hemodynamiska störningar, CHF med hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna, hypertyreos, Prinzmetal angina, njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 20 ml/min, typ I diabetes mellitus, diabetes mellitus med signifikanta fluktuationer i blodsockerkoncentrationer, psoriasis (inklusive historia), allvarlig leverdysfunktion, patienter på en strikt diet.

Används under graviditet och amning

Under graviditeten är användningen av Concor Cora endast möjlig i undantagsfall när, enligt läkarens åsikt, den förväntade fördelen med terapi för modern är mycket högre än den potentiella risken för biverkningar hos fostret.

Dosering och administreringssätt

Bruksanvisningen anger att Concor Cor ska tas, utan att tugga, på morgonen under frukosten, med en liten mängd vätska.

Standardbehandling för kronisk hjärtsvikt: ACE-hämmare eller angiotensin II-antagonister, β-adrenerga receptorblockerare, diuretika och vid behov hjärtglykosider.

Innan behandling med bisoprolol påbörjas ska patienten inte ha några tecken på exacerbation. Det kan förekomma övergående försämring av hjärtsvikt, hypotoni eller bradykardi under och efter titreringsperioden.

Dostitreringsperiod

Behandling av kronisk hjärtsvikt med bisoprolol börjar enligt följande titreringsschema och kan justeras beroende på kroppens individuella reaktioner.

1,25 mg bisoprololfumarat en gång dagligen i 1 vecka, om det tolereras väl, öka till
2,5 mg bisoprololfumarat en gång dagligen under nästa vecka, om det tolereras väl, öka till
3,75 mg bisoprololfumarat en gång dagligen under nästa vecka, om det tolereras väl, öka till
5 mg bisoprololfumarat en gång dagligen under de kommande 4 veckorna, om det tolereras väl, öka till
7,5 mg bisoprololfumarat en gång dagligen under de kommande 4 veckorna, om det tolereras väl, öka till
10 mg bisoprololfumarat 1 gång per dag som underhållsbehandling.

Under titreringsperioden är noggrann övervakning av vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens) och symtom på progression av hjärtsvikt nödvändig. Symtom kan utvecklas från första dagen efter påbörjad behandling.

Modifiering av behandlingen

Om den maximala rekommenderade dosen inte tolereras väl kan en gradvis dosreduktion vara möjlig. Om det under eller efter titreringsperioden förvärras av hjärtsvikt, arteriell hypotoni eller bradykardi utvecklas, rekommenderas det att justera dosen av läkemedlet, vilket kan kräva en tillfällig minskning av bisoprololdosen eller avbrytande av behandlingen. När patientens tillstånd har stabiliserats bör återupptagande av behandling med bisoprolol alltid övervägas.

Behandlingsförloppet av stabil kronisk hjärtsvikt med bisoprolol är långvarig.

Du bör inte avbryta behandlingen plötsligt eller ändra den rekommenderade dosen utan att rådfråga din läkare, eftersom detta kan förvärra patientens tillstånd. Om nödvändigt bör behandlingen med läkemedlet avslutas långsamt och gradvis minska dosen.

Patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion

Det finns inga data om farmakokinetiken för bisoprolol hos patienter med kronisk hjärtsvikt samtidigt med nedsatt lever- eller njurfunktion, så ökning av dosen måste göras med yttersta försiktighet.

Barn och äldre

Äldre patienter behöver ingen dosjustering.

Det finns inga kliniska data om läkemedlets effektivitet och säkerhet hos barn, därför rekommenderas inte bisoprolol för användning inom pediatrisk praxis.

Bieffekter

Möjliga biverkningar under behandling med läkemedlet:

På hörselorganets sida: sällan – hörselnedsättning;
På synorganets sida: sällan - minskad tårsekretion; mycket sällan - konjunktivit;
Från muskuloskeletala systemet: sällan - muskelkramper, muskelsvaghet;
Från reproduktionssystemet: sällan - nedsatt styrka;
Från det kardiovaskulära systemet: mycket ofta – bradykardi; ofta - en känsla av domningar eller kyla i extremiteterna, en uttalad minskning av blodtrycket, förvärrade symtom på CHF; mindre vanliga – ortostatisk hypotoni, AV-ledningsstörning;
Från centrala nervsystemet: ofta – huvudvärk, yrsel; sällan – förlust av medvetande;
psykiska störningar: sällan – sömnlöshet, depression; sällan - mardrömmar, hallucinationer;
Från matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar, förstoppning, diarré; sällan - hepatit;
Laboratorieindikatorer: sällan - ökad koncentration av triglycerider, aktivitet av leverenzymer i blodplasma (alaninaminotransferas och aspartataminotransferas);
Från andningsorganen: sällan - bronkospasm (om en historia indikerar bronkialastma eller luftvägsobstruktion); sällan - allergisk rinit;
dermatologiska reaktioner: sällan – överkänslighetsreaktioner (klåda i huden, utslag, hyperemi); mycket sällan - alopeci; med psoriasis - möjlig exacerbation av symtom på sjukdomen, psoriasisliknande utslag;
Allmänna störningar: ofta - ökad trötthet, asteni.

Överdos

Symtom: bronkospasm, AV-block, bradykardi, hypoglykemi, överdriven minskning av trycket, akut hjärtsvikt.

Behandling av överdosering: avbrytande av läkemedlet och symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Vid användning av kontaktlinser bör den eventuella minskningen av tårvätskan under behandlingen beaktas.

När du förskriver läkemedlet måste läkaren varna patienten om att det är möjligt att ändra den rekommenderade dosen eller att sluta använda Concor Cora endast efter samråd.

Effekten av bisoprolol och dess tolerabilitet kan påverkas av samtidig användning av andra läkemedel, även receptfria läkemedel, så att ta andra läkemedel utan att konsultera en läkare rekommenderas inte.

Avbrytande av läkemedlet bör utföras genom att gradvis minska den använda dosen, eftersom abrupt avbrytande av behandlingen kan leda till försämring av hjärtfunktionen, särskilt hos patienter med kranskärlssjukdom.

Hos patienter med bronkialastma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom är användning av Concor Cora endast möjlig i kombination med luftrörsvidgare. Vid bronkialastma finns risk för ökat luftvägsmotstånd, vilket kan kräva en högre dos av beta2-agonister.

Vid förskrivning av ett planerat kirurgiskt ingrepp med hjälp av narkosläkemedel bör läkemedelsabstinens påbörjas i förväg så att dess slutförande sker 48 timmar innan anestesistart. Anestesiläkaren måste informeras om att patienten fick Concor Cor-behandling.

Tabletterna bör användas med försiktighet vid diabetes mellitus med betydande fluktuationer i nivån av glukoskoncentration i blodet, eftersom läkemedlet kan maskera symtom på hypoglykemi som takykardi, överdriven svettning och hjärtklappning.

Vid feokromocytom kan Concor Cora endast förskrivas när du tar alfa-blockerare.

Behandling med bisoprolol kan maskera symtomen på sköldkörtelhyperfunktion.

Försvagningen av adrenerg kompensatorisk reglering på grund av verkan av betablockerare bör beaktas, vilket kan resultera i patientens ökade känslighet för allergener och utveckling av allvarliga anafylaktiska reaktioner. I detta fall kan behandling med adrenalin (epinefrin) inte ha den förväntade terapeutiska effekten.

Läkemedelsinteraktioner

När du använder läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktioner med andra mediciner:

Drick inte alkoholhaltiga drycker under behandlingen med Concor Cor.
När det används samtidigt kan läkemedlet Concor Cor förstärka effekten av antihypertensiva läkemedel.
Vid samtidig användning av läkemedlet Concor Cor och sympatomimetika är det möjligt att minska effekten av bisoprolol.
Med kombinerad användning av läkemedlet Concor Cor och guanfacine, alfa-metyldopa, reserpin eller klonidin är en kraftig minskning av hjärtfrekvensen möjlig.
Vid samtidig användning av läkemedlet Concor Cor och läkemedel som digitalis, guanfacin eller klonidin kan ledningsstörningar uppstå.

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Samråd med en specialist krävs!

Förening

Aktiv ingrediens i tabletter Concorär beta1-blockeraren bisoprolol (närmare bestämt bisoprololhemifumarat, blandat med bisoprololfumarat i förhållandet 2:1).

Dessutom innehåller tabletterna hjälpämnen som ger denna doseringsform den erforderliga volymen och bidrar till långtidsbevarande av den aktiva substansen i aktivt tillstånd (vattenfritt kalciumvätefosfat, majsstärkelse, etc.).

International Nonproprietary Name (INN)

Det internationella icke-proprietära namnet på läkemedlet Concor motsvarar det allmänt accepterade namnet på den aktiva substansen ( bisoprolol).

Farmakologisk grupp

Läkemedlet Concor tillhör läkemedel avsedda för behandling av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Detta är en mycket stor grupp av heterogena läkemedel, som, enligt mekanismen för farmakologisk verkan, tillhör olika klasser.

Samtidigt tillhör Concor de så kallade beta1-blockerarna (kardioselektiva adrenerga blockerare) – läkemedel som blockerar effekten av stimulerande nervimpulser från centrala nervsystemet på hjärtmuskeln.

Dessutom blockerar beta1-blockerare effekterna av stresshormoner som kommer från blodomloppet (som adrenalin, noradrenalin, etc.) på myokardceller.

Concor som ett läkemedel från gruppen adrenerga blockerare: läkemedlets effekt på det kardiovaskulära systemet

Som ett läkemedel från gruppen beta1-blockerare har Concor en mild effekt på det kardiovaskulära systemet och uppvisar följande effekter:

minskar hjärtfrekvensen;
minskar hastigheten på impulser genom hjärtmuskeln, normaliserar hjärtrytmen;
minskar kraften av hjärtsammandragningar, och därmed minskar hjärtmuskelns behov av syre.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av läkemedlet Concor är följande patologier:

högt blodtryck;
undernäring av hjärtmuskeln (koronar hjärtsjukdom);
kronisk hjärtsvikt i kompensationsstadiet.

Kontraindikationer

Som ett ganska starkt läkemedel har Concor en ganska lång lista över kontraindikationer. Precis som andra mediciner är Concor-tabletter kontraindicerade vid ökad individuell känslighet för någon av komponenterna i läkemedlet.

Det bör noteras att alla adrenerga blockerare har en liknande struktur, så om patienten hade intolerans mot en av dem (till exempel anaprilin), rekommenderas inte att förskriva Concor-tabletter.

Läkemedlets verkningsmekanism innebär en signifikant minskning av hjärtminutvolymen, så Concor-tabletter ordineras inte för chocktillstånd åtföljda av en kraftig minskning av hjärtfunktionen (kardiogen chock, kollaps), för kronisk kardiovaskulär svikt i dekompensationsstadiet, liksom som för en uttalad minskning av blodtrycket (90/60 mmHg och lägre).

Eftersom Concor sänker hjärtfrekvensen, hämmar hjärtautomatismen och negativt påverkar ledningen av impulser genom myokardiet, används inte tabletter vid låga hjärtfrekvenser (under 50 slag per minut), med sick sinus syndrome, sinus och atrioventrikulär blockering av den andra eller tredje graden (om det inte finns någon pacemaker).

Som en beta1-adrenerg blockerare verkar Concor primärt på motsvarande receptorer i hjärtat, men utvecklingen av en sådan bieffekt som en blockerande effekt på beta2-receptorer i bronkierna och perifera kärl med ökad kontraktion av deras muskelelement kan inte kontrolleras. ut.

