Sverdlovsk 지역 급성 중독 센터. 독중환자실 믿을 수 있는 북메이커와 베팅하는 것이 중요한 이유

스베르들롭스크 지역 급성 중독 센터는 1988년에 설립되었습니다. 수년 동안 그는 "화학적" 질병을 앓고 있는 환자를 치료하는 데 있어 방대한 경험을 축적했습니다.

센터의 직원에는 의사와 의학 후보자, 최고 범주의 의사가 포함됩니다. 센터는 우랄 국가 독성학과의 기반입니다. 의과대학. 부서와 센터의 공동 작업 덕분에 수십 가지의 새로운 진단 및 치료 방법이 도입되었으며 스베르들롭스크 지역과 러시아의 다른 지역에서 수백 명의 의사가 교육을 받았습니다. 센터 직원들은 임상 독성학자 및 독성학 센터의 국제 협회 업무에 적극적으로 참여하고 있으며 매년 러시아 및 국제 회의에서 프레젠테이션을 진행합니다.

진단 방법:

  • 간 및 신장 기능에 대한 실험실 생화학 연구,
  • 혈액 응고에 대한 실험실 테스트,
  • 혈액 및 소변 내 독성 물질의 존재에 대한 실험실 화학 독성학 연구,
  • 심장학의 기능 진단: ECG, 도플러 검사를 통한 심장초음파검사(심장 초음파),
  • 복부 장기와 신장의 초음파 검사,
  • 섬유위십이지장내시경검사.

입원환자 치료의 주요 유형:

  • 약물, 화합물 및 기타 독극물로 인한 급성 중독 환자 치료,
  • 금단 증후군의 급성 단계에서 알코올, 약물 및 약물 중독 환자의 치료,
  • 급성 신부전 및 신부전증 환자의 치료,
  • 현대적인 외과적 해독 방법을 사용하여 환자를 치료합니다.

급성중독센터 치료의 장점:

  • 최신 기술을 이용한 집중 치료 과정,
  • 빠른 검사
  • 최소한의 치료시간으로 높은 효율성,
  • 환자에게 편리한 시간에 외래환자 시술을 수행할 수 있는 능력.

센터의 구조:

  1. 의료(입원환자) 부서:
  • – 현장 응급 해독 서비스를 포함하여 12개의 병상을 갖춘 중환자실(체외 해독을 위한 수술실 포함)
  • – 신체-정신과와 35개 병상을 갖춘 정보 및 자문 서비스(독성학)를 갖춘 급성 중독 부서. 급성 중독(독성학)을 위한 병상 30개, 신체 정신병상 5개, 혈액투석을 이용한 신장 대체 요법을 위한 주간 병상 2개.

2015년부터 이 센터는 스베르들롭스크 지역 보건부의 수석 프리랜서 독성학자인 Andrey Vladimirovich Chekmarev가 이끌고 있습니다.

스베틀라나 리비나

80년 이상의 역사를 지닌 러시아 FMBA 독성학 연구소의 주요 업무는 연구 및 연구이다. 실무인구의 화학적 안전에 대한 의료 제공에 관한 것입니다. 환경. 이사인 Maxim Borisovich Ivanov는 기관 업무의 구체적인 내용에 대해 이야기합니다.

— 막심 보리소비치(Maxim Borisovich), 당신이 이끄는 기관은 여러 면에서 독특합니다. 그 기능 중 일부를 공유합니다.

— 독성학 연구소의 80년 이상의 역사는 독특한 약물, 독성 물질로부터 보호하는 의학적 보호 수단, 그리고 무엇보다도 유기인 독성 물질에 대한 해독제를 의료 실무에 도입한 것으로 특징지어집니다. 이 문제를 해결하기 위해 많은 개발이 진행되고 있습니다. 일반 이론독성 효과뿐만 아니라 응용 약리학 및 약물 합성 분야에서도 마찬가지입니다.