Därför är detta läkemedel inte föreskrivet för lungsjukdomar som uppstår med bronkospasm (bronkial astma, obstruktiv bronkit, etc.), såväl som för lesioner i perifera kärl, vars utveckling är baserad på arteriell spasm (Raynauds sjukdom, etc.) .

Förskrivs Concor-tabletter under graviditet och amning?

Graviditet och amning är kontraindikationer för användningen av läkemedlet Concor.

Faktum är att adrenerga blockerare kan orsaka sammandragning av livmoderns muskler och kan provocera fram missfall eller för tidig födsel. Dessutom kan risken för negativa effekter på fostret inte helt uteslutas, eftersom Concor minskar blodflödet i moderkakan.

Storskaliga kliniska studier av användningen av detta läkemedel hos gravida kvinnor har inte utförts av uppenbara skäl. Concor-tabletter användes för att behandla gravida kvinnor endast i de fall där nyttan av läkemedlet var många gånger större än risken att utveckla patologi hos fostret.

Men även med denna typ av användning bör läkemedlet stoppas två till tre dagar före den förväntade födseln, och den nyfödda bör vara under konstant medicinsk övervakning i minst tre dagar.

Frisättningsformulär Concor (beskrivning av läkemedlets utseende och foton av tabletter som innehåller 5 och 10 mg av den aktiva substansen)

Doseringsformen av läkemedlet Concor representeras av bikonvex tabletter, med en karakteristisk hjärtform. Det finns ett spår i mitten av varje tablett för att underlätta uppdelningen i två lika delar.

Du bör vara försiktig eftersom det finns två doseringsformer: tabletter som innehåller 5 och 10 mg av den aktiva substansen. De skiljer sig i färg: tabletter som innehåller 5 mg av den aktiva substansen har en citronton, och de som innehåller 10 mg är beige.

Båda typerna av tabletter tillverkas i blister om 10 stycken, blistren är inneslutna i kartongförpackningar om 30-50 tabletter (3 eller 5 blister per förpackning).

Land och tillverkningsföretag

Ursprungslandet för drogen Concor är Tyskland. Tabletterna tillverkas av Merck KGaA, som har representationskontor i Ryska federationen och många OSS-länder.

Var kan jag köpa?

Concor-tabletter är brett representerade i apotekskedjan. Du kan köpa läkemedlet enligt ordination av en läkare (enligt ett recept utfärdat av en läkare).

Recept på latin

Receptet för Concor som ges av läkaren kommer att vara följande:
Rp.: Tab. Concor 0,01 nr 50
D.S. En tablett en gång om dagen.

Översatt från allmänt accepterade latinska förkortningar innehåller denna inskription instruktioner för apoteksarbetaren: "Ta Concor-tabletter, som innehåller 10 mg av den aktiva substansen, i en mängd av 50 stycken. Dispensera och ange att läkemedlet ska tas en tablett en gång pr. dag."

Priset på läkemedlet Concor 5 mg och 10 mg (förpackningar som innehåller 30 och 50 tabletter)

Den genomsnittliga kostnaden för Concor-tabletter som innehåller 5 mg av den aktiva substansen på apotek i Moskva är cirka 200 rubel för ett paket med 30 tabletter och cirka 300 rubel för ett paket med 50 tabletter.

Tabletter som innehåller 10 mg av den aktiva substansen är dyrare (cirka 300 rubel för ett paket med 30 tabletter och cirka 500 rubel för ett paket med 50 tabletter).

Medicinska preparattabletter Concor 5 och 10 mg: bruksanvisning

Hur lång tid tar det att fungera?

Bisoprolol, den aktiva ingrediensen i läkemedlet Concor, börjar absorberas omedelbart efter att ha kommit in i matsmältningskanalen och passerar sedan, tillsammans med andra ämnen som kommer från tarmens lumen, genom leverfiltret, där det delvis deaktiveras.

Generellt sett är biotillgängligheten av läkemedlet hög (cirka 87%), så att den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet uppnås inom 2-3 timmar efter administrering och tre till fyra timmar efter intag av tabletten, en detaljerad bild av den terapeutiska effekten av Concor kan observeras (sänka blodtrycket, minskad hjärtfrekvens, minskat syrebehov i hjärtmuskeln).

Verkningslängd för Concor tabletter

Läkemedlet Concor är en långtidsverkande adrenerg blockerare. Halveringstiden för den aktiva substansen från kroppen är 10-12 timmar.

I det här fallet utsöndras cirka 50 % av den intagna bisoprololen av njurarna i sin rena form, och ytterligare 50 % är försönderfallen i levern.

Eftersom levern och njurarna spelar en viktig roll i metabolismen av bisoprolol, kan allvarliga sjukdomar i dessa organ orsaka en fördröjning av den aktiva substansen i Concor tabletter i kroppen.

Men även med normal funktion av levern och njurarna förblir blodtryckssänkningen orsakad av Concor tabletter på en terapeutiskt signifikant nivå i mer än 24 timmar. Det kommer att ta två veckor för adrenerga receptorer att återhämta sig helt.

Hur man tar Concor hjärttabletter korrekt: en, två eller tre gånger om dagen?

Eftersom den aktiva ingrediensen i Concor tabletter är en långtidsverkande adrenerg blockerare, tas läkemedlet en gång om dagen.

När ska jag ta Concor medicin: på morgonen eller på natten?

Concor tabletter bör tas på morgonen så att den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet inträffar vid den tidpunkt då kroppen som mest behöver blockaden av adrenerga receptorer (i enlighet med biologiska rytmer observeras den största aktiviteten i det adrenerga systemet under dagsljus).

Hur man tar piller korrekt: före måltid eller efter?

Att äta påverkar inte kroppens absorption av den aktiva substansen i Concor tabletter. Därför kan läkemedlet tas både före och efter måltider.

Men om du föredrar att svälja piller innan du sätter dig vid bordet, eller under måltider, gör det som är bekvämast för dig.

Doser av läkemedlet Concor

Doseringen av läkemedlet Concor beror på typen av patologi, sjukdomens svårighetsgrad och patientens allmänna tillstånd och kan variera från 5 till 20 mg/dag.

I det här fallet börjar de vanligtvis med små doser och ökar gradvis den dagliga dosen till maximal underhållsdos.

Hur länge kan jag ta läkemedlet?

Läkemedlet Concor är designat för långvarig användning. Detta läkemedel används för underhållsbehandling, det vill säga för permanent korrigering av blodtrycket och hjärtfrekvens.

Om du vill sluta ta läkemedlet eller välja en lämplig analog bör du konsultera en specialist (allmänläkare eller kardiolog).

Användningen av läkemedlet Concor tabletter 5 och 10 mg för högt blodtryck och som profylax för angina attacker (recensioner från patienter och rekommendationer från kardiologer)

Dosen av läkemedlet Concor i fall där det används för att behandla arteriell hypertoni väljs individuellt och beror först och främst på nivån av initialt tryck.

Så, till exempel, vid mild arteriell hypertoni är en dos på 2,5 mg vanligtvis tillräcklig för underhållsbehandling. Graden av arteriell hypertoni bedöms av värdet på det så kallade diastoliska trycket (det skrivs som den andra indikatorn omedelbart efter fraktionen).

Mild arteriell hypertoni är en kronisk ökning av blodtrycket, där det diastoliska trycket inte överstiger 105 mm Hg. (till exempel 160/100 mmHg).

För att korrigera högre blodtrycksvärden används underhållsdoser på 5-10 mg.

I fall där högt blodtryck kombineras med en manifestation av kranskärlssjukdom såsom angina, är användning av den maximalt tolererade dosen Concor (upp till 20 mg) tillåten.

För arteriell hypertoni, om det inte finns några ytterligare indikationer, är startdosen halva underhållsdosen, men inte mer än 5 mg (1,25, 2,5 eller 5 mg, beroende på den initiala trycknivån och kroppens allmänna tillstånd).

Recensioner från patienter som använder Concor-tabletter för att normalisera blodtrycket tyder på att läkemedlet är ganska effektivt, lätt att använda och tolereras väl.

Det finns dock fall då den korrigerande effekten av Concor-tabletter visade sig vara otillräcklig. Kardiologer råder sådana patienter att konsultera en specialist för att välja ett antihypertensivt läkemedel från en annan farmakologisk grupp.

Medicin Concor för hjärtat: användning och dosering vid kronisk hjärtsvikt

Concor-tabletter är ett av de grundläggande medlen för behandling av kronisk hjärtsvikt i kompensationsstadiet, eftersom de avsevärt minskar belastningen på hjärtmuskeln.

Man bör dock komma ihåg att genom att minska hjärtminutvolymen kan Concor bidra till uppkomsten av symtom på hjärtsvikt.

Därför utförs behandling i sådana fall gradvis, med början med små doser, och underhållsdosen väljs individuellt, med fokus på läkemedlets tolerabilitet.

Som regel börjar intag av Concor tabletter med en minsta dos på 1,25 mg (en fjärdedel av en tablett som innehåller 5 mg aktiv ingrediens). Om det tolereras väl, ökas dosen gradvis. I det här fallet följs följande regler:
1. Förskrivning av läkemedlet är endast möjligt för kompenserad hjärtsvikt. Vid exacerbation måste processen först stabiliseras.
2. Under valet av underhållsdos utförs regelbunden övervakning av blodtryck, hjärtfrekvens och frånvaro av symtom på hjärtsvikt.
3. Att öka dosen är endast möjligt efter att ha tagit en mindre dos i två veckor om den tolereras väl.
4. Varje gång dosen ökas med högst 1,25 mg.
5. Om det tolereras dåligt kan det bli nödvändigt att återgå till en lägre dos.
6. Den maximala rekommenderade dosen av Concor för hjärtsvikt är 10 mg.

Biverkningar av läkemedlet Concor (patientrecensioner och rekommendationer från kardiologer)

De vanligaste biverkningarna (enligt kliniska studier)

Enligt kliniska studier inkluderar de vanligaste biverkningarna av Concor följande obehagliga symtom:

huvudvärk (mer än 10% av fallen);
infektionssjukdomar i luftvägarna (5%);
inflammation i nässlemhinnan (4%);
yrsel (3,5%);
svullnad av extremiteterna (3%);
sömnstörningar (2,5%);
hosta (2,5%);
inflammation i luftbihålorna (bihåleinflammation, bihåleinflammation och annan bihåleinflammation) (2,2%);
ökad trötthet, irritabilitet, minskad mental och fysisk prestation (1,5%);

Dessutom, även vid användning av små doser av Concor, uppstår ibland en minskning av hjärtfrekvensen under 60 slag per minut (0,5 %), depression (0,2 %), muskelsmärtor, buk- och bröstsmärtor (cirka 0,9 %).

Vanliga biverkningar (patientrecensioner och läkarforum analyserade)

En analys av recensioner om Concor-tabletter publicerade på Internet visade att de allra flesta patienter tolererar detta läkemedel väl.

Det finns dock klagomål om obehagliga symtom i samband med att ta läkemedlet Concor. Bland de vanligaste biverkningarna är labilitet av tryck och puls, allmän trötthet, muskelvärk, huvudvärk och yrsel, hosta.

Dessutom finns hänvisningar till fall där patienter tvingats sluta med Concor tabletter på grund av extremt dålig tolerans. För att minska sannolikheten för biverkningar rekommenderar läkare att börja med en lägsta dos och öka den gradvis.

Det bör noteras att bland de patienter som behöver Concor finns det många personer med ett labilt nervsystem (hypertoni, vegetativ-vaskulär dystoni, etc.).

Vissa av de biverkningar som beskrivs i recensioner (som till exempel hjärtklappning) är sannolikt inte förknippade med att ta Concor-tabletter, utan med ökad misstänksamhet.

I den här artikeln har vi listat de vanligaste biverkningarna. Samtidigt är listan över möjliga biverkningar som är kopplade till instruktionerna för användning av läkemedlet mycket lång.

Faktum är att alla obehagliga symtom som uppträdde hos patienter när de tog Concor-tabletter registreras där, inklusive de som förekommer extremt sällan (en gång per 10 000 doser eller mindre).

Vilka biverkningar kan betraktas som kontraindikationer för att ta läkemedlet Concor?

Om några obehagliga symtom uppstår när du tar Concor tabletter, bör du kontakta din läkare.

Faktum är att biverkningarna av Concor är ospecifika och kan vara tecken på någon sjukdom. Så i vissa fall kommer du att behöva genomgå ytterligare undersökning.

När det gäller överkänslighet mot läkemedlet krävs ett individuellt tillvägagångssätt. I vissa fall är det tillräckligt att justera dosen korrekt, medan i andra är det nödvändigt att avbryta läkemedlet.

Ofta minskar de obehagliga symtomen som uppträder i början av att ta Concor-tabletter och försvinner helt när kroppen vänjer sig vid läkemedlet.

Endast en specialistläkare kan korrekt bestämma behandlingstaktiken: vänta, minska dosen eller byt ut läkemedlet. Detta tar hänsyn till arten och svårighetsgraden av biverkningar, dynamiken i deras förekomst och kroppens allmänna tillstånd.

Överdos

En överdos av läkemedlet Concor manifesteras av följande huvudsymtom:

en minskning av hjärtfrekvensen (under 60 slag per minut) på grund av det starka undertryckandet av hjärtautomatism (förmågan hos specialiserade myokardceller att självständigt generera en impuls som uppmuntrar hjärtmuskeln att dra ihop sig);
uppkomsten av arytmier (på grund av en minskning av ledningsförmågan hos impulser från automatismens noder till myokardcellerna);
blodtrycksfall (under 100/60 mm Hg);
en minskning av hjärtminutvolymen, vilket leder till uppkomsten av tecken på hjärtsvikt som ödem, akrocyanos (cyanos i hudområdena längst bort från hjärtat), andnöd;
sänkta blodsockernivåer (visas av en känsla av hunger, svaghet, förvirring).

I svåra fall kan ett kraftigt blodtrycksfall (kollaps) inträffa, koma kan utvecklas och till och med döden kan inträffa.

Om tecken på överdos uppträder bör du omedelbart kontakta en läkare. Magsköljning och administrering av adsorbenter är indikerade (så att den aktiva substansen i Concor tabletter som kommer in i magkanalen inte längre absorberas).

Läkemedel med motsatt effekt - atropin och beta-adrenerga agonister (isoprenalin) - används som motgift (motgift).

Dessutom ordineras som regel lugnande (lugnande) läkemedel som diazepam, lorazepam. För att lindra symtom på hjärtsvikt används hjärtglykosider, kardiotonika (dopamin, adrenalin) och diuretika (diuretika) och glukagon används för att öka blodsockernivåerna.

Vid behov genomförs återupplivningsåtgärder.

Aktiv ingrediens i Concor tabletter: kompatibilitet och interaktion med andra läkemedel

Bisoprolol, den aktiva ingrediensen i Concor tabletter, är oförenlig med många andra mediciner. Därför måste läkaren som förskriver detta läkemedel veta om alla mediciner som patienten tar.

I synnerhet är Concor-tabletter oförenliga med många antiarytmika, som ofta skrivs ut till hjärtpatienter.

Således kan kombinationen av bisoprolol med läkemedel från gruppen av natriumkanalblockerare (kinidin, lidokain, propafenon, novokainamid, difenin, etc.) leda till en kraftig minskning av hjärtfrekvensen och ett blodtrycksfall på grund av en minskning av hjärtfrekvensen. produktion.

Läkemedel från gruppen kalciumkanalblockerare (verapamil, diltiazem, nifedipin, etc.) kan inte heller kombineras med att ta Concor-tabletter, eftersom de enkelriktade effekterna av dessa läkemedel förstärks ömsesidigt. Denna kombination kan leda till en minskning av myokardiell kontraktilitet och en minskning av hjärtfrekvensen.

Antiarytmika ur gruppen kaliumkanalblockerare (amiodaron) i kombination med Concor tabletter kan orsaka allvarliga ledningsstörningar, inklusive atrioventrikulär blockering.

En liknande komplikation kan utvecklas när du tar läkemedlet Concor medan du använder hjärtglykosider, som ofta ordineras till patienter som lider av kronisk hjärtsvikt.

För behandling av arteriell hypertoni rekommenderas det inte att använda Concor-tabletter i kombination med centralt verkande antihypertensiva läkemedel (metyldopa, moxonidin, reserpin, guanfacin, etc.), eftersom denna kombination kan framkalla ett kraftigt blodtrycksfall och hjärtrytmrubbningar . Dessutom kan plötsligt uttag av ett av läkemedlen efter långvarig gemensam användning orsaka ett extremt högt "rebound"-hopp i blodtrycket.

Man bör komma ihåg att lokal användning av betablockerare (till exempel i form av ögondroppar för glaukom) avsevärt kan förstärka den systemiska effekten av bisoprolol.

Att förskriva bisoprolol tillsammans med läkemedel från den motsatta gruppen (till exempel beta-agonister dobutamin eller isoprenalin) kommer att leda till en ömsesidig försvagning av båda läkemedlens effekt.

Samtidigt kan administrering av läkemedlet Concor tillsammans med adrenerga agonister som stimulerar alfa- och beta-receptorer leda till en ökning av det perifera trycket på grund av stimulering av alfa-adrenerga receptorer.

Stor försiktighet krävs vid förskrivning av Concor tabletter med antidiabetika (insulin och tabletterade hypoglykemiska läkemedel), eftersom bisoprolol potentierar effekten av dessa läkemedel. Dessutom kommer Concor-tabletter att undertrycka takykardi som är karakteristisk för lågt blodsocker, vilket är fyllt med den oväntade utvecklingen av hypoglykemisk koma.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att alla mediciner som direkt eller indirekt sänker blodtrycket (barbiturater, kramplösande medel, diuretika, etc.) kommer att förstärka den hypotensiva effekten av Concor-tabletter.

Många mediciner från olika grupper påverkar metabolismen av bisoprolol i kroppen och förstärker eller försvagar därmed dess effekt. Således förkortar antibiotikumet rifampicin halveringstiden för bisoprolol, och sulfasalazin ökar koncentrationen av den aktiva substansen i Concor-tabletter i blodet.

Behandlingsförlopp med Concor och nutrition

Concor själv ställer inga dietkrav, eftersom biotillgängligheten av läkemedlet och alla dess omvandlingar i kroppen, inklusive eliminering, inte är relaterade till kosten och kvaliteten på näringen.

Men de sjukdomar som Concor behandlas för (hypertoni, kronisk hjärtsvikt, åderförkalkning som leder till kranskärlssjukdom och angina) kräver mer än bara läkemedelsbehandling.

Den allmänt accepterade kosten för hjärtpatienter kallas enligt Pevzner bord nr 10 och innebär maximal begränsning av bordssalt, animaliska fetter och lättsmälta kolhydrater. Det är också nödvändigt att minska intaget av fri vätska (inklusive i form av "flytande" rätter som soppor, gelé, etc.).

Alla typer av produkter som kan ha en tonisk effekt på centrala nervsystemet, hjärta och blodkärl är uteslutna, inklusive te, kaffe, kakao, choklad, kryddiga och varma rätter, rökt kött, kött, fisk och grönsaksavkok.

Dessutom är mat rik på kolesterol och rätter som orsakar en tendens till gasbildning förbjudna.

Fisk och skaldjur, rätter rika på lipotropa ämnen (havregryn), askorbinsyra, B-vitaminer, nikotinsyra, kalium och magnesiumsalter anges.

Alkoholkompatibilitet

Precis som de allra flesta läkemedel som sänker blodtrycket är Concor tabletter dåligt kompatibla med alkoholhaltiga drycker, eftersom alkohol förstärker läkemedlets hämmande effekt på det centrala nervsystemet.

Dessutom bör det beaktas att alkohol är strikt kontraindicerat i patologier som är indikationer för användning av läkemedlet Concor (hypertoni, kronisk hjärtsvikt, kranskärlssjukdom).

Sport och surfplattor Concor

Läkemedlet Concor minskar styrkan och frekvensen av hjärtsammandragningar, så tung fysisk aktivitet när du tar Concor-tabletter kan leda till tecken på hjärtsvikt (andnöd, svullnad etc.).

Samtidigt är sjukgymnastik en del av ett komplex av terapeutiska och hälsomässiga åtgärder för alla sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. I detta fall bestäms typen och graden av fysisk aktivitet av en specialistläkare.

Läkemedlets effekt på styrkan

Läkemedlet Concor är en selektiv betablockerare. Läkemedel i denna grupp har ingen negativ effekt på styrkan.

Många patienter är oroade över det faktum att en minskning av styrkan anges i instruktionerna för läkemedlet som en av de möjliga biverkningarna.

Faktum är att tillverkaren enligt internationella lagar måste varna för varje registrerad biverkning av läkemedlet.

Minskad styrka är en "mycket sällsynt" biverkning. Detta innebär att sannolikheten för att utveckla en sådan komplikation är högst 1 på 10 000.

Detta är ojämförligt lägre än sannolikheten för att utveckla impotens på grund av fortsatt utveckling av sjukdomar som högt blodtryck, hjärtsvikt eller kranskärlssjukdom.

Är drogen Concor beroendeframkallande?

Läkemedlet Concor är, liksom andra läkemedel ur gruppen selektiva betablockerare, inte beroendeframkallande ens vid mycket långvarig användning.

Det bör noteras att beroende i farmakologi inte innebär förekomsten av beroende av ett läkemedel, utan behovet av att öka dosen för att uppnå en terapeutisk effekt med långvarig användning.

Concor-tabletter kan användas i åratal, och effektiviteten av den minsta underhållsdosen beror inte på behandlingens varaktighet utan på kroppens tillstånd.

Så behovet av att öka dosen kan bara uppstå i samband med utvecklingen av sjukdomen som orsakade behovet av att ta läkemedlet.

Concors drogabstinenssyndrom: symtom och konsekvenser

Hos "svåra" hjärtpatienter, om du plötsligt slutar ta Concor tabletter, kan det så kallade abstinenssyndromet utvecklas, vilket manifesteras av följande symtom:

takykardi över 90 slag per minut i frånvaro av fysisk aktivitet;
olika hjärtrytmrubbningar förknippade med bildandet av onormala patologiska källor till rytm i hjärtats ledningssystem (extrasystoler, attacker av paroxysmal takykardi);
en kraftig ökning av blodtrycket upp till utvecklingen av en hypertensiv kris;
försämring av angina pectoris;
uppkomsten av tecken på hjärtsvikt.

Det bör noteras att sannolikheten för att utveckla abstinenssyndrom när man plötsligt slutar ta Concor-tabletter, liksom svårighetsgraden av dess symtom, inte beror på hur länge läkemedlet togs, utan på svårighetsgraden av sjukdomen som gjorde det nödvändigt. dess användning.

Plötsligt avbrott av kursen är särskilt farligt vid sådana patologier som:

hjärtischemi;
hög grad av arteriell hypertoni;
tendens att utveckla livshotande takyarytmier (hjärtrytmrubbningar åtföljda av en ökning av hjärtfrekvensen).

Hur man korrekt slutar ta ett läkemedel som betablockeraren Concor

För att undvika utveckling av abstinenssyndrom reduceras dosen av Concor gradvis. I detta fall bör blodtryck och hjärtfrekvens övervakas konstant.