의료보호장비 제작과 약물요법을 다루면서 자연스럽게 약물의 전임상 평가 문제를 해결해야 할 필요성을 느끼게 됐다. 이를 위해 연구소는 연방 주정부의 전임상 연구를 위한 인증된 테스트 센터를 설립했습니다. 예산 기관과학 OECD GLP(Good Laboratory Practice)의 원칙에 따라 업무를 수행하는 "연방 의료 및 생물학 기관의 독성학 연구소"입니다. 러시아 연방에는 그러한 센터가 거의 없습니다. 센터의 주요 전문가들은 GLP 시스템에 따른 전임상 연구 분야의 자격을 확인하는 국가 인증서 및 국제 인증서를 보유하고 있습니다.

또한 독성학 연구소는 자격을 갖춘 전문가 교육에 대한 통합 접근 방식을 보존하고 개발한 러시아 유일의 기관입니다. 다양한 방향추가 전문 교육의 틀 내에서 대학원 연구와 고급 교육을 통해 독성학 및 약리학을 공부합니다.

— 연구소는 강력한 과학적 기반으로 유명합니다. 독물학자와 약리학자 등 뛰어난 과학자들이 다양한 시기에 그곳에서 일했습니다. 오늘날 기관의 과학적 관심 분야는 무엇입니까?

— 연구소 연구 활동의 주요 방향 중 하나는 가장 우선적이고 위험한 화학 화합물의 독성과 이것이 유발하는 독성 과정에 대한 연구였으며 지금도 그렇습니다. 이것이 화학적 안전을 보장하기 위한 모든 과학적, 실무적 문제를 해결하기 위한 근본적인 기반을 마련하는 것입니다.

또 다른 중요한 분야는 특수 의료 보호 장비의 개발 및 구현뿐 아니라 유효한 약리학적 약물을 사용한 중독에 대한 효과적인 의료 기술 및 치료 요법을 찾는 것입니다. 화학적 합성 아이디어부터 완제품 제형 개발에 이르기까지 독창적인 해독제 및 중독 치료제 개발이 우리의 주요 연구 전략입니다.

안에 지난 몇 년위험한 산업에 종사하는 특정 근로자와 러시아 인구의 화학적 안전을 보장하기 위해 실제적인 건강 관리 문제를 해결하는 것과 관련된 연구가 개발되었습니다. 여기에는 우선순위 환경 오염물질(중금속 및 유기 화합물)의 독성 영향을 조기 진단하기 위한 원리 및 방법의 입증이 포함됩니다. 새로운 조직 형태의 과학적 정당화와 개발의 기초를 형성한 것은 이러한 오염 물질 그룹의 독성 영향에 대한 연구였습니다. 의료화학적 병인의 질병에 대한 인구 - 외래 환자 독성학.

연방 목표 프로그램 "국가 화학 및 생물학적 안전 시스템"의 틀 내에서 러시아 연방(2009-2014)” 화학물질 중독 표시 및 진단 센터 설립 작업이 시작되었습니다. 연구소는 센터의 효과적인 운영을 위한 과학적, 방법론적, 조직적 기반을 개발하기 위한 광범위한 연구를 수행합니다. 현대적인 화학 분석 방법과 기술이 개발되고 있으며, 주 표준 샘플을 만드는 작업과 측정 기술 개발이 진행 중입니다. 개발된 제품의 필수 인증과 국가 등록부에 포함되는 것은 우리에게 근본적으로 중요합니다.

연구소에서 개발 표준 샘플독성 금속을 함유한 생체 재료의 구성은 주간 표준을 포함하여 주 표준 샘플로 등록되며, "현장의 조정된 정책에 관한 협정" 당사국의 물질 및 재료의 구성 및 특성에 대한 주간 표준 샘플 등록부에 포함됩니다. 표준화, 계측 및 인증”.

가스 자기 방어 무기 노출로 인해 발생할 수 있는 장기적인 결과를 방지하기 위해 누액 및 자극성 물질로 인한 안구 손상 치료에서 안전성을 평가하고 약물 요법을 개선하기 위한 연구를 수행하는 것이 전통적입니다.