Det finns inget enskilt schema för att avbryta behandlingen med Concor-tabletter, eftersom sannolikheten för att utveckla abstinenssyndrom beror på storleken på underhållsdosen och svårighetsgraden av sjukdomen som fungerade som en indikation för att förskriva läkemedlet.

Som regel rekommenderar läkare att minska underhållsdosen med 1,25 mg av den aktiva substansen (det vill säga en fjärdedel av en tablett som innehåller 5 mg bisoprolol) per vecka, med fokus på svårighetsgraden av patologiska symtom.

Före användning bör du konsultera en specialist.

Många lider idag av problem med blodkärl och hjärta. Apotekare erbjuder olika läkemedel för behandling av hjärt-kärlsjukdomar.

Men inte alla är effektiva i praktiken. Terapi med Concor visar goda resultat. Artikeln kommer att berätta vad Concor är och hur lång tid du kan ta det.

Den aktiva ingrediensen i Concor är bisoprolol, som blockerar adrenalins effekt på hjärtmuskeln. Under påverkan av adrenalin accelererar hjärtfrekvensen, blodkärlen drar ihop sig, blodtrycket stiger och ämnesomsättningen aktiveras.

Concor tabletter

Concor är en selektiv beta1-blockerare: den dämpar endast effekten av adrenalin på hjärtat. Efter att ha tagit detta läkemedel vidgas kranskärlen och hjärtat börjar dra ihop sig mer sällan. På grund av att volymen blod som hjärtmuskeln trycker in i cirkulationssystemet under sammandragning minskar, börjar blodtrycket att minska.

Läkemedlet används för kranskärlssjukdom, högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt och angina pectoris. Det förser hjärtmuskeln med syre, minskar hjärtminutvolymen, blodtrycket och det slutdiastoliska trycket. Ibland påverkar läkemedlet glukosmetabolism, glatta muskler i bronkierna och artärerna.

Du kan ofta höra från patienter: Concor sänker inte blodtrycket, vad ska man göra i det här fallet? Först måste du vara uppmärksam på doseringen.

Concor 2,5 mg tas endast för kronisk brist. Denna dos är för låg för att behandla högt blodtryck.

Apotek säljer Concor AM, som förutom bisoprolol innehåller amlodipin. För högt blodtryck är detta läkemedel mer effektivt.

Concor kan orsaka ett antal obehagliga symtom som är karakteristiska för en överdos:

svaghet;
depression;
hallucinationer;
dyspné;
illamående och kräkningar;
bradykardi;
klåda, svettning och utslag;
allergisk rinit;
muskelsvaghet;
kramper;
hepatit;
viktökning;
håravfall.

Om biverkningar uppstår bör du som regel inte sluta ta läkemedlet. Du behöver bara minska dosen. Läkaren bör välja dosering och övervaka tillståndet. Före behandling med Concor bör du noggrant läsa instruktionerna för läkemedlet.

Behandlingens varaktighet

Behandling av hypertoni är ganska lång. Och om du har högt blodtryck i sent stadium måste du ta pillren resten av ditt liv.

Därför har patienter ofta en fråga om hur länge Concor kan tas utan avbrott för att hålla blodtrycket på en optimal nivå och inte orsaka skada på kroppen.

Concor är designad för långvarig användning. Det används ofta som underhållsterapi.

Instruktionerna för läkemedlet innehåller inte information om behandlingens varaktighet. Därför bör kursen bestämmas av läkaren med hänsyn till patientens tillstånd.

Hur lång tid det tar att behandlas med Concor beror på sjukdomen. Till exempel, med kranskärlssjukdom räcker en dos för att minska hjärtslag. Det räcker att ta läkemedlet en gång i veckan för att inte bli besvärad av manifestationerna av ischemi. Om vi talar om mild hypertoni, ordineras tabletterna i en kurs, och efter att ha uppnått en bestående effekt avbryts läkemedlet.

I svåra fall av högt blodtryck kommer du förmodligen att behöva ta pillren livet ut.

Är det beroendeframkallande?

Frågan om Concor är beroendeframkallande när den används under lång tid uppstår bland många hypertonipatienter till vilka en läkare ordinerar detta läkemedel.

Beta1-blockerare är vanligtvis inte beroendeframkallande. Därför kan Concor tas på obestämd tid.

Men här skiljer sig läkarnas åsikter. Vissa hävdar att drogen inte är beroendeframkallande. Andra säger att Concor, liksom andra mediciner, blir beroendeframkallande med tiden.

Vissa patienter klagar också över att läkemedlet efter att ha tagit det under lång tid börjar hjälpa värre och de måste öka dosen för att trycket ska sjunka till önskad nivå. Men här är orsaken med största sannolikhet inte i kroppens anpassning till bisoprolol, utan i utvecklingen av sjukdomen. Concor ensamt blir inte tillräckligt och ytterligare mediciner måste förskrivas. Till exempel diuretika, ACE-hämmare, hjärtglykosider.

Om du var tvungen att ta flera mediciner för att sänka ditt blodtryck, betyder det inte att du kommer att behöva ta alla mediciner för resten av ditt liv. Till exempel måste du försöka gå ner i övervikt, använda andra metoder för att normalisera blodtrycket utan piller. Därefter kan dosen av Concor reduceras till det lägsta acceptabla.

Hur slutar man ta det?

För att Concor ska hjälpa till måste behandlingsförloppet vara långsiktigt. Läkemedlet hjälper sakta men väl mot arteriell hypertoni.

Som alla droger kan det orsaka biverkningar. Oftast är detta ett långsamt hjärtslag, illamående, hypotoni och svaghet.

Vissa patienter är intresserade av hur länge de kan ta Concor om biverkningar uppstår, och hur snart alla obehagliga symtom kommer att försvinna.

Som regel försvinner biverkningarna snabbt. Men ibland förändras inte tillståndet. Detta indikerar intolerans av kroppen mot vissa komponenter i läkemedlet. Då måste det avbrytas.

Avbokning eller utbyte av läkemedlet bör utföras enligt rekommendationerna och under strikt övervakning av en läkare. Det är nödvändigt att avbryta gradvis, försiktigt. Plötsligt upphörande av användningen kan orsaka en kraftig ökning av blodtrycket och arytmi. Att stoppa drogen för snabbt kan leda till stroke, hjärtinfarkt och död.

Först bör den dagliga dosen minskas med 1,25 mg. Observera hur du mår i flera dagar.

Om allt är i sin ordning kan du minska dosen lite mer. Fortsätt på detta sätt tills du helt slutar ta pillren. Det finns inget enskilt avbokningssystem. Många läkare säger att abstinensen bör ta minst en vecka.

Patienter klagar ofta över att de började ta Concor-tabletter, men deras hälsa förbättras inte. Frågan uppstår, hur lång tid ska det ta Concor för att resultaten ska bli märkbara?

Läkare noterar att allt beror på patientens tillstånd. Men som regel börjar trycket efter några dagar sakta minska till standardvärdet. Och efter en eller två månader uppstår en bestående effekt.

Det är inte alltid möjligt att dricka Concor på obestämd tid. Hur mycket Concor som kan tas beror på förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Det finns inte tillräckligt med data om användningen av läkemedlet hos dem som har diabetes, patologiska förändringar i levern och njurarna, kronisk hjärtsvikt och hjärtfel.

I det här fallet ordineras Concor med försiktighet, och under behandlingen övervakar läkaren patientens tillstånd, bestämmer doseringen och behandlingens varaktighet.

Som regel är behandlingen med Concor långvarig. Men om det finns ett behov av att ta en paus ett tag måste återupptagandet av användningen utföras i enlighet med alla regler. Det rekommenderas inte att justera dosen själv.

Video om ämnet

Hur och hur mycket ska du dricka Concor för att förbättra ditt tillstånd? Svar i videon:

Således är många hypertonipatienter intresserade av frågan om hur länge Concor kan tas för att inte orsaka missbruk och utveckling av biverkningar. Detta läkemedel tillhör gruppen beta1-blockerare, och det finns inget beroende av det. Du kan dricka det på obestämd tid, men under överinseende av en läkare. Vissa patienter klagar på att läkemedlet efter ett tag börjar minska blodtrycket värre. Men troligen är detta tillstånd förknippat med sjukdomens utveckling och en felaktigt vald behandlingsregim.

Aktiv ingrediens i tabletter

Concorär beta1-blockeraren bisoprolol (närmare bestämt bisoprololhemifumarat, blandat med bisoprololfumarat i förhållandet 2:1).

International Nonproprietary Name (INN)

Det internationella icke-proprietära namnet på läkemedlet Concor motsvarar det allmänt accepterade namnet på den aktiva substansen (

bisoprolol).

Farmakologisk grupp

Dessutom blockerar beta1-blockerare effekten av stresshormoner som kommer från blodomloppet (som adrenalin, noradrenalin, etc.) på hjärtcellerna.

Concor som ett läkemedel från gruppen adrenerga blockerare: läkemedlets effekt på det kardiovaskulära systemet

Som ett läkemedel från gruppen beta1-blockerare har Concor en mild effekt på det kardiovaskulära systemet och uppvisar följande effekter:

minskar hjärtfrekvensen;
minskar hastigheten på impulser genom hjärtmuskeln, normaliserar hjärtrytmen;
minskar kraften av hjärtsammandragningar, och därmed minskar hjärtmuskelns behov av syre.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av läkemedlet Concor är följande patologier:

högt blodtryck;
undernäring av hjärtmuskeln (koronar hjärtsjukdom);
kronisk hjärtsvikt i kompensationsstadiet.

Kontraindikationer Som ett ganska starkt läkemedel har Concor en ganska lång lista med kontraindikationer. Precis som andra mediciner är Concor-tabletter kontraindicerade vid ökad individuell känslighet för någon av komponenterna i läkemedlet.

Det bör noteras att alla adrenerga blockerare har en liknande struktur, så om patienten hade intolerans mot en av dem (till exempel anaprilin), rekommenderas inte att förskriva Concor-tabletter.

Förskrivs Concor-tabletter under graviditet och amning?

laktation

är kontraindikationer för användningen av läkemedlet Concor.

Frisättningsformulär Concor (beskrivning av läkemedlets utseende och foton av tabletter som innehåller 5 och 10 mg av den aktiva substansen)

Doseringsformen av läkemedlet Concor representeras av bikonvex

tabletter, med en karakteristisk hjärtform. Det finns ett spår i mitten av varje tablett för att underlätta uppdelningen i två lika delar.

Båda typerna av tabletter tillverkas i blister om 10 stycken, blistren är inneslutna i kartongförpackningar om 30-50 tabletter (3 eller 5 blister per förpackning).

Land och tillverkningsföretag

Ursprungslandet för drogen Concor är Tyskland. Tabletterna tillverkas av Merck KGaA, som har representationskontor i Ryska federationen och många OSS-länder.

Var kan jag köpa?

Concor-tabletter är brett representerade i apotekskedjan. Du kan köpa läkemedlet enligt ordination av en läkare (enligt ett recept utfärdat av en läkare).

Recept på latin

Receptet för Concor som ges av läkaren kommer att vara följande:

Rp.: Tab. Concor 0,01 nr 50

D.S. En tablett en gång om dagen.

Översatt från allmänt accepterade latinska förkortningar innehåller denna inskription instruktioner för apoteksarbetaren: "Ta Concor-tabletter, som innehåller 10 mg av den aktiva substansen, i en mängd av 50 stycken. Ge och ange att läkemedlet ska tas en tablett en gång om dagen.”

Priset på läkemedlet Concor 5 mg och 10 mg (förpackningar som innehåller 30 och 50 tabletter)

Läkemedelstabletter Concor 5 och 10 mg: bruksanvisning Hur lång tid tar det att verka?

Verkningslängd för Concor tabletter

Läkemedlet Concor är en långtidsverkande adrenerg blockerare. Halveringstiden för den aktiva substansen från kroppen är 10-12 timmar.

I det här fallet utsöndras cirka 50 % av den intagna bisoprololen av njurarna i sin rena form, och ytterligare 50 % är försönderfallen i levern.

Eftersom levern och njurarna spelar en viktig roll i metabolismen av bisoprolol, kan allvarliga sjukdomar i dessa organ orsaka en fördröjning av den aktiva substansen i Concor tabletter i kroppen.

Hur man tar Concor hjärttabletter korrekt: en, två eller tre gånger om dagen?

Eftersom den aktiva ingrediensen i Concor tabletter är en långtidsverkande adrenerg blockerare, tas läkemedlet en gång om dagen.

När ska jag ta Concor medicin: på morgonen eller på natten?

Hur man tar piller korrekt: före måltid eller efter?

Att äta påverkar inte kroppens absorption av den aktiva substansen i Concor tabletter. Därför kan läkemedlet tas både före och efter måltider.

Men om du föredrar att svälja piller innan du sätter dig vid bordet, eller under måltider, gör det som är bekvämast för dig.

Doser av läkemedlet Concor

Doseringen av läkemedlet Concor beror på typen av patologi, sjukdomens svårighetsgrad och patientens allmänna tillstånd och kan variera från 5 till 20 mg/dag.

I det här fallet börjar de vanligtvis med små doser och ökar gradvis den dagliga dosen till maximal underhållsdos.

Hur länge kan jag ta läkemedlet?

Läkemedlet Concor är designat för långvarig användning. Detta läkemedel används för underhållsbehandling, det vill säga

för permanent korrigering av blodtrycket och hjärtfrekvens.

Om du vill sluta ta läkemedlet eller välja en lämplig analog bör du konsultera en specialist (allmänläkare eller kardiolog).

Användningen av läkemedlet Concor tabletter 5 och 10 mg för högt blodtryck och som profylax för angina attacker (recensioner från patienter och rekommendationer från kardiologer)

Dosen av Concor när den används för att behandla arteriell

hypertoni

Det väljs individuellt och beror först och främst på nivån på initialtrycket.

Mild arteriell hypertoni är en kronisk ökning av blodtrycket, där det diastoliska trycket inte överstiger 105 mm Hg. (till exempel 160/100 mmHg).

För att korrigera högre blodtrycksvärden används underhållsdoser på 5-10 mg.

I fall där högt blodtryck kombineras med en manifestation av kranskärlssjukdom såsom angina, är användning av den maximalt tolererade dosen Concor (upp till 20 mg) tillåten.

Recensioner från patienter som använder Concor-tabletter för att normalisera blodtrycket tyder på att läkemedlet är ganska effektivt, lätt att använda och tolereras väl.

Medicin Concor för hjärtat: användning och dosering vid kronisk hjärtsvikt

Concor-tabletter är ett av de grundläggande medlen för behandling av kronisk hjärtsvikt i kompensationsstadiet, eftersom de avsevärt minskar belastningen på hjärtmuskeln.

Man bör dock komma ihåg att genom att minska hjärtminutvolymen kan Concor bidra till uppkomsten av symtom på hjärtsvikt.

Därför utförs behandling i sådana fall gradvis, med början med små doser, och underhållsdosen väljs individuellt, med fokus på läkemedlets tolerabilitet.

1. Förskrivning av läkemedlet är endast möjligt för kompenserad hjärtsvikt. Vid exacerbation måste processen först stabiliseras.

2. Under valet av underhållsdos utförs regelbunden övervakning av blodtryck, hjärtfrekvens och frånvaro av symtom på hjärtsvikt.

3. Att öka dosen är endast möjligt efter att ha tagit en mindre dos i två veckor om den tolereras väl.

4. Varje gång dosen ökas med högst 1,25 mg.

5. Om det tolereras dåligt kan det bli nödvändigt att återgå till en lägre dos.

Biverkningar av läkemedlet Concor (patientrekommendationer och rekommendationer från kardiologer) De vanligaste biverkningarna (enligt kliniska studier)

Enligt kliniska studier inkluderar de vanligaste biverkningarna av Concor följande obehagliga symtom:

huvudvärk (mer än 10% av fallen);
infektionssjukdomar i luftvägarna (5%);
inflammation i nässlemhinnan (4%);
yrsel (3,5%);
diarré (3,5%);
svullnad av extremiteterna (3%);
ledvärk (2,7%);
sömnstörningar (2,5%);
hosta (2,5%);
illamående (2,2%);
inflammation i luftbihålorna (bihåleinflammation, bihåleinflammation och annan bihåleinflammation) (2,2%);
kräkningar (1,5%);
ökad trötthet, irritabilitet, minskad mental och fysisk prestation (1,5%);
muntorrhet (1,3%).

Dessutom, även vid användning av små doser av Concor, uppträder ibland en minskning av hjärtfrekvensen under 60 slag per minut (0,5 %), depression (0,2 %), smärta i muskler, mage och bröst (ca 0,9 %).
Vanliga biverkningar (patientrecensioner och läkarforum analyserade)

En analys av recensioner om Concor-tabletter publicerade på Internet visade att de allra flesta patienter tolererar detta läkemedel väl.

Det finns dock klagomål om obehagliga symtom i samband med att ta läkemedlet Concor. Bland de vanligaste biverkningarna är labilitet av tryck och puls, allmän svaghet, muskelvärk, huvudvärk och yrsel, hosta.

Det bör noteras att bland de patienter som behöver Concor finns det många personer med ett labilt nervsystem (hypertoni, vegetativ-vaskulär dystoni, etc.).

Vissa av de biverkningar som beskrivs i recensioner (som till exempel hjärtklappning) är sannolikt inte förknippade med att ta Concor-tabletter, utan med ökad misstänksamhet.

I den här artikeln har vi listat de vanligaste biverkningarna. Samtidigt är listan över möjliga biverkningar som är kopplade till instruktionerna för användning av läkemedlet mycket lång.

Vilka biverkningar kan betraktas som kontraindikationer för att ta läkemedlet Concor?

Om några obehagliga symtom uppstår när du tar Concor tabletter, bör du kontakta din läkare.

Faktum är att biverkningarna av Concor är ospecifika och kan vara tecken på någon sjukdom. Så i vissa fall kommer du att behöva genomgå ytterligare undersökning.

Ofta minskar de obehagliga symtomen som uppträder i början av att ta Concor-tabletter och försvinner helt när kroppen vänjer sig vid läkemedlet.

Överdos

En överdos av läkemedlet Concor manifesteras av följande huvudsymtom:

en minskning av hjärtfrekvensen (under 60 slag per minut) på grund av det starka undertryckandet av hjärtautomatism (förmågan hos specialiserade myokardceller att självständigt generera en impuls som uppmuntrar hjärtmuskeln att dra ihop sig);
uppkomsten av arytmier (på grund av en minskning av ledningsförmågan hos impulser från automatismens noder till myokardcellerna);
blodtrycksfall (under 100/60 mm Hg);
en minskning av hjärtminutvolymen, vilket leder till uppkomsten av sådana tecken på hjärtsvikt som ödem, akrocyanos (cyanos i hudområdena längst från hjärtat), andnöd;
sänkta blodsockernivåer (visas av en känsla av hunger, svaghet, förvirring).

I svåra fall kan ett kraftigt blodtrycksfall (kollaps) inträffa, koma kan utvecklas och till och med döden kan inträffa.

Läkemedel med motsatt effekt - atropin och beta-adrenerga agonister (isoprenalin) - används som motgift (motgift).

Vid behov genomförs återupplivningsåtgärder.

Aktiv ingrediens i Concor tabletter: kompatibilitet och interaktion med andra läkemedel

Bisoprolol, den aktiva ingrediensen i Concor tabletter, är oförenlig med många andra mediciner. Därför måste läkaren som förskriver detta läkemedel veta om alla mediciner som patienten tar.

I synnerhet är Concor-tabletter oförenliga med många antiarytmika, som ofta skrivs ut till hjärtpatienter.

Antiarytmika ur gruppen kaliumkanalblockerare (amiodaron) i kombination med Concor tabletter kan orsaka allvarliga ledningsstörningar, inklusive atrioventrikulär blockering.

En liknande komplikation kan utvecklas när du tar läkemedlet Concor medan du använder hjärtglykosider, som ofta ordineras till patienter som lider av kronisk hjärtsvikt.

Man bör komma ihåg att lokal användning av betablockerare (till exempel i form av ögondroppar för glaukom) avsevärt kan förstärka den systemiska effekten av bisoprolol.

Stor försiktighet krävs vid förskrivning av Concor tabletter med antidiabetika (insulin och tabletterade hypoglykemiska läkemedel), eftersom bisoprolol potentierar effekten av dessa läkemedel. Dessutom kommer Concor-tabletter att undertrycka takykardi som är karakteristisk för en minskning av blodsockret, vilket är fyllt med den oväntade utvecklingen av hypoglykemisk koma.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, paracetamol, analgin, etc.), glukokortikosteroider (prednisolon, hydrokortison, dexametason, etc.), samt kvinnliga könshormoner östrogener kan försvaga den hypotensiva effekten av Concor tabletter.

Kombinationen av Concor med en grupp antidepressiva medel som MAO-hämmare (fenelzin, nialamid, befol, metralindol, etc.) är strikt kontraindicerad. Du bör börja använda Concor tabletter tidigast två veckor efter att du slutat med MAO-hämmare.

Dessutom bör man komma ihåg att Concor potentierar den hämmande effekten på det centrala nervsystemet av antipsykotika, lugnande medel och hypnotika.

Behandlingsförlopp med Concor och nutrition

Concor själv ställer inga krav på

Eftersom läkemedlets biotillgänglighet och alla dess omvandlingar i kroppen fram till utsöndring inte är relaterade till regimen och kvaliteten

Men de sjukdomar som Concor behandlas för (hypertoni, kronisk hjärtsvikt, åderförkalkning som leder till kranskärlssjukdom och angina) kräver mer än bara läkemedelsbehandling.

Dessutom är mat rik på kolesterol och rätter som orsakar en tendens till gasbildning förbjudna.

Fisk och skaldjur, rätter rika på lipotropa ämnen (havregryn), askorbinsyra, B-vitaminer, nikotinsyra, kalium och magnesiumsalter anges.

Alkoholkompatibilitet

Dessutom bör det beaktas att alkohol är strikt kontraindicerat i patologier som är indikationer för användning av läkemedlet Concor (hypertoni, kronisk hjärtsvikt, kranskärlssjukdom).

Sport och surfplattor Concor

Läkemedlet Concor minskar styrkan och frekvensen av hjärtsammandragningar, så tung fysisk aktivitet när du tar Concor-tabletter kan leda till tecken på hjärtsvikt (andnöd, svullnad etc.).

Läkemedlets effekt på styrkan

Läkemedlet Concor är en selektiv betablockerare. Läkemedel i denna grupp har ingen negativ effekt på styrkan.

Många patienter är oroade över det faktum att en minskning av styrkan anges i instruktionerna för läkemedlet som en av de möjliga biverkningarna.

Faktum är att tillverkaren enligt internationella lagar måste varna för varje registrerad biverkning av läkemedlet.

Minskad styrka är en "mycket sällsynt" biverkning. Detta innebär att sannolikheten för att utveckla en sådan komplikation är högst 1 på 10 000.