연구소의 상대적으로 새로운 과학 연구 방향은 위반 사항을 식별하기 위한 현대적인 기준과 방법을 사용하여 우선 순위 생태 독성 물질의 유전 독성 및 세포 독성 효과를 평가하는 방법론을 개발하는 것입니다.

— 화학적 안전성을 확보하기 위해 어떤 연구가 진행되고 있나요?

— 언급된 연방 목표 프로그램의 틀 내에서 러시아 연방의 다양한 지역 인구의 기본적 지위를 평가하기 위한 광범위한 작업이 수행되었으며 그 결과 "러시아 인구의 기본적 지위" 매뉴얼 5권이 탄생했습니다. ” 그리고 “아틀라스. 러시아 인구의 기본적 지위." 이러한 출판물의 자료는 주민의 화학적 안전을 보장하기 위한 관리 결정을 내리는 기초 중 하나가 될 수 있습니다.

기관의 과학적, 실제적 관심 분야에서 다양한 환경 개체(물, 토양, 산업 및 소비 폐기물)의 안전성에 대한 독성학적 평가 문제가 지속적으로 해결되고 있습니다. 1995년에 독성학 연구소를 기반으로 분석 생태독성학 시험 연구소가 설립되었습니다. 인증 범위 내에서 자연수 및 식수, 개방형 저수지로 배출되는 폐수 샘플을 선택하고 검사합니다. 토양, 토양, 바닥 퇴적물의 샘플링 및 검사; 대기, 작업장 공기, 대기로의 산업 배출물; 생산 및 소비 폐기물, 물리적 환경 요인에 대한 연구.

— 확실히 외국 동료들과 협력하고 있군요. 이 상호 작용의 벡터(경쟁 또는 협력)를 어떻게 정의하시겠습니까?

— 국제 과학기술 협력 측면에서 연구소는 2009년부터 2013년까지 국제과학기술센터(ISTC) 프로젝트에 대한 작업을 수행했습니다. 본 연구소는 미국 환경보호국(USA EPA)의 재정 지원을 받아 “환경 보호에 반응성 금속 나노입자의 사용: 기초 지식에서 실제 적용까지” 연구 프로젝트의 공동 실행 기관으로 활동했습니다. 이 프로젝트의 실행자인 주요 조직은 그 이름을 딴 유기화학연구소(Institute of Organic Chemistry)였습니다. N.D. 젤린스키 RAS. 이 작업은 상호 이익이 되는 협업으로 볼 수 있습니다.

현재 국내와 국내의 조화 분야에서 활발한 작업이 진행 중입니다. 국제 표준제약 물질, 약물 및 화학 제품의 일반 및 특정 독성을 연구합니다.

연구소의 대표자들은 유럽과 미국의 생물의학 연구 분야의 품질 보증 시스템에 관한 국제 회의에 적극적으로 참여하며, 이는 본질적으로 국제 사회 수준에서 우리나라의 이익을 대표합니다.

— 화학 물질 부하가 인구에 미치는 부정적인 영향의 위험을 줄이는 작업을 개발하기 위해 전문 상담 및 진단 클리닉(KDP)인 독성학 연구소에 독특하고 지금까지 러시아 유일의 외래 독성학 기관이 설립되었습니다. . 어떤 모드로 작업하시나요?

— KDP는 환경 화학 물질, 주로 중금속의 독성 영향으로 인해 발생하는 질병에 대해 인구에게 의료 지원을 제공하도록 설계되었습니다. 인구에 대한 지원을 제공하기 위한 작업은 치료 과정 지정 및 후속 진료소 관찰과 함께 외래 상담 및 독성 화학 실험실 테스트 방식으로 수행됩니다. 상트페테르부르크와 러시아 연방의 다른 지역 주민들도 조사를 받고 있습니다.