Detta är ojämförligt lägre än sannolikheten för att utveckla impotens på grund av fortsatt utveckling av sjukdomar som högt blodtryck, hjärtsvikt eller kranskärlssjukdom.

Är drogen Concor beroendeframkallande?

Läkemedlet Concor är, liksom andra läkemedel ur gruppen selektiva betablockerare, inte beroendeframkallande ens vid mycket långvarig användning.

Det bör noteras att beroende i farmakologi inte innebär förekomsten av beroende av ett läkemedel, utan behovet av att öka dosen för att uppnå en terapeutisk effekt med långvarig användning.

Concor-tabletter kan användas i åratal, och effektiviteten av den minsta underhållsdosen beror inte på behandlingens varaktighet utan på kroppens tillstånd.

Så behovet av att öka dosen kan bara uppstå i samband med utvecklingen av sjukdomen som orsakade behovet av att ta läkemedlet.

Concors drogabstinenssyndrom: symtom och konsekvenser

Hos "svåra" hjärtpatienter, om du plötsligt slutar ta Concor tabletter, kan det så kallade abstinenssyndromet utvecklas, vilket manifesteras av följande symtom:

takykardi över 90 slag per minut i frånvaro av fysisk aktivitet;
olika hjärtrytmrubbningar förknippade med bildandet av onormala patologiska källor till rytm i hjärtats ledningssystem (extrasystoler, attacker av paroxysmal takykardi);
en kraftig ökning av blodtrycket upp till utvecklingen av en hypertensiv kris;
försämring av angina pectoris;
uppkomsten av tecken på hjärtsvikt.

Plötsligt avbrott av kursen är särskilt farligt vid sådana patologier som:

hjärtischemi;
hög grad av arteriell hypertoni;
tendens att utveckla livshotande takyarytmier (hjärtrytmrubbningar åtföljda av en ökning av hjärtfrekvensen).

Hur man korrekt slutar ta ett läkemedel som betablockeraren Concor

För att undvika utveckling av abstinenssyndrom reduceras dosen av Concor gradvis. I detta fall bör blodtryck och hjärtfrekvens övervakas konstant.

UPPMÄRKSAMHET! Informationen som publiceras på vår webbplats är för referens eller populär information och tillhandahålls till ett brett spektrum av läsare för diskussion. Förskrivning av läkemedel bör endast utföras av en kvalificerad specialist, baserat på medicinsk historia och diagnostiska resultat.

Concor är ett populärt läkemedel mot högt blodtryck, kranskärlssjukdom, angina pectoris och kronisk hjärtsvikt. Detta är ett original högkvalitativt läkemedel, vars aktiva ingrediens är bisoprolol. Nedan hittar du bruksanvisningar skrivna på ett tillgängligt språk. Läs indikationerna för användning, kontraindikationer, biverkningar. Ta reda på hur du tar Concor - före eller efter måltider, på morgonen eller på kvällen, vad din puls och ditt blodtryck ska vara och hur du säkert kan sluta ta det. Artikeln ger detaljerade svar på 19 frågor som patienter ofta ställer. Ta reda på hur Concor tabletter skiljer sig från Concor Cor. Artikeln ger också en lista över billiga analoger av dessa läkemedel.

Användningsinstruktioner

farmakologisk effekt	Bisoprolol, den aktiva ingrediensen i Concor, skyddar hjärtat från den "accelererande" effekten av adrenalin och andra katekolaminer. Tack vare detta minskar blodtrycket och pulsen. Hjärtfrekvensen blir mer stabil. Personer som tar Concor minskar risken för en första och andra hjärtinfarkt, såväl som andra komplikationer av högt blodtryck. Bisoprolol har egenskapen selektivitet - det påverkar hjärtmuskeln, men har nästan ingen effekt på bronkierna, bukspottkörteln eller skelettmusklerna. Detta minskar dess biverkningar jämfört med äldre betablockerare.
Farmakokinetik	Varje Concor-tablett är giltig under en hel dag, så du kan ta detta läkemedel en gång om dagen. Den fulla effekten av att sänka blodtrycket uppträder endast 2 veckor efter behandlingens början. Concor är inget snabbverkande piller. De är avsedda för långtidsbehandling. Kan tas på fastande mage eller efter måltid. Mat påverkar inte effekten av detta läkemedel. Det är lämpligt att ta det vid samma tidpunkt varje dag. Bisoprolol utsöndras från kroppen via levern och njurarna i ett förhållande av cirka 50/50.
Indikationer för användning	Concor tabletter på 5 och 10 mg bisoprolol har följande indikationer för användning: arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, stabil angina, kronisk hjärtsvikt. Läkemedlet Concor Cor, som innehåller en reducerad dos av bisoprolol 2,5 mg, ordineras endast för kronisk hjärtsvikt. För behandling av hypertoni anses dosen av bisoprolol 2,5 mg per dag vara för låg. Det finns också ett läkemedel som heter Concor AM, som samtidigt innehåller två aktiva ingredienser - bisoprolol och amlodipin. Dess enda indikation för användning är arteriell hypertoni.

Läs detaljerade artiklar om behandling av sjukdomar:

Se även videon om behandling av kranskärlssjukdom och angina pectoris

Kontraindikationer	Akut hjärtsvikt, såväl som kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet. Bradykardi - puls under 60 slag per minut. Allvarliga perifera cirkulationsstörningar - problem med artärerna i benen. Bronkialastma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom i svår form. AV-block II och III grader. Sick sinus syndrome (SSNS). Feokromocytom. Metabolisk acidos är en förskjutning i kroppens syra-basbalans mot ökad surhet.
speciella instruktioner	Ta Concor dagligen, även när ditt blodtryck och din hälsa är normal. Hos personer som frivilligt slutar ta mediciner som ordinerats till dem för högt blodtryck och hjärt- och kärlsjukdomar, stiger deras blodtryck ibland kraftigt av rebound. Detta kan orsaka en hypertensiv kris, hjärtinfarkt eller stroke. Om du vill minska dosen eller sluta ta någon medicin, diskutera det med din läkare. När du väl påbörjat behandlingen med Concor skulle det vara klokt att avstå från att köra bil eller köra andra farliga maskiner i 1-2 veckor tills din kropp vant sig vid det.
Dosering	Den rekommenderade dosen för högt blodtryck är 5-10 mg per dag. Du kan börja med 2,5 mg per dag, och senare öka dosen, se till att patienten tål behandlingen väl. Den officiella maximala dagliga dosen är 20 mg, men den ordineras sällan. Vid hjärtsvikt börjar de vanligtvis med 1,25 mg bisoprolol, för att senare öka dosen till 2,5 mg per dag. Concor Cor-tabletter är väl lämpade för detta. Om en ännu högre daglig dos av betablockerare krävs, ökas den gradvis med 1,25 mg varje gång. För patienter med hypertoni som inte kompliceras av hjärtsvikt kan den dagliga dosen ökas i steg om 2,5 mg.
Bieffekter	Concor orsakar biverkningar mer sällan än de äldre betablockerarna atenolol och propranolol (Anaprilin). Det ökar vanligtvis inte blodsocker, urinsyra eller "dåliga" kolesterolnivåer. Bradykardi är möjlig - en minskning av hjärtfrekvensen under 55-60 slag per minut. Symtom på hjärtsvikt kan förvärras. Om du väljer fel dos av bisoprolol och andra läkemedel mot högt blodtryck, kan ditt blodtryck sjunka för lågt. Hypotoni orsakar yrsel, svaghet och huvudvärk. Patienter klagar ofta över illamående, diarré eller förstoppning. I början av behandlingen med betablockerare kan din hälsa förvärras. Det är värt att vänta 1-2 veckor tills kroppen anpassar sig och dessa symtom kommer att försvinna.
Graviditet och amning	Concor förskrivs sällan under graviditeten, endast vid svåra sjukdomar, om läkaren beslutar att nyttan för modern och fostret är högre än den möjliga risken. Det har föreslagits att betablockerare kan minska blodflödet till moderkakan och negativt påverka fostrets utveckling. Därför ska du inte ta Concor utan tillåtelse under graviditeten. Läkare rekommenderas att noggrant övervaka fostret, liksom barnets tillstånd under de första dagarna efter födseln. Han kan ha mycket låg puls och låga blodsockernivåer. Det är inte känt om bisoprolol utsöndras i bröstmjölk. Detta läkemedel rekommenderas inte för kvinnor som ammar.
Interaktion med andra läkemedel	Det rekommenderas inte att ta verapamil, diltiazem, samt ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) samtidigt som Concor. Bisoprolol kan interagera negativt med många mediciner för hjärt-kärlsjukdom. Diskutera detaljer med din läkare. Berätta för honom om alla mediciner, kosttillskott och örter du tar. Concor ordineras ofta tillsammans med andra högt blodtryckspiller. Om doseringen väljs felaktigt kan hypotoni uppstå. Dess symtom beskrivs ovan i avsnittet "Biverkningar". Ta inte bisoprolol samtidigt som andra betablockerare.
Överdos	Symtom: mycket låg puls (bradykardi), allvarliga hjärtrytmrubbningar, lågt blodtryck (hypotension), bronkospasm, akut hjärtsvikt, lågt blodsocker (hypoglykemi). För att höja hjärtfrekvensen administrerar läkare dopamin intravenöst, liksom andra stimulantia. För bronkospasm ordineras mediciner som slappnar av bronkerna. Glukagon används för att öka blodsockret. En överdos av Concor är farligast för patienter med kronisk hjärtsvikt. Om dess symtom förvärras, används mediciner som ökar styrkan av hjärtsammandragningar.
Släpp blankett	Tabletterna är hjärtformade, bikonvexa, med en skiljelinje på båda sidor, filmdragerade. De är i blister av PVC och aluminiumfolie. Blister är förpackade i kartonger. Tabletter med 5 mg bisoprolol är ljusgula till färgen. Bisoprolol 10 mg tabletter är ljusorange till färgen. Concor Cor tabletter 2,5 mg bisoprolol - vit.
Lagringsförhållanden och perioder	Förvaras utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25°C. Hållbarheten för läkemedlet Concor är 5 år, Concor Cor är 3 år. Använd inte efter det utgångsdatum som anges på förpackningen.
Förening	Den aktiva ingrediensen är bisoprolol. Hjälpämnen - vattenfritt kalciumvätefosfat, fin majsstärkelse, vattenfri kolloidal kiseldioxid, MCC, krospovidon, magnesiumstearat, hypromellos, makrogol, dimetikon, gult järnoxidfärgämne, titandioxid.

Tillsammans med detta läkemedel letar de också efter:

Läs artikeln "

Blodtryckspiller: frågor och svar

Hur man normaliserar blodtryck, blodsocker och kolesterol samtidigt
Förr hjälpte de blodtryckspiller som läkaren skrev ut bra, men nu har de blivit mindre effektiva. Varför?
Vad ska man göra om inte ens de starkaste pillren sänker blodtrycket
Vad man ska göra om hypertonimediciner sänker ditt blodtryck för mycket
Högt blodtryck, hypertensiv kris - funktioner för behandling hos ung, medel och hög ålder

Hur man tar Concor

Ta endast Concor enligt ordination av din läkare och i den dos som han eller hon ordinerar. Förskriv inte denna medicin till dig själv eller försök att justera dosen själv. Kanske kommer läkaren med tiden att besluta att sänka eller öka dosen av läkemedlet. Du bör regelbundet besöka din läkare med några veckors mellanrum för uppföljande undersökningar och konsultationer. Concor bör tas varje dag, oavsett din hälsa och blodtrycksnivåer.

Sluta inte ta detta läkemedel eftersom ditt blodtryck har återgått till det normala. Patienter som frivilligt slutar medicinera kan uppleva en hypertensiv kris, hjärtinfarkt, stroke eller dekompenserad hjärtsvikt. Detta kan leda till funktionshinder eller dödsfall. Om du vill minska dosen eller sluta ta några mediciner, diskutera detta med din läkare. Tills du får hans godkännande, håll dig till samma dagliga p-piller.

Concor kan tas före eller efter måltider, beroende på vad som passar dig. Att äta påverkar inte absorptionshastigheten eller styrkan av denna medicin. Försök att ta dina blodtryckspiller vid samma tidpunkt varje dag. Concor behöver tas under lång tid, kanske till och med livet ut. Detta läkemedel är inte beroendeframkallande och har ingen negativ effekt på ämnesomsättningen. Den börjar agera tidigast efter 1-2 veckors daglig användning, så den är inte lämplig för situationer där akut hjälp behövs.

Kan jag ta Concor på kvällen, på natten?

Concor kan tas på natten, men det är fortfarande bättre att göra det under den första halvan av dagen. Hos de flesta patienter stiger inte blodtrycket på morgonen eller eftermiddagen, utan på kvällen. Bisoprolol tabletter börjar inte verka direkt, utan bara några timmar efter administrering. Läkemedlet som tas under den första halvan kommer att verka med full kraft precis på kvällen.

Om ditt blodtryck stiger på kvällen, du har huvudvärk, känner dig illamående eller om andra symtom på en hypertensiv kris uppträder, är det för sent att ta Concor. Vi behöver andra mediciner som fungerar snabbare. Studera artikeln ”Hypertensiv kris: akutvård” och gör vad den säger.

Ibland finns det patienter vars blodtryck stiger i gryningen och på morgonen, och inte på kvällarna, som alla andra. Kanske har 24-timmars blodtrycksövervakning visat att du är en av dessa sällsynta personer. I det här fallet är det mer fördelaktigt för dig att ta Concor på kvällen eller natten.

Kan jag dela tabletten på mitten?

Concor tabletten kan delas på mitten, men kan inte krossas eller tuggas. Tabletterna ska inte delas i 4 delar. Om du behöver ta bisoprolol 1,25 mg per dag för hjärtsvikt, köp då Concor Cor-tabletter och dela dem på mitten. För högt blodtryck rekommenderas inte att ta 1,25 mg bisoprolol per dag, inte ens tillsammans med andra blodtryckspiller. Denna dos anses vara för låg. Det är osannolikt att det kommer att skydda dig från hjärtinfarkt och andra konsekvenser av hypertoni.

Är det möjligt att dricka Concor med lågt blodtryck?

Sluta ta Concor om ditt "övre" systoliska blodtryck faller under 100 mmHg. Art., du känner dig yr och svag på grund av hypotoni. Om det "övre" systoliska trycket förblir över 100 mmHg. Konst. och du mår bra - fortsätt ta medicinen. Vid ditt nästa besök hos din läkare, fråga om du ska minska dosen av dina hypertonipiller. Men sluta inte ta dem utan tillstånd.

Hur ska din puls vara när du tar detta läkemedel?

Du bör eftersträva en vilopuls på 55-60 slag per minut. Vid denna hjärtfrekvens har du den lägsta risken att dö av en hjärtinfarkt eller dekompenserad hjärtsvikt. En kompetent läkare kommer först att ordinera Concor i en låg dos för daglig användning och sedan gradvis öka dosen tills patientens vilopuls sjunker till de angivna målvärdena. Naturligtvis kan dosen av bisoprolol endast ökas om patienten tolererar detta läkemedel väl. Du bör inte uppnå en optimal puls på bekostnad av allvarliga biverkningar från medicinen.

Hur avbryter man Concor?

Concor bör avbrytas långsamt och försiktigt, annars kan det uppstå en signifikant ökning av blodtrycket genom "rikoschettering", pulsstörningar och hjärtrytmrubbningar. Att stoppa det för snabbt är dödligt och kan leda till hjärtinfarkt eller stroke. Först måste du minska den dagliga dosen något, sedan övervaka ditt välbefinnande och hjärtfrekvens i flera dagar. Om allt är i sin ordning, minska dosen ytterligare. Och sluta så småningom helt ta denna medicin. Vänta minst 3 dagar, eller till och med en hel vecka, innan du minskar dosen igen. En dag räcker inte.

Tyvärr finns det inget enskilt schema för att sluta använda Concor-tabletter och andra bisoprololpreparat. Utländska sajter skriver att avbokning bör ta minst en vecka. Du kan minska dosen med 1,25 mg eller med hälften varje gång. Om du inte vill ta risker, använd då kuren 5 mg - 3,75 mg - 2,5 mg - 1,25 mg - 0. Ett snabbare och mer riskabelt alternativ: 5 mg - 2,5 mg - 0. Diskutera att stoppa betablockeraren med en läkare som ser många patienter och har tillräckligt med erfarenhet.

Concor: analoger

Analoger av läkemedlet Concor är andra läkemedel vars aktiva ingrediens är bisoprolol. De kan vara ryska (den billigaste), såväl som utlandstillverkade, dyrare. Concor är ett originalläkemedel som anses vara den högsta kvaliteten bland bisoprololpreparaten. Dessa tabletter har inte det lägsta, men inte heller det högsta priset. De är tillgängliga även för pensionärer. Om du byter till analoger sparar du en liten summa pengar varje månad. Detta kan minska behandlingens effektivitet och öka biverkningarna. Eftersom Concor tabletter har ett överkomligt pris kan du säkert ta originalläkemedlet.

En välkänd rysk kardiolog i ett privat samtal rekommenderade kategoriskt inte att ta mediciner för högt blodtryck och kardiovaskulära sjukdomar som producerats i Ryssland och OSS-länderna. Se mer information här. I medicinska tidskrifter kan du hitta många artiklar som bevisar att Biprol och andra ryska analoger inte hjälper värre än originalläkemedlet Concor. Du bör inte lita på dessa artiklar, eftersom de alla publiceras för pengar. Om du tar analoger är det bättre att välja utländska tabletter.

Läkemedlen som anges i tabellen ovan tillverkas inte nödvändigtvis i samma land som deras tillverkare är registrerad i. Många läkemedelsföretag flyttar produktionen till Ryska federationens och OSS-ländernas territorium. Detta påverkar kvaliteten på läkemedlen negativt. Innan du köper från ett apotek, kontrollera läkemedlets ursprungsland med hjälp av streckkoden på förpackningen.

Analoger av läkemedlet Concor Cor är tabletter med 2,5 mg bisoprolol. De tillverkas av både inhemska och utländska företag. Det finns dock färre av dessa läkemedel tillgängliga än de vanliga Concor-tabletterna. Eftersom deras försäljningsmarknad är mycket mindre. I avsnittet "Indikationer för användning" läser du att Concor Cor endast förskrivs för kronisk hjärtsvikt. Och för behandling av hypertoni anses dosen av den aktiva substansen i dessa tabletter vara för låg.

Läkemedlet Concor AM innehåller samtidigt två aktiva ingredienser i varje tablett - bisoprolol och amlodipin. Det ordineras ibland för högt blodtryck. Vid tidpunkten för beredningen av denna artikel hittades inga analoger av detta läkemedel. Concor AM rekommenderas inte för behandling av hjärtsvikt eftersom det är ett för starkt läkemedel.

Vanliga frågor och deras svar

Nedan finns svar på frågor som patienter ofta har om läkemedlet Concor, dess kompatibilitet med andra läkemedel för högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdomar.

Bisoprolol eller Concor: vilket är bättre? Vilka är skillnaderna?

Concor är läkemedlets handelsnamn och bisoprolol är dess aktiva ingrediens. Det kan inte sägas att bisoprolol är bättre än Concor, eller vice versa, eftersom de är samma läkemedel. Apotek säljer många läkemedel vars aktiva ingrediens är bisoprolol. Alla dessa är analoger av originalläkemedlet Concor, som anses vara av högsta kvalitet. Analoger är billigare än Concor, men prisskillnaden är inte signifikant, och effektiviteten kan vara helt annorlunda. Listan över bisoprololpreparat tillverkade i Ryssland och utomlands ges ovan.

Vad är skillnaden mellan Concor och Concor Core?

Sluta med andnöd, huvudvärk, tryckstegringar och andra symtom på HYPERTENSION! Våra läsare använder redan denna metod för att behandla blodtryck.

Att lära sig mer…

Concor är tabletter som innehåller bisoprolol i en dos på 5 eller 10 mg. De ordineras för högt blodtryck, kranskärlssjukdom, angina pectoris och kronisk hjärtsvikt. Concor Cor är tabletter som innehåller bisoprolol i en reducerad dos på 2,5 mg. Deras enda indikation för användning är kronisk hjärtsvikt. För behandling av högt blodtryck och kranskärlssjukdom anses dosen av bisoprolol 2,5 mg per dag vara för låg. I praktiken hjälper det många patienter om Concor Cor tas tillsammans med andra mediciner mot högt blodtryck. Läs mer i artikeln "Behandling av hypertoni med kombinationsläkemedel."

Är Concor och alkohol kompatibla?

Concor och andra bisoprololpreparat är inte kompatibla med stora doser alkohol. Att ta dessa mediciner med alkoholhaltiga drycker kan orsaka hypotoni. Dess symtom är huvudvärk, yrsel, hjärtklappning eller för låg puls. Farlig svimning är möjlig, som människor runt omkring kommer att missta för normal alkoholförgiftning, även om patienten kräver akut medicinsk vård för att rädda sitt liv.

Men rimligt drickande är acceptabelt så länge du kan behålla måttlighet. Concor är ett läkemedel som behöver tas under lång tid, i många år. Få patienter skulle gå med på att bli en nybörjare. Försök att helt avstå från alkohol under de första två veckorna från behandlingsstart, tills kroppen har anpassat sig. Under denna period kan biverkningarna som anges ovan orsaka även små doser alkohol.

Ökar eller sänker Concor blodtrycket?

Concor sänker blodtrycket och pulsen. Hur stark beror på doseringen, såväl som på din kropps individuella egenskaper. I alla fall ökar inte detta läkemedel blodtrycket.

Påverkar Concor manlig potens?

Dubbelblinda, placebokontrollerade studier genomfördes som visade att Concor och andra moderna betablockerare inte försvagar manlig styrka. Dubbelblinda, placebokontrollerade studier är där män inte visste om de tog den riktiga medicinen eller ett dummy-piller. I sådana situationer försämrades inte deras styrka. Således orsakas försvagningen av styrkan när du tar Concor-tabletter och andra moderna mediciner för högt blodtryck av psykologiska skäl och inte av en försämring av ämnesomsättningen.

Den främsta orsaken till försvagningen av styrkan hos män är skador av åderförkalkning på kärl med liten diameter genom vilka blod rinner in i penis. Det finns också ofta konsekvenser av diabetes som inte behandlas korrekt eller inte diagnostiseras eller behandlas alls. Om du slutar ta mediciner mot högt blodtryck ökar inte din styrka, men risken för hjärtinfarkt och stroke ökar avsevärt. Det finns en möjlighet att styrkan ökar när du tar Concor tabletter. För du kommer inte att besväras av huvudvärk och andra symtom på högt blodtryck. Läs även artikeln ”Hypertoni och impotens”.

Concor och Lozap: är dessa läkemedel kompatibla? Vad är bättre?

Concor och Lozap är kompatibla. De kan tas samtidigt om din läkare har ordinerat denna kombination av mediciner åt dig. Det kan inte sägas att Concor är bättre än Lozap, eller vice versa, eftersom dessa läkemedel tillhör olika grupper och har olika verkningsmekanismer.