통제 센터는 비상 상황(화학 사고 및 사고)의 결과를 제거하기 위해 의료 및 위생 조치를 지속적으로 수행할 준비가 되어 있습니다. 클리닉 전문가는 추가 실험실 테스트 및 독성학자와의 상담 측면에서 러시아 FMBA 의료 부서가 제공하는 인구 검사에 참여합니다. 이를 통해 러시아 FMBA 의료 조직은 실험실 기반을 늘리지 않고도 검사 역량을 확장할 수 있습니다.

러시아 연방 의료 및 생물학 기관의 연방 국가 기관 과학 기술 센터 소장- Ostapenko Yuri Nikolaevich, 의학 후보자, 부교수, 러시아 연방 보건 사회 개발부 및 모스크바 정부 보건부의 수석 독성학자, 전 러시아 이사회 회원 공공기관독성학자, 유럽 독극물 센터 협회 회원 및 임상 독성학자.

연방 정부 기관"과학 및 실제 독성학 센터"는 1992년 12월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 319에 의해 국가 기관 "러시아 연방 보건부 정보 및 자문 독성학 센터"라는 이름으로 설립되었습니다. (러시아 연방 보건부 IKTC). 그 후, 2004년과 2008년 러시아 연방 행정 개혁 과정에서 러시아 보건부의 IKTC는 연방 정부 기관인 "연방 보건 사회 개발청의 과학 및 실제 독성학 센터"(FGU NPTC)로 전환되었습니다. Roszdrav), 그리고 "연방 의료 및 생물학 기관의 과학 및 실제 독성학 센터"(러시아의 FGU NPTC FMBA)로 이동합니다.

러시아 보건부의 IKTC 창설 계획은 이 기관의 첫 번째 이사가 된 뛰어난 국내 임상 독성학자 중 한 명인 Viktor Nikitovich Dagaev(1936-1994)의 것입니다. 응급의학연구소의 급성중독치료센터장으로부터 기관설립에 대한 적극적인 지원을 주목할 필요가 있다. N.V. Sklifosovsky, 소련 국가상 수상자, 러시아 의학 아카데미 학자, 의학 박사, Evgeniy Alekseevich Luzhnikov 교수.

V.N. 1995년부터 현재까지 러시아 보건부 IKTC의 책임자인 Dagaev는 보건사회개발부 및 모스크바 보건부의 수석 독성학자인 Yuri Nikolaevich Ostapenko입니다.

센터의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 국내 임상 독성학의 정보화, 연방 독성학 데이터 뱅크 구축 등 다양한 목적을 위한 컴퓨터 독성학 프로그램의 개발 및 구현 과정에서 선진국에 비해 30년 이상의 지연을 극복
  • 급성 화학 중독의 진단 및 치료에 대한 독물학자 및 기타 전문가뿐만 아니라 국내 환경의 화학 안전 문제에 대한 인구에 대한 지속적인 24시간 정보 및 자문 지원을 제공하는 러시아 의료 시스템의 조직
  • 급성 화학 중독 치료를 위한 실험실 화학 독성학 진단 및 독성 측정법 개발 및 구현

활동의 주요 목표는 급성 화학 중독의 경우 인구에 대한 의료 품질을 향상시키는 것입니다.

현재 과학기술센터의 업무는 다음과 같은 분야에서 수행됩니다.

  • 국내 임상 독성학 발전 촉진
  • 러시아의 독성학 정보 및 자문 서비스를 포함한 전문 독성학 치료 조직
  • 화학 병인의 급성 질병에 관한 연방 컴퓨터 정보 은행을 유지하고 개발합니다.
  • 급성 화학 중독과 관련된 컴퓨터 정보, 전문가 치료 및 진단, 자문, 분석, 통계, 교육 시스템 개발
  • 과학적 연구
  • 연중무휴 매일 정보 및 자문 지원
  • 교육 및 방법론 활동
  • 국제 협력

러시아의 연방 국립 기관 과학 기술 센터 FMBA는 실제로 전문적인 독성학 치료를 조직하고 개발하는 문제, 특히 급성 화학 중독의 진단 및 치료를 위한 의료 표준 개발, 의료 제공 절차에 관한 주요 연방 기관입니다. 이 병리를 관리하십시오. 수행되는 작업의 본질은 임상 독성학 분야의 조직 및 방법론 센터입니다.

이를 바탕으로 러시아 연방 국립 기관 과학 기술 센터 FMBA는 독성학 치료를 개선하기 위해 러시아 연방 보건 사회 개발부 및 지역 보건 당국을 위한 과학적 기반 권장 사항을 개발하고 새로운 코 형태, 문제에 관한 방법론적 문서를 배포하고 있습니다. 화학 병리학 질환의 예방, 진단 및 치료, 국내 및 국제 독성학 정보 전파, 러시아 독성학 세미나, 회의 및 회의 조직 및 실시 참여.

연구활동

연구 활동은 응용 성격을 띠고 있으며 러시아 연방의 임상 독성학 개발에 있어 현재 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 연방 국립 기관 과학 기술 센터는 이름을 딴 연구소의 모스크바 독성학 센터의 과학자들과 협력합니다. N.V. Sklifosovsky는 러시아 의학 아카데미 교수 E.A. Luzhnikov, 기타 독성학 센터(예카테린부르크, 상트페테르부르크). 특정 문제를 해결하기 위해 컴퓨터 과학 및 의학 수학적 방법 분야의 주요 과학자들과 협력이 이루어집니다. (러시아 과학 아카데미 시스템 연구 연구소 - 러시아 과학 아카데미 제어 문제 연구소 A.B. Petrovsky 교수) - V.N. Novoseltsev 교수), 이미지 인식 방법, 수학적 모델링 및 인공 지능에 대한 과학적 연구를 수행합니다. 또한 연방 국립 기관 과학 기술 센터는 러시아 의과 대학 대학원 교육 아카데미의 임상 독성학과와 긴밀히 협력하여 급성 화학 물질 노출 문제에 대한 정보화 분야에서 러시아 여러 지역의 독성학자를 위한 고급 교육을 제공합니다. .

결과 과학적 연구 NPTC는 기존 경험을 체계화하고 화학 독성학 및 형태학, 급성 중독 치료를 포함한 진단에 대한 새로운 데이터를 포함하는 의사용 매뉴얼을 만들고 있습니다. 이는 화학 유래의 새로운 외국 및 국내 상품 시장의 출현과 관련된 국가의 화학적 상황의 역학을 고려합니다. 현재 중요한 것은 과학 기술 센터에서 수행하는 급성 화학 중독 환자 관리를 위한 표준 및 프로토콜 개발입니다.

이 센터는 아르메니아, 카자흐스탄, 우즈베키스탄뿐만 아니라 러시아의 35개 지역에서 구현되는 컴퓨터 정보 검색, 의료 및 통계 독성학 프로그램을 만들었습니다. 러시아 보건부와 함께 사회 경제적, 지리적 특징을 고려하여 급성 중독의 경우 러시아 연방 인구에 대한 의료 및 정보 조직 개선 및 자문 지원에 관한 기본 명령이 개발되었습니다. 그리고 국가의 응급 의료 시스템; 센터의 주도로 독성 모니터링이 시작되었습니다. NPTC 직원은 기사, 의사 매뉴얼, 컬렉션, 논문 등 250개 이상의 과학 출판물을 만들었습니다.

NTTC는 UNEP/ILO/WHO의 화학물질 안전에 관한 국제 프로그램 및 유럽 독극물 센터 및 임상 독성학자 협회와 협력하여 국제적 접촉을 유지하고 있습니다.

러시아의 정보 및 독성학 자문 지원을 조직하고 개발하기 위해 연방정부기관 NPTC는 러시아의 정보 및 독성학 자문 서비스 개발에 대한 개념을 개발하고 실제 구현을 시작했습니다. 이 개념은 지역 보건 당국의 지도 하에 급성 중독 치료, 위생 및 역학 통제 서비스, 재난 의학, 응급 의료 및 법의학 검사를 위한 센터를 사용하는 통합 정보 공간의 생성을 제공합니다.