Är det möjligt att ta Concor och Amlodipin samtidigt?

Concor och Amlodipin är kompatibla. De kan tas samtidigt för högt blodtryck, enligt ordination av en läkare. Det finns till och med ett läkemedel som heter Concor AM, som innehåller bisoprolol och amlodipin i en tablett. Dess enda indikation för användning är arteriell hypertoni. Amlodipin ordineras vanligtvis inte för hjärtsvikt. Att ta ett kombinerat läkemedel per dag är bekvämare än två separata tabletter. Observera att Amlodipin ofta orsakar svullnad och andra biverkningar. Läs den detaljerade artikeln om detta läkemedel.

Är det möjligt att ta Concor och Indapamide tillsammans?

Ja, Concor och Indapamide är kompatibla och kan tas tillsammans. Indapamid är ett populärt läkemedel mot högt blodtryck, som klassas som ett diuretikum, men som i praktiken används som ett vasodilaterande medel. Det ger sällan biverkningar. Indapamid används sällan vid hjärtsvikt eftersom dess diuretiska effekt är svagare än andra läkemedel. Ta inte vare sig bisoprolol eller indapamid utan läkares ordination.

Concor och Noliprel: är det möjligt att kombinera dessa mediciner?

Concor och Noliprel kan kombineras för att behandla hypertoni. Noliprel är ett kraftfullt läkemedel mot högt blodtryck. Den innehåller två aktiva ingredienser i varje tablett - perindopril och indapamid. Om du lägger till bisoprolol till det kommer du att behandla hypertoni med tre läkemedel samtidigt. Noliprel i sig orsakar ofta hypotoni - för lågt blodtryck. Och lägger man till Concor ökar risken för hypotoni. Diskutera med din läkare vilka doser av mediciner som är optimala för dig - effektiva, men inte för höga. Var beredd på att du under de första 1-2 veckorna från behandlingsstart kommer att uppleva svaghet och trötthet. Yrsel och huvudvärk är möjliga. Det är värt att vänta ett tag tills kroppen anpassar sig och dessa symtom kommer att gå över. Undvik alkohol helt under den första behandlingsperioden och försök att inte köra bil.

Är det möjligt att ta Concor och Cardiomagnyl tillsammans?

Concor och Cardiomagnyl kan tas tillsammans, men endast enligt ordination av en läkare. Använd inte någon av drogerna på eget initiativ. Under de senaste åren har frekvensen av att förskriva acetylsalicylsyra för att förebygga hjärtinfarkt och stroke minskat avsevärt. Studier har visat att för personer med låg risk är Cardiomagnyl-tabletter och andra aspirinpreparat för förebyggande inte användbara, men skadliga. Se till att din läkare känner till resultaten av dessa studier innan han ordinerar Cardiomagnyl åt dig. Studera instruktionerna för läkemedlet Cardiomagnyl, såväl som artikeln "Aspirin för att förebygga trombos". Du kan visa det för din läkare.

Concor eller Atenolol: vilket är bättre?

Concor är bättre än Atenolol, både vad gäller behandlingseffektivitet och biverkningar. Atenolol försämrar resultaten av blodprover för socker och kolesterol, och påverkar även den manliga styrkan negativt. Läkemedel vars aktiva ingrediens är bisoprolol har inte dessa problem. Sedan mitten av 2000-talet har chockerande artiklar dykt upp i välrenommerade engelskspråkiga medicinska tidskrifter om att Atenolol inte minskar, utan snarare ökar, dödligheten hos patienter med högt blodtryck. Baserat på dessa studier kan Atenolol idag betraktas som ett föråldrat läkemedel. Om läkaren fortsätter att skriva ut det betyder det att han inte har följt professionella nyheter på många år. Byt honom till en annan specialist.

Är det möjligt att ta Concor och Capoten samtidigt?

Concor och Capoten är kompatibla läkemedel. Men det är fortfarande bättre att inte ta Capoten regelbundet för att behandla hypertoni. Dessa tabletter måste tas flera gånger om dagen, vilket är obekvämt för patienterna. Det finns läkemedel med en verkningsmekanism som liknar Capoten, som kan tas en gång om dagen. Diskutera med din läkare vilket läkemedel som kan ersätta Capoten för dagligt bruk. Du kan förvara Capoten i ditt medicinska hem i händelse av en hypertonisk kris.

Användning av drogen Concor

Concor är ett populärt läkemedel mot högt blodtryck, kranskärlssjukdom, angina pectoris och kronisk hjärtsvikt. Detta är ett originalläkemedel vars aktiva ingrediens är bisoprolol. Det anses vara den högsta kvaliteten bland alla tabletter som innehåller bisoprolol. Läkemedlet Concor har inte det lägsta, men rimliga priset, överkomligt även för inhemska pensionärer. Du kan säkert ta det, inte uppmärksamma analoger som kostar mindre. Om du byter till analoger kommer du inte att kunna spara betydande pengar, och behandlingens effektivitet kan minska.

Om du har fått bisoprolol utskrivet för högt blodtryck, kranskärlssjukdom eller kronisk hjärtsvikt, välj då originalläkemedlet Concor. Detta är ett kvalitetsläkemedel som har ett rimligt pris. Det är ingen idé att ta dess analoger, som är billigare. De kan vara mindre effektiva och mindre tolererbara.

Allt du behöver veta om att ta dessa högt blodtryckspiller beskrivs nedan. För kranskärlssjukdom och angina pectoris försöker läkaren välja doseringen av Concor-läkemedlet så att patientens vilopuls är 55-60 slag per minut. Vid denna hjärtfrekvens förekommer bröstsmärtanfall minst frekvent och risken för hjärtinfarkt är lägst. Det är inte alltid möjligt att övertala patienter att ta en tillräckligt hög dos av bisoprolol för att bibehålla en optimal hjärtfrekvens. Patienter klagar ofta över de biverkningar som detta läkemedel orsakar. Faktum är att biverkningar vanligtvis orsakas av åderförkalkning, såväl som psykologiska orsaker.

Användningen av Concor och andra betablockerare för hjärtsvikt är ingen exakt vetenskap, och på vissa sätt till och med en konst. Läkemedel som sänker pulsen kan inte förskrivas vid akut hjärtsvikt, såväl som vid kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet.

Se även videon:

En betablockerare kan skydda hjärtmuskeln från överanvändning och ytterligare slitage. Men om dosen är för hög kommer symtomen på hjärtsvikt att intensifieras. En erfaren läkare bör välja dosen av bisoprolol. Om den behandlas på lämpligt sätt minskar administrering av betablockerare utöver ACE-hämmare dödligheten hos patienter med hjärtsvikt.

För högt blodtryck

Concor ordineras ofta för högt blodtryck. Detta läkemedel har de fördelar som beskrevs ovan. För att effektivt behandla hypertoni är det bättre att ta flera mediciner åt gången i låga doser än ett enda läkemedel i en hög dos. En kompetent läkare kommer att försöka att inte ordinera en dos av Concor-tabletter högre än 5 mg per dag. Vid behov kompletteras betablockeraren med ACE-hämmare, kalciumantagonister, diuretika eller andra läkemedel. Det kan visa sig att även att ta 2,5 mg bisoprolol per dag är tillräckligt för att hålla ditt blodtryck under 135-140/90 mmHg. Konst.

Om läkaren säger att du behöver ta Concor och andra mediciner mot högt blodtryck samtidigt, följ hans instruktioner. Att ta flera piller varje dag kanske inte är bekvämt, men det är bättre än att drabbas av en hjärtattack, stroke eller njursvikt. Bisoprolol är tillräckligt att ta en gång om dagen. Alla andra moderna mediciner för högt blodtryck gör samma sak. Använd inte föråldrade mediciner som kräver intag 2-4 gånger om dagen. Concor och andra mediciner är inte primära, utan ytterligare botemedel mot högt blodtryck. Den huvudsakliga behandlingen för högt blodtryck är övergången till en hälsosam livsstil.

Kan Concor tas om du har diabetes?

Concor för typ 2 och typ 1 diabetes mellitus ordineras ofta för högt blodtryck och hjärtproblem. De huvudsakliga läkemedlen för diabetiker är ACE-hämmare. Men betablockerare hjälper också till att minska dödligheten och fördröja uppkomsten av en hjärtinfarkt. Bisoprolol har liten effekt på ämnesomsättningen. Troligtvis kommer du inte ens att märka att ditt blodsocker har förändrats på något sätt. Du kan behöva öka dina insulin- och diabetestabletter något. Patienter med typ 2 och till och med typ 1 diabetes drar nytta av en lågkolhydratdiet. Detta är ett naturligt sätt att hålla din sockernivå stabil och minska dosen av insulin, piller mot diabetes och högt blodtryck flera gånger.

Efter en hjärtinfarkt

Concor efter en hjärtinfarkt ordineras ofta för långvarig användning. Ett av målen med behandlingen är att minska överbelastningen på hjärtmuskeln. Betablockerare är de viktigaste läkemedlen för detta. Concor har en av de ledande positionerna bland dem. Till exempel publicerades 2012 en publikation på engelska i tidskriften Circulation, som bevisade att bisoprolol efter en hjärtinfarkt är effektivare än atenolol. Vid fysisk och psykisk stress utsöndrar binjurarna adrenalin och andra ämnen som får hjärtat att slå snabbare och med större kraft. Betablockerare minskar adrenalins stimulerande effekt på hjärtmuskeln. Detta minskar risken för återkommande hjärtinfarkt, hjärtsvikt och dödsfall av andra orsaker.

Hjärtinfarkt: vad du behöver veta

Det råder debatt bland experter om hur länge Concor ska tas efter en hjärtinfarkt. Tidigare rekommenderades alla som hade en hjärtinfarkt att ta betablockerare livet ut. Sedan mitten av 2000-talet började det dyka upp artiklar som visar att för personer som har låg risk att få en ny hjärtinfarkt är detta inte nödvändigt. Patienter med låg risk för ytterligare en hjärtinfarkt är de som har en normal ejektionsfraktion, normalt blodtryck och inga episoder av bröstsmärtor. Sådana patienter kommer sannolikt inte att ta bisoprolol under längre tid än 3 år. Men i alla fall måste denna eller annan betablockerare tas i minst 1 år efter en hjärtinfarkt. Och diskutera sedan med din läkare om du kan sluta ta medicinen. Om riskfaktorerna för återkommande hjärtinfarkt kvarstår, kan betablockeraren inte stoppas.

Hem » Behandling » Medicin » Concord - varaktighet för användning vid behandling av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet

Många lider idag av problem med blodkärl och hjärta. Apotekare erbjuder olika läkemedel för behandling av hjärt-kärlsjukdomar.

Men inte alla är effektiva i praktiken. Terapi med Concor visar goda resultat. Artikeln kommer att berätta vad Concor är och hur lång tid du kan ta det.

Karakteristisk

Concor tabletter

Du kan ofta höra från patienter: Concor sänker inte blodtrycket, vad ska man göra i det här fallet? Först måste du vara uppmärksam på doseringen.

Concor 2,5 mg tas endast för kronisk brist. Denna dos är för låg för att behandla högt blodtryck.

Apotek säljer Concor AM, som förutom bisoprolol innehåller amlodipin. För högt blodtryck är detta läkemedel mer effektivt.

Concor kan orsaka ett antal obehagliga symtom som är karakteristiska för en överdos:

svaghet;
depression;
hallucinationer;
dyspné;
illamående och kräkningar;
bradykardi;
klåda, svettning och utslag;
allergisk rinit;
muskelsvaghet;
kramper;
hepatit;
viktökning;
håravfall.